Spondylarthrosis

The Spondylarthrosis adalah salah satu penyakit tulang belakang yang paling biasa, yang biasanya dapat ditelusuri kembali ke proses degeneratif. Orang tua khususnya dipengaruhi oleh spondylarthrosis.

Apa itu spondylarthrosis?

Gejala spondylarthrosis terutamanya sakit belakang. Penyetempatan mereka dan penampilan gejala lain bergantung pada bahagian tulang belakang yang terkena penyakit ini.
© macrovector - stock.adobe.com

Sebagai Spondylarthrosis (juga Arthrosis sendi muka) adalah perubahan degeneratif (berkaitan dengan keausan) pada sendi vertebra kecil (sendi facet), yang boleh berlaku sebagai penyakit sekunder dari gangguan tulang belakang yang lebih lanjut (kerosakan cakera, osteochondrosis erosif) atau sebagai penyakit utama.

Secara amnya, mana-mana bahagian tulang belakang boleh terjejas, tetapi spondylarthrosis berlaku dalam kebanyakan kes di kawasan vertebra lumbal dan menampakkan dirinya sebagai sakit belakang paksi yang mendalam. Dengan meningkatnya keausan, asid vertebra kehilangan keupayaannya untuk menstabilkan secara mekanikal dan mengimbangi tekanan dan ketegangan pada sendi vertebra.

Sebagai hasil pemuatan yang tidak betul jangka panjang, urutan pergerakan yang tidak normal juga berlaku, yang mengakibatkan penurunan bahagian tulang belakang yang berdekatan. Spondylarthrosis sering disertai dengan sklerosis (kalsifikasi), pembentukan pinggiran bergerigi marginal pada sendi vertebra yang terjejas dan peningkatan pengurangan ruang sendi. Penyakit spondylarthrosis bersamaan lain adalah stenosis tulang belakang dan sindrom pemampatan akar.

sebab-sebab

A Spondylarthrosis dapat dikesan kembali kepada pelbagai sebab. Pelbagai jenis kerosakan pada tulang belakang, seperti kecederaan akibat trauma atau penyakit lain, boleh menyebabkan kemerosotan dan kerosakan pada sendi vertebra kecil dan menyebabkan spondylarthrosis.

Khususnya, gangguan fungsi cakera intervertebral (cakera herniasi atau penonjolan) atau tali penstabil serta gangguan postur (hiperlordosis) boleh menyebabkan ketidakstabilan dan tekanan yang tidak betul pada tulang belakang, yang seterusnya menyebabkan penurunan sendi vertebra dan dengan itu kehilangan kestabilan.

Untuk mengimbangi kelebihan beban, bentuk osifikasi pada sendi vertebra, yang juga sangat mengehadkan kelenturan tulang belakang. Selain itu, tumor, penyakit radang, penyakit rangka umum (osteoporosis), perubahan kronik pada tulang belakang (scoliosis), penyakit reumatik dan / atau kecacatan tulang belakang dapat mendorong manifestasi spondylarthrosis.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala spondylarthrosis terutamanya sakit belakang. Penyetempatan mereka dan penampilan gejala lain bergantung pada bahagian tulang belakang yang terkena penyakit ini. Selalunya, kerosakan pada tulang belakang lumbar, menyebabkan sakit belakang bawah yang boleh merebak ke punggung dan belakang paha.

Mereka digambarkan sebagai tembakan tajam dan kemudian perlahan-lahan mereda. Kesakitan juga dapat dirasakan di kawasan perut dan pangkal paha. Sebilangan pesakit mengadu sensasi kesemutan dan sedikit rasa kebas yang timbul dari belakang dan juga memancar. Dalam keadaan rehat, aduan ini dikurangkan dan dapat hilang sepenuhnya.

