Teratoma

Teratoma adalah struktur seperti tumor yang agak jarang berlaku dan masih menimbulkan rasa ngeri pada banyak orang hari ini kerana penampilannya yang pelik. Sebilangan besar dari mereka adalah tumor jinak.

Apa itu teratoma?

Teratoma adalah tumor kongenital yang mengandungi satu atau lebih struktur tisu asas. Mereka timbul dari sel kuman (sel induk) ovari dan testis dan biasanya terletak di sana. Walau bagaimanapun, mereka juga boleh berlaku di tempat lain (sistem saraf pusat, leher, tulang ekor, kawasan perut, otak).

Teratoma yang terletak di testis ganas, yang terletak di ovari biasanya jinak. Teratoma biasanya hanya berlaku pada satu sisi. Mereka boleh timbul hanya dari satu kotiledon (kista dermoid) atau dari beberapa kotiledon. Kista dermoid hanya mengandungi tisu kulit, sebum dan kelenjar peluh, dan folikel rambut. Sekiranya tumor terdiri daripada sel-sel beberapa kotiledon, mereka masih mempunyai gigi, tisu otot dan struktur lain.

Bentuk yang berbeza ini juga disebut teratoma matang. Tetapi, teratoma malignan) yang tidak matang selalunya hanya mengandungi tisu epitelium embrio. Sebilangan besar tumor sel kuman timbul dari tisu ectodermal dan neuroectodermal dan mengembangkan kulit, rambut, peluh dan kelenjar sebum dan tisu saraf. Bentuk mesodermal dengan tulang, otot, gigi dan teratoma endodermal jauh lebih jarang berlaku. Mereka dilengkapi dengan tiroid, pankreas, dan tisu pituitari.

Dalam kes yang sangat jarang berlaku, kista bahkan mengandungi seluruh organ (tangan, kaki, mata) atau struktur yang menyerupai janin yang cacat (homunculus). Tumor sel kuman biasanya berbentuk kista dan mempunyai rongga yang dipenuhi dengan sebum kuning atau lendir. Terdapat juga teratoma padat. Mereka sepenuhnya dipenuhi dengan tisu.

sebab-sebab

Punca perkembangan teratoma adalah mungkin bahawa semasa perkembangan embrio di rahim, sel induk embrio menjadi bebas dan menetap di tempat lain di dalam badan. Namun, sains menganggap bahawa sel kuman yang telah terbawa juga dapat menjadi teratoma.

Ini boleh berlaku, misalnya, semasa operasi atau jika orang dewasa cedera: Tisu itu terkoyak secara tidak sengaja dan tumbuh semula di tempat lain, di mana ia secara beransur-ansur mengembang. Walau bagaimanapun, istilah "ulser kembar", yang kadang-kadang dinamakan teratoma, menyesatkan: teratoma bukanlah kembar dasar dalam tubuh saudara / saudaranya, kerana terdiri daripada sel induk embrio dan bukan sel seks.

Gejala, penyakit dan tanda

Gejala dan penemuan teratoma biasanya hanya muncul pada masa dewasa. Walau bagaimanapun, teratoma dengan ukuran yang besar kadang-kadang terdapat di badan bayi. Sifat simptom bergantung kepada di mana tumor sel kuman berada dan ukurannya sudah berkembang.

Dengan teratoma di perut, orang yang berkenaan akan melihat peningkatan lilitan perut. Sekiranya mereka lebih jauh ke bawah, perut bawah akan membuncit. Kencing dan buang air besar mungkin terganggu. Sekiranya pertumbuhan menekan saraf kerana pengembangannya berkembang atau jika mendorong organ ke samping, ada peningkatan tekanan dan rasa sakit. Ini boleh berlaku, misalnya, dengan kista dermoid.

Teratoma malignan membesar dengan lebih cepat malah tumbuh menjadi organ tetangga. Kemudian ada juga kitaran bulanan yang tidak teratur. Memusingkan pegangan atau pecahnya kapsul menyebabkan sakit perut yang melampau dan bahkan boleh mengancam nyawa jika kandungan tumor mengalir ke rongga perut dan menyebabkan peritonitis di sana. Dalam kes-kes yang jarang berlaku, pendarahan ke perut dan pembuangan tumor boleh berlaku.

