Jempol ski (ligament ligament robekan ibu jari)

Daripada Ibu jari ski merujuk kepada koyakan pada ligamen kolateral ibu jari. Kecederaan ini adalah tipikal pemain ski, tetapi juga sering terjadi pada permainan bola. Ibu jari pemain ski mesti dirawat, jika tidak, ibu jari akan kehilangan fungsinya.

Apakah ibu jari ski?

Sebagai Ibu jari ski Ini dikenali sebagai koyak pada ligamen cagaran di pangkal ibu jari. Istilah perubatan untuk ini adalah ulnar (di sisi ulnar) pecah ligamen cagaran (pecah = air mata) atau Pecah ligamen cagaran ulnar.

Ligamen cagaran ulnar, bersama dengan ligamen dan struktur lain, menstabilkan sendi metacarpophalangeal ibu jari dan berjalan di sisi ibu jari yang menunjuk ke arah jari yang lain. Sekiranya ibu jari diputar jauh dari tangan, ini menyebabkan peregangan ligamen sisi ini berlebihan. Sekiranya kapasiti beban pita melebihi, ia akan terkoyak.

Istilah jempol ski berasal dari fakta bahawa ligamen ligamen cagaran ini sering terjadi pada pemain ski ketika mereka jatuh dan cuba menangkap diri mereka dengan tangan mereka atau ketika ibu jari mereka terperangkap dalam gelung tiang ski. Dalam kedua kes itu, ibu jari diluruskan ke arah bicara. Air mata boleh berlaku di tiga tempat yang berlainan pada pita; dekat dengan pangkal ibu jari, di tengah atau dekat dengan tulang metacarpal.

sebab-sebab

Punca Ibu jari ski penyebaran ibu jari yang berlebihan dari tangan dan peregangan ligamen lateral yang berkaitan pada sendi metacarpophalangeal. Selalunya ini berlaku semasa bermain ski.

Tetapi ibu jari pemain ski juga boleh berlaku di sukan lain. Sekiranya bola yang dilemparkan dengan kuat ditangkap dalam sukan bola, ibu jari juga dapat diregangkan ke belakang sehingga ligamen sisi menangis.

Sebab lain yang mungkin berlaku untuk ibu jari pemain ski adalah kejatuhan, yang dapat ditangkap secara refleks dengan tangan yang tersebar, peregangan jempol yang terlalu banyak di gimnastik lantai atau radas serta seni mempertahankan diri.

Gejala, penyakit & tanda

Pecah ligamen cagaran menyebabkan pelbagai aduan. Keretakan yang jelas sering terdengar semasa kemalangan. Sejurus selepas itu terdapat sakit menembak tajam di ibu jari dan pada sendi metatarsophalangeal. Oleh kerana ligamen yang koyak juga mempengaruhi tisu sekitarnya dan kecederaan vaskular berlaku, darah bocor ke tisu dan bentuk lebam (hematoma).

Ini seterusnya menyebabkan pembengkakan ibu jari dan peningkatan kepekaan terhadap tekanan, terutama pada sendi metatarsophalangeal. Sendi tidak stabil, boleh bergerak secara tidak normal dan boleh dibuka. Sekiranya ia dapat dibuka hingga lebih dari 30 °, ini adalah petunjuk ketara mengenai ligamen ligamen cagaran. Ibu jari terasa lemah dan juga melipat ke sisi ketika bergerak, sehingga tidak dapat digunakan atau hanya pada tahap yang terbatas untuk mencengkam dan menekan.

Sebarang percubaan mencengkam adalah menyakitkan. Sekiranya kemalangan berlaku di lereng, orang yang terjejas segera menyedari bahawa dia tidak lagi dapat memegang tiang ski. Setelah beberapa hari, rasa sakit itu reda, tetapi ketidakselesaan kekal dapat terjadi jika kecederaan tidak dirawat. Sekiranya ibu jari tetap tidak stabil, sendi pangkal ibu jari akan dibebani dari masa ke masa dan dipakai secara tidak fisiologis, yang boleh menyebabkan pemakaian sendi (osteoartritis). Ia juga mungkin untuk menguatkan sendi.

Diagnosis & kursus

Daripada Ibu jari ski segera dapat dilihat dengan menembak kesakitan yang ganas. Kadang-kadang bunyi pop timbul dapat didengar ketika pita itu pecah. Selepas kemalangan, sendi ibu jari tidak lagi stabil.

