Takikardia sinus

Sebagai Takikardia sinus adalah degupan jantung lebih daripada seratus denyutan seminit pada waktu rehat. Penting bahawa pengujaan berasal dari jam utama, simpul sinus di atrium kanan, dan isyarat elektrik mengikuti sistem pengaliran jantung yang normal. Perbezaan dibuat antara bentuk primer, di mana tidak ada penyebab organik yang dapat dikenali, dan bentuk sekunder takikardia sinus, yang sering dapat dijelaskan oleh tindak balas kompensasi jantung terhadap penyakit yang mendasari.

Apakah takikardia sinus?

Tachycardia yang berlaku hanya sekejap-sekejap biasanya disertai dengan berdebar-debar berdebar-debar dan denyutan nadi yang tinggi. Tachycardias yang berselang dan tiba-tiba sering mempunyai pencetus tertentu seperti tekanan, kegelisahan atau tuntutan fizikal.
© Ekaviso - stock.adobe.com

The Takikardia sinus adalah aritmia jantung di mana urutan elektrik irama pemukul dari pengujaan di nod sinus dan penghantaran ke ruang melalui nod AV sesuai dengan sistem penghantaran rangsangan normal jantung. Denyutan jantung lebih daripada seratus denyutan seminit pada waktu rehat dikelaskan sebagai takikardia sinus.

Ini tidak berlaku untuk irama jantung yang cepat ditentukan secara fisiologi, kerana degup jantung dapat meningkat menjadi lebih dari seratus denyutan per minit dengan syarat prestasi yang sesuai dan pada bayi dan anak kecil tanpa adanya takikardia sinus patologi. Perbezaan dibuat antara takikardia sinus primer dan sekunder. Ini adalah bentuk takikardia utama apabila tidak ada penyebab organik atau eksogen dari degupan jantung yang tinggi.

Bentuk sekunder kebanyakannya didasarkan pada peningkatan kompensasi dalam frekuensi rentak kerana parameter sasaran tertentu seperti ketepuan oksigen yang tidak mencukupi atau disebabkan oleh anemia (anemia). Irama jantung yang cepat juga boleh disebabkan oleh gangguan hormon atau sebagai kesan sampingan ubat yang tidak diingini. Contohnya, hipertiroidisme, tiroid yang terlalu aktif, boleh menyebabkan takikardia sinus.

sebab-sebab

Secara definisi, penyebab takikardia sinus primer tidak dapat dikenal pasti, tetapi penyebab penyakit sekunder dapat. Faktor-faktor yang boleh menyebabkan irama jantung yang cepat di luar peningkatan frekuensi yang dianggap sebagai fisiologi sangat kompleks dan terletak di jantung itu sendiri atau ia adalah anomali atau penyakit di luar jantung.

Dalam banyak kes, ini adalah reaksi kompensasi jantung untuk mengimbangi kekurangan oksigen dan nutrien yang timbul atau muncul. Sebab biasa dalam kategori ini adalah kekurangan oksigen (hipoksia), anemia (anemia) dan tekanan darah rendah yang tidak normal (hipotensi), yang boleh disebabkan, misalnya, oleh kekurangan cairan (dehidrasi). Penyakit demam boleh dikelaskan sebagai pampasan bersyarat atau fisiologi bersyarat.

Peningkatan suhu badan sebanyak satu darjah Celsius menyebabkan degup jantung meningkat sekitar sepuluh denyutan seminit. Ini mungkin merupakan langkah berjaga-jaga yang diambil oleh badan untuk mengelakkan ancaman kekurangan oksigen. Proses metabolik dipercepat dengan peningkatan suhu badan.

Penyebab khas takikardia sinus, yang tidak dapat dijelaskan oleh proses pampasan, adalah kelenjar tiroid yang terlalu aktif (hipertiroidisme) dan reaksi terhadap ubat-ubatan (simpatomimetik), makanan mewah atau ubat-ubatan (kafein, ekstasi). Pencetus lain untuk peningkatan patologi dalam kadar denyutan jantung disebabkan oleh jantung itu sendiri. Ini kebanyakannya penyakit seperti kegagalan jantung, serangan jantung atau miokarditis.

Gejala, penyakit & tanda

Tachycardia sinus primer atau sekunder pada mulanya hanya menyebabkan beberapa gejala tertentu. Perkara ini berlaku terutamanya dengan peningkatan kadar denyutan jantung yang tetap. Tachycardia yang berlaku hanya sekejap-sekejap biasanya disertai dengan berdebar-debar berdebar-debar dan denyutan nadi yang tinggi.

