Kecacatan dada

Pada a Kecacatan dada ia menyangkut kecacatan toraks atau kecacatan dinding dada. Kecacatan ini sama ada kongenital atau diperolehi. Bentuk cacat toraks kongenital muncul dalam kebanyakan kes pada awal bayi atau awal kanak-kanak. Kecacatan lain pada toraks, sebaliknya, hanya menampakkan diri semasa akil baligh.

Apakah kecacatan dada?

Bentuk kecacatan dada yang biasa adalah dada corong yang disebut. Walaupun kanak-kanak dan remaja biasanya tidak perlu bimbang tentang sekatan fizikal yang besar, komplikasi kerap berlaku setelah akil baligh berakhir dengan bertambahnya usia.
© SciePro - stock.adobe.com

Pada asasnya, a Kecacatan dada bentuk dinding dada atau tulang rusuk yang menyimpang dari norma biasa. Malformasi yang sesuai boleh berlaku atas sebab genetik atau yang diperoleh. Dalam kebanyakan kes, kecacatan dada adalah dada corong. Dalam kebanyakan kes, kecacatan ini menampakkan diri dalam sternum yang tenggelam dan merupakan bentuk kecacatan yang paling biasa.

Sekiranya tulang rusuk melengkung ke depan, ia disebut sebagai dada keel yang disebut. Kecacatan Harrenstein adalah bentuk khas, di mana sternum dipintal. Sekiranya struktur sternum tidak menyatu sepenuhnya, jurang sternum yang disebut akan dibuat. Sekiranya sangkar tulang rusuk embrio tidak ditutup sepenuhnya, ia adalah krisis toraks.

Penampilan asimetris pada dinding dada anterior mungkin disebabkan oleh tulang rusuk yang disebut. Ini kadang-kadang menunjukkan hubungan dengan sindrom Ehlers-Danlos atau apa yang disebut chondrodysplasias, seperti metaphyseal chondrodysplasia. Pada prinsipnya, kecacatan toraks berlaku lebih kerap berkaitan dengan pelbagai sindrom.

Ini termasuk, misalnya, sindrom Ellis van Creveld, dada corong atau dada keel, displasia toraks asphyxiating, sindrom Marfan, homocystinuria, sindrom Poland atau displasia spondyloepiphyseal. Selain itu, kecacatan toraks yang berkaitan dengan riket atau rosario riket serta sindrom pterygium berganda dan metrysseal chondrodysplasia jenis Jansen adalah mungkin.

sebab-sebab

Menurut keadaan penyelidikan perubatan semasa, penyebab pembentukan kecacatan toraks belum dapat dijelaskan sepenuhnya. Sebagai contoh, gangguan dalam pertumbuhan tulang rawan kostum, yang mewakili hubungan antara tulang rusuk tulang dan sternum, sedang dibincangkan. Dalam pemeriksaan dengan mikroskop elektron, struktur zat asas rawan yang salah kadang-kadang dapat dilihat.

Reaksi keradangan di dalam tulang rawan juga dijumpai. Akibatnya, kawasan rawan tertentu tumbuh tanpa kawalan. Ini menekan tulang dada ke luar atau ke dalam. Sambungan yang ada ke sindrom tertentu juga diketahui, contohnya sindrom Marfan.

Apa yang pasti setakat ini adalah bahawa perkembangan kecacatan toraks sangat kompleks. Dalam banyak kes, penyebab genetik juga memainkan peranan penting dalam pembentukan kecacatan. Ini berlaku, misalnya, dengan gangguan pertumbuhan pada tulang rawan kostum. Sebagai tambahan kepada beberapa sindrom yang telah disebutkan, yang boleh berlaku berkaitan dengan kecacatan dada, malformasi yang sesuai juga mungkin terjadi, misalnya disebabkan oleh tumor pada dinding dada.

Gejala, penyakit & tanda

Terdapat banyak gejala dan keluhan yang berbeza dalam konteks kecacatan dada, yang sangat berbeza bergantung pada sindrom dan bentuk kepincangan. Dalam banyak kes, kecacatan toraks umumnya dikaitkan dengan patologi sekunder yang disebut. Ini termasuk, misalnya, atelektasis mampatan, pengurangan output jantung, kekurangan pernafasan, penurunan prestasi, skoliosis dan postur tubuh yang buruk.