Ibu jari mempunyai pita sisi di dalam dan di luar. Sekiranya ligamen sisi dalam terkoyak, ibu jari boleh dibuka ke luar. Oleh kerana ligamen yang koyak dan struktur lain yang mungkin cedera berdarah, lebam (hematoma) terbentuk selepas pecah dan tisu di sekitar ibu jari membengkak. Selepas kesakitan menembak yang pertama, rasa sakit yang berterusan akan terus meningkat. Pergerakan mencengkam dengan ibu jari tidak lagi mungkin dan setiap pergerakan menyakitkan.

Doktor biasanya mengesyaki robekan ligamen cagaran akibat kemalangan dan fakta bahawa ibu jari dapat dibuka. Ujian mobiliti selalu sukar kerana menyebabkan kesakitan. X-ray boleh digunakan untuk menjelaskan sama ada terdapat kecederaan tulang tambahan. Dengan pemeriksaan MRI (tomografi resonans magnetik), ibu jari pemain ski dapat didiagnosis tanpa keraguan, kerana struktur ligamen juga dapat dilihat di sini.

Komplikasi

Ibu jari pemain ski terutamanya dapat dilihat melalui kesakitan yang teruk. Komplikasi lebih lanjut boleh timbul jika kecederaan tidak diubati dengan segera. Ini boleh menyebabkan sekatan pergerakan ibu jari kekal. Gejala kelumpuhan dan gangguan kepekaan juga biasa. Lebam boleh menyebabkan kerosakan kulit atau radang dingin jika ditangani dengan tidak betul.

Ia juga boleh menyebabkan keradangan, yang dalam keadaan terburuk mengakibatkan parut di tumit tangan. Jika tidak, ligamen cagaran itu sendiri tidak menimbulkan risiko. Namun, ia selalu menyebabkan pergerakan terhad, yang secara signifikan membataskan orang yang terlibat dalam tugas seharian. Kelakuan cuai boleh menyebabkan kecederaan dibuka semula dan perlu dirawat semula. Komplikasi dan risiko utama rawatan pembedahan ligamen cagaran adalah kemungkinan jangkitan.

Ini biasanya dinyatakan dalam pembengkakan dan kemerahan di kawasan pembedahan, digabungkan dengan rasa sakit dan gangguan kepekaan. Dalam kes-kes individu, saraf kulit boleh cedera di kawasan prosedur. Akibatnya, penebalan seperti simpul dapat terbentuk, yang berkaitan dengan gangguan deria dan keluhan lain. Penghilang rasa sakit yang ditetapkan kadang-kadang menyebabkan kesan sampingan dan interaksi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Selain lengan mouse, siku tenis atau pergelangan kaki snowboarder, ibu jari pemain ski juga merupakan kecederaan sukan yang biasa. Pecah ligamen cagaran ibu jari lebih kerap berlaku pada pemain ski. Walau bagaimanapun, ia juga boleh berlaku dalam semua kemalangan sukan lain di mana ibu jari telah tersebar luas.

Ligamen cagaran (terkoyak) disebabkan oleh peregangan yang teruk. Kadang-kadang sekeping tulang ibu jari juga terkena. Bagaimanapun, doktor harus dikunjungi secepat mungkin setelah kemalangan, kerana ibu jari sangat diperlukan dalam kehidupan kita. Sejurus selepas kemalangan, disarankan untuk melumpuhkan ibu jari atau seluruh tangan. Penyejukan juga berguna. Ia mencegah pembengkakan teruk.

Lawatan cepat ke doktor sangat diperlukan kerana ketidakpatuhan boleh menyebabkan kerosakan akibatnya. Akibat kecederaan yang tidak dirawat, osteoartritis sendi ibu jari, misalignment kekal ibu jari atau ketidakstabilan sendi kekal dengan kesakitan kekal dan pergerakan terhad boleh berlaku.

Dalam kebanyakan kes, pembaikan operasi ibu jari ski diperlukan. Dalam beberapa kes, belat dan imobilisasi konservatif mungkin mencukupi. Namun, ini hanya mungkin dilakukan jika terlalu banyak atau retak. Sekiranya ligamen cagaran telah pecah, pembedahan pada ibu jari yang terkena tidak dapat dielakkan. Rawatan konservatif bahkan boleh diberikan sekiranya berlaku keretakan tulang, dengan syarat ligamen jaminan masih utuh.

Rawatan & Terapi

Daripada Ibu jari ski pada mulanya harus tidak bergerak, disejukkan dan disimpan untuk rawatan akut. Sekiranya ligamen tidak robek sepenuhnya, pemulihan boleh dilakukan secara konservatif (tanpa pembedahan). Ibu jari tidak bergerak dengan serpihan selama kira-kira empat hingga enam minggu. Selepas itu, otot mesti dilatih secara perlahan lagi dengan latihan fisioterapi untuk mengembalikan kestabilan dan fungsi ibu jari yang asal.