Teratoma yang terdapat di otak dikaitkan dengan sakit kepala kronik, pening, dan gejala khas tumor otak yang biasa. Sekiranya teratoma di ovari mengandungi bahagian tisu tiroid yang tinggi, ini boleh menyebabkan tiroid yang terlalu aktif pada pesakit (ovarii gondok). Kira-kira satu peratus tumor sel kuman kemudian menjadi ganas.

Diagnosis dan perjalanan penyakit

Teratoma perut dikesan dengan palpating laman web. Untuk memastikan apa sebenarnya, ultrasound dan, jika perlu, pemeriksaan sinar-X akan dilakukan. Sekiranya teratoma mengandungi zat berkapur seperti gigi, doktor sudah dapat mengetahui pada tahap pemeriksaan ini bentuk tumor sel kuman yang ada.

Namun, dia hanya mendapat kepastian sepenuhnya melalui penyingkiran tisu, yang dilakukan di bawah anestesia tempatan. Sebilangan kecil tisu dikeluarkan dari kawasan yang terjejas dan diperiksa secara histologi. Ujian darah menunjukkan peningkatan yang kuat dalam penanda tumor bHCG, AFP dan / atau LDH. Sebilangan besar teratoma hanya didiagnosis dengan selamat kerana ia sudah cukup besar dan menyebabkan gejala.

Komplikasi

Teratoma boleh menyebabkan pelbagai gejala. Yang terpenting, kedudukan dan ukuran yang tepat sangat menentukan komplikasi dan keluhan. Mereka yang terjejas menderita terutamanya dengan masalah buang air besar dan buang air kecil. Ini boleh menyebabkan sensasi terbakar atau kesakitan pada umumnya. Sebilangan besar mereka yang terjejas menderita masalah kesihatan mental atau kemurungan.

Wanita juga boleh mengalami tempoh yang tidak teratur kerana sakit, dan dengan itu perubahan mood. Kadang-kadang sakit perut berlaku dan peritoneum itu sendiri boleh meradang. Selain itu, mereka yang terkena teratoma mengalami pening yang teruk dan kerosakan fungsi kelenjar tiroid. Ini biasanya memberi kesan negatif kepada kesihatan dan juga boleh mengurangkan jangka hayat pesakit.

Dalam kebanyakan kes, teratoma adalah pembedahan. Pertumbuhan itu dapat disingkirkan. Tidak ada komplikasi. Walau bagaimanapun, sebilangan pesakit bergantung pada kemoterapi, yang boleh menyebabkan kesan sampingan. Selepas rawatan yang berjaya tidak ada lagi gejala.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya pembengkakan atau penyimpangan bentuk badan umum dapat dilihat pada bayi baru lahir dan bayi, pemerhatian harus dibincangkan dengan doktor. Dengan teratoma, terdapat perubahan visual di kawasan alat kelamin. Pada lelaki, terdapat pembengkakan testis dan pertumbuhan wanita di ovari. Sekiranya terdapat kelainan di kawasan badan ini, perlu segera berjumpa doktor.

Oleh kerana dalam kebanyakan kes, penyelewengan pertama berlaku pada masa dewasa, doktor diperlukan sebaik sahaja gangguan kongenital diperhatikan. Ketidakaturan semasa pergi ke tandas, kencing yang tidak normal atau gangguan pergerakan usus adalah tanda-tanda gangguan kesihatan. Mereka mesti diperiksa dan dirawat.

Sekiranya kanak-kanak perempuan atau wanita muda mengalami gangguan haid atau sakit perut yang teruk, doktor diperlukan. Sekiranya kanak-kanak lelaki atau lelaki melihat penyimpangan visual pada testis mereka, mereka juga harus berjumpa doktor. Sakit kepala, pening, atau gaya berjalan yang tidak stabil juga dapat menunjukkan teratoma. Seorang doktor harus berunding sekiranya suara serak, masalah menelan atau masalah dengan coccyx berlaku. Gangguan kepekatan, gangguan ingatan dan ketidakkonsistenan dalam penyelarasan atau gangguan fungsi umum mesti diperiksa oleh doktor secepat mungkin.

