Pada a Tetany otot dan saraf menjadi terlalu teruja. Ini dapat dinyatakan dalam gangguan spasmodik kemahiran motorik hingga kekejangan otot yang sangat menyakitkan, tetapi dalam kes yang lebih ringan hanya dapat ditunjukkan oleh sensasi kesemutan. Sebilangan besar masa tetany mempengaruhi sama ada wajah, di sini saraf muka, atau lengan dan kaki.
Apa itu tetany?
© rainbow33 - stock.adobe.com
Di bawah satu Tetany seseorang memahami kegembiraan saraf dan otot yang berlebihan, yang dapat menunjukkan dari sensasi kesemutan yang sedikit hingga gangguan motorik hingga kekejangan otot yang sangat menyakitkan. Selalunya, lengan, kaki, atau wajah terkena tetany. Kedua-dua tetany hipokalsemik dan tetany normokalemik adalah penyebab yang mungkin.
Dalam kedua kes tersebut, atas sebab yang berbeza, tahap kalsium serum dalam darah menurun. Serangan tetanik berlaku sebagai gejala, kebanyakan di wajah, lengan atau kaki, tetapi dalam kes yang jarang berlaku juga pada pundi kencing, usus atau otot pernafasan. Semasa mendiagnosis tetany, penting untuk mencari penyebabnya yang tepat, kerana hanya dengan itu tetany, yang hanya merupakan gejala, juga dapat ditangani dengan baik.
sebab-sebab
Terdapat beberapa sebab yang menyebabkan tetany. Salah satu penyebabnya adalah ini tetany hipokalsemia. Dalam kes ini tahap kalsium serum diturunkan. Sebabnya ialah kekurangan vitamin D, kelemahan ginjal, pankreatitis, tetapi juga intoleransi makanan terhadap gluten atau gangguan penyerapan kalsium.
Oleh itu, kekonduksian elektrik penghantaran saraf-otot berubah dan ini menyebabkan peningkatan kegembiraan sel-sel otot. Sebab lain ialah tetany normokalemik. Dalam kes ini terlalu banyak kalsium terikat, sehingga kalsium serum bebas menurun. Sebab-sebab bentuk tetany boleh menjadi kekurangan magnesium, tetapi juga hiperventilasi atau trauma otak kranial dan muntah yang teruk.
Gejala, penyakit & tanda
Serangan tetanik dapat dilihat sebagai gejala tetany. Serangan ini sering dimulakan dengan sensasi kesemutan di kawasan badan. Gejala psikologi seperti mudah marah, gelisah atau ketakutan juga boleh berlaku. Biasanya kekejangan otot khas di muka, lengan atau kaki kemudian berlaku.
Kedudukan mulut ikan yang disebut boleh terjadi di wajah. Sekiranya lengan terjejas, tangan sering terkena kaki. Sekiranya kekejangan otot berlaku di kaki, kedudukan kaki equinus adalah tanda khas tetany. Pundi kencing, usus atau otot pernafasan jarang terjejas.
Urgensi kencing, cirit-birit dan sesak nafas biasanya adalah akibatnya. Sebilangan besar sawan tetanik hanya beberapa minit terakhir. Tetapi boleh berlaku bahawa serangan seperti itu dapat berlangsung hingga beberapa jam. Dalam kes sedemikian, suntikan kalsium dari doktor biasanya akan membantu.
Diagnosis & perjalanan penyakit
Tetany dengan sendirinya hanyalah gejala. Semasa mendiagnosisnya, penting untuk mengetahui sebab yang tepat. Ujian darah sering membantu. Di sini kepekatan elektrolit dan kalsium itu sendiri, tetapi juga vitamin D dan hormon paratiroid ditentukan. Mungkin juga masuk akal untuk melakukan ujian ginjal untuk mencari penyakit buah pinggang.
Anda mungkin perlu memeriksa keradangan pankreas atau kelenjar paratiroid yang tidak aktif. Ia juga masuk akal untuk memeriksa pesakit untuk melihat sama ada mereka tidak toleran terhadap gluten. Adakah tetany disebabkan oleh hiperventilasi dapat ditentukan dengan memeriksa gas darah.