Sekiranya ligamen cagaran sepenuhnya terkoyak atau jika tulang tambahan telah terkoyak, pembedahan tidak dapat dielakkan. Pakar bedah menggunakan teknik yang berbeza, bergantung pada jenis air mata. Sekiranya pita itu terkoyak di tengahnya, biasanya dipasang kembali dan dipasang dengan jahitan. Pada masa yang sama, sendi ibu jari diperbaiki buat sementara waktu dengan wayar Kirschner yang disebut sehingga imobilisasi lengkap terjamin.

Kawat kemudian akan dilepaskan di bawah anestesia tempatan. Sekiranya ligamen terkoyak sehingga tidak lagi dijahit bersama-sama, ia digantikan oleh tendon endogen. Bahagian tulang yang terkoyak diperbaiki lagi dengan skru atau wayar. Fasa rehat juga mesti diperhatikan setelah rawatan pembedahan ibu jari ski. Selepas itu, latihan fisioterapi dapat dimulakan.

pencegahan

Satu boleh Ibu jari ski hanya pencegahan terhad. Oleh kerana ia sering berlaku dalam sukan tertentu, masuk akal untuk memakai pembalut pita di sekitar ibu jari untuk menstabilkannya dan melindunginya dari peregangan berlebihan.

Penjagaan Selepas

Sekiranya ibu jari pemain ski harus dikendalikan kerana pecah ligamen yang lengkap, ini diikuti oleh imobilisasi selama beberapa minggu. Diperlukan antara dua hingga enam minggu sebelum plaster of paris dapat dikeluarkan. Pesakit kemudian menerima ortosis khas. Ini menjadikan tindakan susulan terapi fisioterapeutik atau terapi pekerjaan lebih mudah.

Agar doktor dapat memeriksa luka pembedahan, pelakon mesti diganti setiap dua hingga tiga hari selepas prosedur. Benang kemudian ditarik. Untuk menyokong penyembuhan luka, disarankan untuk menggunakan krim lemak pada parut dalam beberapa bulan pertama. Dengan melakukan ini, anda dapat mengatasi pertumbuhan tisu berlebihan yang menyebabkan kesakitan atau ketegangan.

Sekiranya ibu jari pemain ski tidak dapat bergerak selepas prosedur pembedahan, rawatan susulan fisioterapeutik diperlukan. Pesakit menjalankan terapi pergerakan bebas dalam air suam selama sekitar enam minggu. Dia juga memakai pembalut ibu jari untuk mendapatkan sokongan.

Semasa melakukan fisioterapi, harus diperhatikan bahawa tidak boleh menyebabkan rasa sakit atau bengkak pada ibu jari yang terkena. Rawatan berlebihan dianggap tidak produktif.

Kesabaran diperlukan sehingga tangan dan ibu jari berfungsi semula. Sebagai peraturan, diperlukan beberapa minggu sebelum tekanan yang biasa dilakukan setiap hari dapat dilakukan lagi. Biasanya memerlukan tiga hingga empat bulan sebelum aktiviti sukan dapat dijalankan lagi.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya terdapat masalah kesihatan, perlindungan dan tangan dan sendi yang mencukupi sangat penting. Fungsi mencengkam tangan yang terkena harus digunakan kurang atau tidak sama sekali semasa proses penyembuhan. Dalam kehidupan sehari-hari, tugas yang berbeza harus disusun semula atau pelaksanaan kegiatan harus diubah. Sebaiknya gunakan lebih banyak tangan tanpa gejala untuk melindungi sendi asas yang berpenyakit. Situasi tekanan atau ketegangan harus dielakkan sepenuhnya.

Sekiranya wanita itu tidak dihindarkan dengan secukupnya, ini boleh menyebabkan peningkatan gejala dan, sekiranya berlaku penyakit yang tidak baik, kekejangan sendi. Ini bermaksud bahawa fungsi mencengkam mengambil kerosakan yang tidak dapat diperbaiki dan tetap dibatasi seumur hidup.

Sebaiknya minta pertolongan kepada saudara-mara atau orang-orang di persekitaran sosial untuk sebilangan besar aktiviti seharian. Tidak semestinya bermanfaat bagi proses pemulihan jika, walaupun menghadapi kesulitan, banyak aktiviti dengan ketegangan pada ibu jari dilakukan. Semasa menjalankan aktiviti profesional, batasan fizikal mesti ditunjukkan pada waktu yang tepat. Persekitaran harus diberitahu mengenai gangguan kesihatan sehingga salah faham dan konflik dapat dikurangkan secara minimum. Berski atau aktiviti sukan lain tidak boleh dilarang semasa pemulihan.