Terapi & Rawatan

Rawatan teratoma bergantung pada sama ada jinak atau malignan - yang dapat ditentukan dari sampel tisu yang diambil. Sekiranya jinak, cukup jika dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan. Untuk melakukan ini, ovari dikupas menggunakan laparoskopi.

Sekiranya terdapat teratoma malignan, bukan sahaja tumor yang sebenarnya, tetapi juga tisu tetangga yang terjejas dan kelenjar getah bening yang berdekatan akan dikeluarkan. Pada lelaki, testis yang terkena dikeluarkan. Ini diikuti dengan rawatan kemoterapi berasaskan cisplatin. Prognosis dalam kes sedemikian adalah baik. Walau bagaimanapun, teratoma malignan yang berlaku pada beberapa gadis dan wanita muda kebanyakannya bertindak balas negatif terhadap kemoterapi atau terapi radiasi.

pencegahan

Pencegahan tidak mungkin dilakukan kerana teratoma timbul secara spontan.

Penjagaan Selepas

Sekiranya teratoma dikeluarkan melalui pembedahan, jangka masa pesakit harus berada di hospital berbeza bergantung pada keadaan pesakit. Ukuran tumor sel kuman memainkan peranan yang menentukan. Faktor penting lain adalah lokasi teratoma dan kesihatan umum pesakit.

Sekiranya hanya teratoma kecil, seperti dermoid di ovari wanita, penyingkiran pesakit luar sering mencukupi sehingga pesakit kemudian dapat pulang ke rumah. Dalam kebanyakan kes, mereka yang terjejas harus tinggal di klinik selama satu hingga tiga hari selepas operasi, yang biasanya merupakan laparoskopi.

Namun, jika teratoma terdapat dalam skala besar, ini memerlukan prosedur yang lebih kompleks seperti sayatan perut, yang bermaksud bahawa tempoh tinggal di hospital lebih lama. Pesakit sering tinggal di hospital sehingga seminggu. Bayi atau anak kecil yang telah menjalani pembedahan teratoma tulang ekor juga perlu tinggal di hospital selama beberapa hari, walaupun jangka masa akan berbeza-beza. Kadang kala kemoterapi berlaku selepas itu.

Oleh kerana teratoma dapat berulang walaupun berjaya menjalani rawatan, yang biasanya terjadi setelah dua hingga lima tahun, disarankan melakukan tindak lanjut secara berkala dalam bentuk pemeriksaan. Dengan itu awak. a. pemeriksaan tomografi atau x-ray dada dilakukan untuk mengesan kemungkinan kambuh lebih awal dan merawatnya dengan sewajarnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Teratoma jinak dikeluarkan melalui pembedahan. Langkah-langkah biasa berlaku selepas prosedur pembedahan. Pemulihan dapat disokong dengan merawat dan merawat luka dengan betul. Sekiranya gejala muncul lagi yang menunjukkan kambuh, doktor mesti dimaklumkan. Rawatan lebih lanjut mungkin diperlukan.

Pesakit teratoma harus berunding dengan doktor keluarga mereka, kerana teratoma boleh menyebabkan gejala hormon. Berpeluh dan ketidakselesaan psikologi menunjukkan pengaruh pada keseimbangan hormon dan mesti ditangani dengan sewajarnya untuk mengelakkan aduan dan komplikasi serius. Bersenam dan mengelakkan tekanan juga membantu pemulihan. Pampasan mesti dibuat, terutama selepas operasi besar, yang juga mengalami tekanan mental.

Mereka yang terjejas juga harus beralih kepada kumpulan pertolongan diri.Rakan dan kenalan memberikan sokongan tambahan dalam kes barah.Dalam teratoma malignan, tubuh sangat tertekan dengan kemoterapi dan tindakan pencegahan yang tepat diperlukan. Sukan dan rancangan pemakanan adalah komponen penting dalam rawatan yang disertakan. Doktor akan berunding dengan doktor lain untuk tujuan ini dan memerintahkan pesakit untuk mematuhi langkah-langkah tersebut.