Mobiliti juga terhad. Apabila tulang belakang lumbar terjejas, sukar untuk membongkok dan membongkok ke satu sisi. Pergerakan ini biasanya dikaitkan dengan kesakitan dan hanya boleh dilakukan pada tahap yang terhad. Dengan spondylarthrosis pada tulang belakang serviks, pesakit biasanya mengalami sakit leher yang dapat memancar ke lengan. Selain itu, ada sakit kepala.

Sebilangan penghidap mengadu pening, berdering di telinga mereka, dan gangguan penglihatan. Kesemutan juga kelihatan di sini. Biasanya, semua simptom bersifat sementara. Hanya dalam kes-kes yang luar biasa, kesakitan itu berterusan dan menjadi sakit belakang yang kronik.

Diagnosis & kursus

Kecurigaan pertama terhadap satu Spondylarthrosis biasanya berpunca dari gejala kesakitan. Oleh kerana kesakitan yang berlaku secara tempatan, yang meningkat di bawah beban dan dapat memancar ke punggung dan / atau kaki (sindrom pseudoradikular), tidak spesifik penyakit, penyelidikan lebih lanjut diperlukan untuk menentukan diagnosis.

Kaedah sinar-X memberikan maklumat mengenai pemampatan kawasan tulang yang terjejas yang merupakan ciri spondylarthrosis. Diagnosis disahkan oleh prosedur diagnostik pengimejan lebih lanjut seperti tomografi yang dikira, dalam konteks perubahan tulang dapat ditunjukkan dengan lebih tepat. Dalam diagnosis pembezaan, spondylarthrosis harus dibezakan dari penyakit keradangan tertentu (spondylodiscitis, spondylitis), stenosis saluran tulang belakang dan spondylolisthesis.

Spondylarthrosis tidak selalu dikaitkan dengan kesakitan dan kedua-dua prognosis dan perjalanannya boleh berbeza-beza dari orang ke orang. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan dan hanya dapat diatasi secara simptomatik. Walau bagaimanapun, dalam banyak kes, gejala spondylarthrosis dapat dikurangkan sebagai sebahagian daripada terapi konservatif, terutama dengan penumpukan otot punggung yang konsisten.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, orang tua khususnya menderita gejala spondylarthrosis. Ini membawa kepada sakit belakang yang sangat teruk. Dalam banyak kes, rasa sakit ini juga merebak ke kawasan yang berdekatan, sehingga rasa sakit juga dapat terjadi di leher atau sayap.

Saraf di bahagian belakang juga rosak, yang boleh menyebabkan kelumpuhan atau gangguan deria lain. Dalam kebanyakan kes, sakit belakang tidak hanya berlaku sebagai kesakitan stres, tetapi juga dalam bentuk rasa sakit pada waktu rehat pada waktu malam dan dengan itu boleh menyebabkan insomnia. Selanjutnya, keluhan psikologi atau kemurungan dapat dilihat.

Pesakit sendiri mengalami sekatan pergerakan yang ketara dan dalam kehidupan seharian. Dalam banyak kes, aktiviti sukan tidak mungkin dilakukan. Rawatan langsung spondylarthrosis malangnya tidak mungkin. Mereka yang terjejas bergantung pada pelbagai terapi yang dapat mengurangkan gejala. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes tidak ada penyembuhan yang lengkap. Spondylarthrosis biasanya tidak mempengaruhi jangka hayat orang yang terjejas.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Rawatan perubatan biasanya selalu diperlukan untuk spondylarthrosis. Sekiranya tidak dirawat, komplikasi serius boleh berlaku, yang dalam keadaan terburuk juga dapat mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas. Atas sebab ini, spondylarthrosis harus diperiksa dan dirawat oleh doktor sebaik sahaja keluhan dan gejala pertama muncul. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya orang yang berkenaan menderita sakit belakang yang sangat teruk. Dalam kebanyakan kes, kesakitan ini berlaku tanpa sebab tertentu dan tidak hilang dengan sendirinya. Mereka sering memancar ke kawasan tetangga dan mempunyai kesan yang sangat negatif terhadap kualiti hidup pesakit.