Di samping itu, dalam banyak kes kecacatan menyebabkan tekanan psikologi bagi pesakit, yang dalam keadaan tertentu dikaitkan dengan pembatasan sosial dan pengasingan. Akibat daripada cacat dada yang teruk, kekurangan pernafasan kronik atau atelektasis boleh berlaku dalam beberapa kes.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Pada prinsipnya, sejumlah kaedah pemeriksaan-teknikal tersedia untuk diagnosis kecacatan toraks, penggunaan yang ditentukan oleh doktor yang hadir bergantung pada kes individu. Sekiranya pesakit menghadirkan diri kepada pakar untuk pertama kalinya, anamnesis menyeluruh atau perbincangan mengenai sejarah perubatan berlaku. Contohnya, gejala, perjalanan penyakit dan pelupusan keluarga dijelaskan.

Ini diikuti dengan pengukuran awal yang disebut, pemeriksaan EKG dan ujian fungsi paru-paru. Bersama dengan pemeriksaan klinikal, gambaran yang membezakan bentuk sekarang dari kecacatan toraks dan potensi gangguan kesihatan kini mungkin. Kerana kerosakan akibat tidak dapat diharapkan pada semua pasien.

Walau bagaimanapun, tidak ada kesepakatan dalam penyelidikan perubatan mengenai apakah kecacatan toraks umumnya dikaitkan dengan penurunan fungsi dan prestasi paru-paru serta masalah jantung. Dalam banyak kes, gangguan postur jelas dalam konteks kecacatan toraks, terutama dengan dada corong atau dada keel.

Bahu pesakit yang terkena digantung ke depan dan terdapat punggung yang berongga. Selain itu, sering terdapat firasat yang disebut dan dinding perut yang lemah. Dalam beberapa kes, scoliosis tulang belakang muncul pada masa yang sama. Pada prinsipnya, tujuan pemeriksaan klinikal adalah untuk mengenal pasti semua penyakit yang menyertainya untuk melakukan langkah-langkah yang sesuai untuk merawat gejala.

Komplikasi

Bentuk kecacatan dada yang biasa adalah dada corong yang disebut. Walaupun kanak-kanak dan remaja biasanya tidak perlu bimbang tentang sekatan fizikal yang besar, komplikasi kerap berlaku setelah akil baligh berakhir dengan bertambahnya usia. Ketidakseimbangan tulang rusuk boleh memberi kesan negatif pada tulang belakang dan menyebabkan postur yang lemah.

Selalunya berlaku kyphosis, yang disertai oleh bahu yang bengkok dan perut yang menonjol. Kelengkungan tulang belakang yang tidak wajar juga memberi tekanan pada cakera intervertebral, yang boleh menyebabkan sakit belakang yang teruk. Selain itu, kerana penyempitan inkubator, keluhan lebih lanjut seperti sesak nafas, berdebar-debar dan keletihan fizikal yang cepat dapat diharapkan.

Sekiranya prosedur pembedahan untuk membetulkan payudara corong diperlukan atau jika ini dilakukan atas sebab kosmetik, sejumlah komplikasi boleh timbul. Prosedur ini minimum invasif, tetapi masih dijalankan di bawah anestesia umum, yang umumnya berkaitan dengan risiko tertentu, khususnya masalah peredaran darah yang serius hingga dan termasuk keruntuhan peredaran darah.

Pesakit juga mungkin alah pada logam yang diperkenalkan untuk pembetulan. Sekiranya penyingkiran pramatang diperlukan untuk alasan ini, ini dapat melemahkan atau bahkan menghilangkan kesan operasi. Komplikasi serius seperti kecederaan organ, terutamanya pada jantung atau paru-paru, sangat jarang berlaku, tetapi tidak dapat dikesampingkan sepenuhnya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Kecacatan dada kongenital biasanya didiagnosis sejurus selepas melahirkan anak. Kelahiran disertai oleh bidan, doktor atau jururawat. Bayi yang baru lahir diperiksa secara intensif oleh pasukan pakar obstetrik sebaik sahaja ia dilahirkan. Semasa pemeriksaan awal ini, penyelewengan dalam struktur badan sudah dapat dikesan. Bayi yang baru lahir disampaikan kepada pakar pediatrik untuk pemeriksaan lanjut dan untuk menjelaskan penyebabnya. Ibu bapa dan saudara-mara tidak perlu mengambil tindakan secara bebas dalam kes-kes ini. Langkah-langkah yang diperlukan diambil alih sepenuhnya oleh kakitangan kejururawatan yang hadir.