Tachycardias yang berselang dan tiba-tiba sering mempunyai pencetus tertentu seperti tekanan, kegelisahan atau tuntutan fizikal. Tachycardia sinus kekal tidak semestinya dapat dilihat melalui palpitasi berdebar, melainkan melalui keletihan umum dan penurunan prestasi semasa bersenam. Denyutan jantung tetap tinggi walaupun anda sedang berehat.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Alat yang paling penting untuk membezakan takikardia sinus dari aritmia jantung lain seperti fibrilasi atrium yang biasa adalah elektrokardiogram (EKG) dan echocardiography, yang dijalankan secara luaran atau sebagai pemeriksaan ultrasound transesophageal (TEE). Di TEE, alat ultrasound dimasukkan ke dalam esofagus (esofagus) sementara pesakit mengalami penenang ringan.

Pemeriksaan ultrasound jantung berdegup memberikan data berharga mengenai jumlah atrium dan ventrikel serta ketebalan dinding miokardium serta maklumat mengenai fungsi injap jantung individu. Corak ECG juga membolehkan kesimpulan dibuat mengenai penyakit kardiovaskular yang mungkin ada. Kedua-dua diagnostik saling melengkapi dengan sempurna dan juga merangkumi sebahagian dari diagnostik pembezaan yang diperlukan.

Komplikasi

Dalam keadaan terburuk, takikardia sinus boleh menyebabkan kegagalan jantung dan seterusnya kematian orang yang berkenaan. Walau bagaimanapun, ini hanya berlaku sekiranya penyakit ini tidak diubati. Mereka yang terkena menderita nadi yang sangat tinggi dan juga berdebar-debar. Terdapat kegelisahan dalaman dan pesakit juga mungkin berpeluh atau serangan panik.

Gejala seperti ketakutan atau tekanan juga berlaku, yang memberi kesan negatif terhadap kualiti hidup orang yang berkenaan. Tachycardia sinus juga boleh berlaku semasa latihan fizikal. Dalam banyak kes, pesakit mengalami keletihan dan keletihan, dengan nadi meningkat dengan ketara walaupun pesakit sedang berehat.

Rawatan takikardia sinus biasanya berdasarkan penyakit yang mendasari. Dalam banyak kes, ubat digunakan untuk mengurangkan degupan jantung. Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, dalam keadaan darurat akut, rawatan oleh doktor kecemasan diperlukan untuk mengelakkan kematian pesakit. Sayangnya, tidak dapat diramalkan secara universal sama ada jangka hayat pesakit akan berkurang kerana sakit.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Tachycardia sinus benar-benar normal dalam banyak kes, seperti pergerakan cepat atau kegembiraan. Namun, jika ia berlaku lebih kerap atau jika pesakit tidak dapat menjelaskan kejadiannya, disarankan berjumpa doktor. Dia dapat menentukan sama ada sebenarnya takikardia sinus fisiologi atau adakah terdapat gambaran klinikal yang lain. Kenalan yang tepat untuk diagnosis ini adalah doktor keluarga, pakar bedah atau pakar kardiologi. Dalam banyak kes, diperlukan beberapa lawatan ke doktor, kerana diagnosis yang ideal memerlukan takikardia sinus yang direkodkan dalam kejadiannya di ECG dan dengan itu dapat dinilai dengan jelas.

Walaupun takikardia sinus didiagnosis, penting untuk berjumpa doktor. Ini berlaku untuk kes di mana jenis pecutan jantung berubah. Gejala baru seperti pening atau pengsan membuat lawatan ke doktor sangat diperlukan. Perkara yang sama berlaku untuk kes-kes di mana pesakit sangat ketakutan oleh jantungnya yang sebenar. Di sini bahaya neurosis jantung perlu ditakuti, di mana pesakit meningkatkan dirinya menjadi gejala yang tidak berbahaya dan kualiti hidup dapat menurun dengan ketara. Penilaian kesihatan jantung sekali sahaja, tetapi juga perbincangan dengan psikologi, yang juga dapat mempertimbangkan terapi tingkah laku individu.

Rawatan & Terapi

Matlamat pertama untuk merawat takikardia sinus adalah untuk menganalisis penyebabnya. Sekiranya penyebab degupan jantung yang cepat diketahui, kompleks penyebabnya dirawat terlebih dahulu, sehingga jika penyebabnya berjaya dihilangkan atau sembuh, irama cepat akan hilang dengan sendirinya. Terdapat takikardia sinus primer, yang mana penyebabnya tidak dapat didiagnosis.