Kesakitan di bahagian perut atau perut bersama dengan kebas juga dapat menunjukkan spondylarthrosis dan juga harus diperiksa oleh doktor. Ramai pesakit juga mengalami masalah penglihatan atau sakit kepala yang teruk. Sekiranya simptom-simptom ini berlaku, seorang pengamal am dapat dilihat. Rawatan selanjutnya bergantung pada punca sebenar spondylarthrosis dan dijalankan oleh pakar.

Rawatan & Terapi

Langkah-langkah terapi bergantung pada satu Spondylarthrosis sebahagian besarnya mengenai tahap kehausan dan gejala kesakitan yang sesuai. Pada mulanya, fisioterapeutik (urut, senaman gimnastik untuk membina dan menguatkan otot belakang), elektroterapeutik (rangsangan aktiviti otot) dan hidroterapeutik (termasuk mandi Kneipp) dan latihan relaksasi digunakan.

Bergantung pada gejala kesakitan tertentu, terapi ubat tambahan dengan pil sakit, ubat anti-radang bukan steroid atau penenang otot mungkin diperlukan. Selain itu, akupunktur, yang dikaitkan dengan kesan sampingan yang jauh lebih sedikit, dapat digunakan untuk merawat kesakitan. Dalam kes kesakitan yang lebih ketara, penyusupan lokal atau penyusupan faset, di mana kortison kristal disuntik ke ruang sendi, dapat digunakan untuk mengurangkan rasa sakit.

Sebagai tambahan, cryoprobe dapat digunakan untuk membekukan saraf yang membekalkan sendi facet secara invasif minimal untuk melegakan kesakitan sementara (facet denervation). Petunjuk untuk campur tangan pembedahan secara amnya berhati-hati dan hanya dipertimbangkan apabila semua langkah lain tidak berkesan. Prosedur pembedahan yang berbeza tersedia bergantung kepada keparahan penyakit.

Sebagai contoh, saluran tulang belakang dapat dilebarkan untuk mengurangkan mampatan pada saraf di kawasan yang terjejas dan dengan itu dapat mengurangkan rasa sakit. Spondylodesis, di mana segmen vertebra yang terkena diperkuat, adalah prosedur pembedahan lain untuk spondylarthrosis.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk sakit belakang

pencegahan

Satu Spondylarthrosis Seperti bentuk osteoartritis lain, penyakit ini dapat dicegah melalui senaman dan sukan biasa seperti berlari atau berenang, di mana beban tulang belakang yang berlebihan harus dielakkan. Obesiti adalah faktor risiko lain untuk spondylarthrosis, sebab itulah obesiti yang ada harus dirawat sebagai sebahagian daripada terapi (senaman, perubahan dalam diet).

Penjagaan Selepas

Dalam banyak kes, langkah-langkah rawatan susulan langsung untuk spondylarthrosis sangat terhad, dan beberapa dari mereka yang terjejas bahkan tidak tersedia. Oleh itu, dalam spondylarthrosis, doktor harus berkonsultasi dengan gejala dan tanda pertama penyakit ini untuk mengelakkan berlakunya komplikasi dan aduan lain, kerana penyembuhan diri tidak dapat terjadi.

Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada langkah fisioterapi dan fisioterapi. Orang yang terjejas harus mengulangi beberapa latihan di rumah mereka sendiri untuk mempercepat proses penyembuhan. Dalam banyak kes, urut juga diperlukan. Pertolongan keluarga sendiri juga sangat penting, kerana ini juga dapat mencegah kemurungan dan gangguan psikologi yang lain.

Penyakit itu sendiri tidak mengurangkan jangka hayat pesakit. Walau bagaimanapun, perjalanan spondylarthrosis selanjutnya sangat bergantung pada keparahannya, sehingga kursus umum biasanya tidak dapat diberikan.