Komplikasi
Sekiranya tetany dibiarkan tidak dirawat, komplikasi serius boleh berlaku. Akibat penyakit ini, ginjal pada mulanya rosak. Dalam keadaan terburuk, ia boleh menyebabkan kegagalan organ atau disfungsi. Yang terakhir dikaitkan dengan gejala jangkitan saluran kencing, sakit dan sepsis. Organ lain juga rosak semasa serangan sawan - contohnya, gejala hati, pundi hempedu dan otak.
Dalam kes otak, penyakit ini boleh menyebabkan kerosakan kekal dan dengan itu juga menyebabkan kegagalan neurologi dan mental. Dalam perjalanan selanjutnya, tetany boleh menyebabkan kelumpuhan, biasanya dikaitkan dengan keluhan psikologi seperti gangguan kecemasan atau kemurungan. Pada akhirnya, kegembiraan otot yang berlebihan akhirnya menyebabkan ketidaksadaran dan kematian pesakit.
Dalam kes-kes yang kurang teruk, berlaku komplikasi seperti kencing dan inkontinensia, serta kesukaran bernafas. Ini dapat disertai dengan gejala dehidrasi dan kekurangan, yang, jika tidak dirawat, juga dapat menyebabkan kegagalan neurologi dan keluhan lain. Semasa merawat tetany, risiko utama adalah dari penggunaan ubat yang tidak betul. Kekeringan dan pencahar boleh memburukkan lagi gejala.
Bilakah anda harus berjumpa doktor?
Doktor kecemasan harus dipanggil sekiranya berlaku serangan tetanik. Tanda-tanda pertama seperti sensasi kesemutan yang khas, kegelisahan atau kerengsaan harus diperhatikan dan dirawat jika mungkin. Pesakit harus berbaring dengan senyap dan menunggu kejang itu mereda. Serangan ringan hanya berlangsung beberapa minit. Sementara itu, orang yang berkenaan mesti diperhatikan dan diberi jaminan. Kadang-kadang gejala seperti sesak nafas atau cirit-birit berlaku dan memerlukan rawatan segera. Sekiranya sesak nafas, orang yang bersangkutan harus melabuhkan punggung dan berbaring di punggung.
Kejang yang teruk boleh berlangsung beberapa jam dan harus dirawat oleh doktor. Doktor dapat melegakan simptom dengan suntikan kalsium dengan cepat. Oleh itu, lebih baik selalu berjumpa doktor dengan tetany atau membawa orang itu ke hospital. Sekiranya kejang berulang, doktor mesti menentukan penyebabnya. Anda mungkin menghidap penyakit buah pinggang atau radang pankreas yang memerlukan rawatan terlebih dahulu. Bergantung pada penyebabnya, ahli nefrologi, internis dan ortopedis juga bertanggungjawab sebagai tambahan kepada doktor keluarga.
Rawatan & Terapi
Secara umum, dengan tetany adalah penting untuk mengetahui penyakit yang mendasari dan merawatnya dengan sewajarnya. Sekiranya kejang tetanik disebabkan oleh hiperventilasi, ada baiknya membiarkan pesakit bernafas dalam beg plastik, kerana cara ini terlalu banyak karbon dioksida yang dihembuskan masuk ke dalam aliran darah. Sekiranya anda mengalami sawan tetanik yang teruk, yang kadang-kadang boleh berlangsung berjam-jam, suntikan kalsium sangat berguna.
Penting juga untuk mengetahui bahawa rawatan tidak boleh melibatkan pengambilan kalsium yang berlebihan. Sekiranya kekurangan kalsium atau magnesium disebabkan oleh diet yang tidak betul, nasihat pemakanan dapat membantu. Penggunaan ubat yang tidak betul seperti saliran atau julap juga boleh menyebabkan gangguan elektrolit dan tetany. Di sini juga, diperlukan penjelasan menyeluruh oleh doktor yang hadir.
pencegahan
Dalam kes di mana tetany tidak dipicu oleh penyakit mendasar yang serius, yang kemudian harus diatasi, bagaimanapun, serangan tetanik akibat gangguan keseimbangan elektrolit sering dapat dihindari dengan gaya hidup dan diet yang sehat secara keseluruhan. Vitamin D terbentuk terutamanya ketika orang menghabiskan masa yang cukup lama di luar pada waktu siang.