Rawatan terdiri terutamanya dari rawatan ubat simtomatik dengan penyekat beta. Mereka menempati apa yang disebut reseptor beta sehingga hormon stres adrenalin dan noradrenalin tidak dapat berlabuh dan dengan demikian tidak dapat berlaku. Menyekat reseptor beta di jantung menyebabkan tekanan darah turun dan jantung menjadi perlahan.

Di ginjal, hormon stres bahkan menimbulkan semacam pengaruh pengaruh, kerana setelah berlakunya adrenalin dan noradrenalin, hormon seperti angiotensin dilepaskan, yang mempunyai kesan vasokonstriksi dan meningkatkan tekanan darah dan degup jantung. Seperti di jantung, reseptor beta di buah pinggang tidak aktif oleh penyekat beta sehingga hormon stres tidak dapat berlaku.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menguatkan jantung dan sistem peredaran darah

pencegahan

Langkah pencegahan terbaik untuk mencegah takikardia sinus adalah dengan mengelakkan risiko yang boleh mencetuskan penyakit kardiovaskular. Di atas segalanya, penggunaan kafein, nikotin dan alkohol dengan berhati-hati. Sama pentingnya ialah diet seimbang yang merangkumi makanan yang ditinggalkan secara semula jadi. Jumlah minimum latihan juga dapat diklasifikasikan dalam kategori langkah pencegahan.

Penjagaan Selepas

Sebagai peraturan, mereka yang terkena takikardia sinus hanya terhad dan hanya beberapa langkah yang tersedia untuk rawatan susulan langsung, sehingga orang yang terkena harus berjumpa doktor seawal mungkin. Semakin awal doktor dirujuk, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya. Oleh itu, pesakit harus memulakan rawatan pada gejala dan tanda pertama.

Tachycardia sinus tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Dalam kebanyakan kes, pesakit bergantung pada pelbagai ubat untuk menghilangkan gejala dengan betul dan kekal. Sekiranya ada yang tidak jelas atau jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu agar tidak ada komplikasi dalam perjalanan selanjutnya.

Secara amnya, tekanan juga harus dielakkan, di mana orang yang terjejas harus berehat dan menenangkannya. Sekiranya takikardia sinus, gaya hidup sihat dengan diet seimbang dapat memberi kesan positif pada perjalanan penyakit ini, di mana kegemukan juga harus dielakkan. Dalam beberapa kes, penyakit ini juga dapat mengurangkan jangka hayat mereka yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tachycardia sinus dalam banyak kes fisiologi dan tidak memerlukan rawatan. Walau bagaimanapun, jika itu mengganggu orang yang bersangkutan atau bahkan menakutkannya, ada kaedah pertolongan diri yang fenomena tersebut sering dapat dikuasai. Prasyarat untuk ini adalah bahawa degupan jantung yang dipercepat telah dijelaskan sebelumnya oleh pakar kardiologi atau sekurang-kurangnya oleh doktor keluarga. Ini bukan hanya untuk keselamatan pesakit, tetapi juga untuk menenangkannya, yang sering kali sangat penting untuk mengatasi takikardia sinus dari sudut psikologi.

Komponen psikologi khususnya sangat penting dalam hati. Sekiranya mereka yang terjejas berfikir bahawa mereka mempunyai penyakit jantung, ketakutan akan menguatkan jantung berdebar dan lingkaran setan dapat timbul. Oleh itu, sangat penting bahawa setelah pemeriksaan perubatan, mereka yang terjejas ingat bahawa degupan jantung yang dipercepat adalah normal ketika melakukan hubungan seks, kegembiraan dan sukan. Sekiranya ini tidak berjaya, sokongan psikologi sering dianjurkan sehingga neurosis jantung tidak dapat berkembang.

Dalam kehidupan seharian, percepatan degupan jantung dapat dikurangkan atau bahkan dapat dielakkan. Pengambilan nikotin, alkohol dan kopi adalah faktor penting untuk mempercepat jantung dan oleh itu untuk membataskannya dengan sebaik mungkin. Berdebar-debar selepas makan besar juga mungkin. Seseorang bercakap di sini mengenai sindrom Roemheld. Perkara ini dapat dielakkan sekiranya pesakit tidak makan porsi yang besar, terutama sebelum tidur.