Sekiranya terdapat kecacatan dada, terdapat peristiwa yang mencetuskan. Kejatuhan, kemalangan atau tindakan keganasan boleh menjadi sebab ubah bentuk. Sekiranya terdapat perubahan dalam struktur badan dan khususnya di dada, doktor mesti berunding.

Sekiranya terdapat tonjolan di dinding dada atau tulang rusuk semasa proses pertumbuhan dan perkembangan kanak-kanak atau remaja, doktor harus berunding. Gangguan pernafasan, kesakitan atau pergerakan terhad adalah tanda-tanda ketidakteraturan. Mereka perlu diperiksa dan dirawat.

Berunding dengan doktor sekiranya terdapat prestasi fizikal yang merosot, irama jantung yang tidak teratur dan perubahan pada penampilan kulit. Postur badan bahagian atas yang lemah, gangguan sistem otot dan masalah psikologi juga harus disampaikan kepada doktor untuk dinilai. Diagnosis diperlukan agar rancangan rawatan dapat diselesaikan.

Rawatan & Terapi

Dalam kes kecacatan toraks, langkah-langkah terapi terutamanya berdasarkan jenis penyakit yang ada. Kedua-dua pendekatan rawatan fisioterapeutik konservatif dengan latihan yang disasarkan dan operasi pembedahan adalah mungkin. Di samping itu, kecacatan harus diperiksa oleh doktor secara berkala. Payudara corong boleh dirawat dengan sedutan untuk mengangkat dinding dada depan.

pencegahan

Langkah-langkah konkrit untuk mencegah kecacatan dada belum diketahui. Pada asasnya, penting untuk menjaga postur yang sihat dan senaman yang mencukupi untuk mencegah kerosakan postur.

Penjagaan Selepas

Dalam kes kecacatan toraks, langkah-langkah rawatan susulan langsung dalam kebanyakan kes sangat terhad, sehingga mereka yang terjejas memerlukan rawatan perubatan segera untuk penyakit ini. Semakin awal penyakit ini dikenali dan dirawat, semakin baik perjalanan seterusnya. Dalam kebanyakan kes, penyembuhan diri tidak dapat terjadi, jadi doktor harus berjumpa dengan tanda-tanda pertama penyakit ini.

Sebilangan besar pesakit dengan penyakit ini juga memerlukan pelbagai intervensi kosmetik yang dapat mengurangkan dan membatasi gejala. Ini mungkin perlu diulang lebih kerap, sehingga batasan penyakit ini tidak mungkin dilakukan. Sebilangan besar mereka yang terjejas juga bergantung pada sokongan keluarga mereka sendiri atau pasangan mereka, yang juga dapat mencegah kemurungan atau gangguan psikologi yang lain.

Kecacatan dada tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas. Langkah-langkah susulan selanjutnya tidak diperlukan dan biasanya tidak mungkin. Hubungan dengan pihak lain yang terjejas untuk bertukar pengalaman dapat bermanfaat.

Anda boleh melakukannya sendiri

Pesakit dengan kecacatan dada sering mengalami pelbagai keluhan yang timbul akibat kecacatan dada. Oleh itu, kualiti hidup mereka yang terkena sedikit terhad. Sekiranya cacat dada kongenital, mereka yang terjejas belajar menangani penyakit ini sejak awal. Keadaan sering menjadi lebih sukar bagi pesakit yang hanya mendapat penyakit di kemudian hari.

Dalam beberapa kes, kecacatan dada dikaitkan dengan penurunan prestasi kerana output jantung berkurang. Langkah-langkah pertolongan diri dapat menyokong terapi perubatan untuk jenis keluhan ini, tetapi sama sekali tidak menggantikannya.

Pesakit mengunjungi doktor mereka untuk pemeriksaan berkala dan mengambil bahagian dalam fisioterapi. Oleh kerana postur badan yang lemah juga dapat timbul akibat kecacatan dada, latihan fisioterapeutik secara berkala sangat penting. Pesakit yang mengalami kecacatan toraks dapat meneruskan latihan yang telah mereka pelajari di rumah.

Masalah sosial dan buli boleh menyebabkan kesukaran, kerana pesakit menyimpang lebih kurang dari norma kerana kecacatan dada dan dengan demikian menarik perhatian. Penyertaan dalam kumpulan pertolongan diri dan pertukaran sosial dengan orang sakit lain adalah cara untuk mengurangkan faktor tekanan ini. Dengan cara ini, pesakit dapat memperluaskan lingkaran kenalan mereka dan dengan itu dapat mengurangkan tekanan sosial.