Khususnya pada bulan-bulan yang gelap pada tahun ini, adalah penting untuk menggunakan waktu ketika waktu siang yang cukup untuk berjalan-jalan atau bersukan di kawasan luar yang hebat. Diet harus mengandungi cukup kalsium dan magnesium. Mereka yang makan makanan sihat biasanya tidak akan mendapat kekurangan kalsium atau magnesium dalam diet mereka.
Terlalu banyak alkohol adalah penyahhidratan dan juga dapat mengeluarkan terlalu banyak elektrolit dari badan. Perkara yang sama berlaku untuk saliran dan pencahar. Oleh itu, penting untuk berhati-hati dengan terlalu banyak alkohol dan semasa menggunakan ubat tersebut.
Penjagaan Selepas
Tetany adalah kekejangan otot. Oleh kerana kekejangan otot ini boleh mempunyai pelbagai sebab, rawatan susulan juga berkaitan dengan penyakit penyebab. Pada prinsipnya, tetany mungkin disebabkan oleh kekurangan magnesium, tetapi gejala kekurangan ini boleh timbul dari penyakit lain, misalnya tiroid.
Oleh itu, rawatan susulan tetany itu sendiri tidak diperlukan, tetapi rawatan penyakit yang paling kekal. Bentuk tetany khas adalah tetany psikogenik, yang berlaku dalam psikiatri dan boleh menyebabkan kejang yang serupa dengan epilepsi. Oleh itu, rawatan susulan selalu dirancang untuk penyakit yang mendasari dan kebanyakannya bukan untuk penyakit itu sendiri.
Rawatan akut tetany melengkapkan langkah-langkah yang diperlukan. Seorang pakar mesti menentukan sama ada pesakit yang berkenaan memerlukan terapi jangka panjang dengan ubat-ubatan tertentu yang dapat mencegah atau menekan atau sekurang-kurangnya mengurangkan berulang tetany.
Dalam kes ini, nasihat individu dari pakar adalah mustahak. Pesakit harus dididik dan diberitahu tentang cara mencegah tetany. Sekiranya terdapat penyakit sistemik yang mendasari tetany, rawatan seumur hidup mungkin diperlukan, sehingga seseorang tidak dapat membicarakan perawatan selepas ini di sini.
Anda boleh melakukannya sendiri
Dalam kes tetany, perkara pertama yang perlu dilakukan adalah mengimbangi kekurangan kalsium yang disebabkan. Anda boleh melakukan ini dengan mengubah diet anda atau mengambil makanan tambahan. Sebagai tambahan, pesakit harus mengambilnya dengan mudah, kerana kekejangan otot biasanya sangat menyakitkan.
Sekiranya kekejangan sangat sengit, ubat juga perlu diambil. Pesakit harus menghubungi doktor dan menuliskan simptom dalam buku harian. Rawatan kesakitan mesti dilakukan pada masa yang sama, terutama dalam kes gejala yang berterusan, seperti yang boleh berlaku pada tetany normokalemik. Alkoholosis penyebabnya harus dirawat dengan berehat di tempat tidur dan mengelakkan faktor risiko. Tetany sepatutnya reda setelah beberapa jam.
Sekiranya simptom berterusan untuk jangka masa panjang, mungkin ada penyakit serius. Pesakit harus menghubungi pakar yang, jika perlu, akan mengatur pemeriksaan kiraan darah selanjutnya. Pada sawan yang teruk, gangguan seperti epilepsi boleh berlaku. Kemudian pertolongan cemas harus memperbaiki orang yang berkenaan agar dia tidak mencederakan dirinya sendiri. Penting untuk meyakinkan orang yang berkenaan dan, jika ada, perlakukan mereka dengan ubat kecemasan. Maka perlu dilakukan pemeriksaan di hospital.