Vancomycin

Sebagai Vancomycin dipanggil antibiotik glikopeptida. Ia digunakan apabila antibiotik lain tidak lagi berkesan kerana bakteria tahan.

Apa itu Vancomycin?

Vancomycin adalah antibiotik glikopeptida yang digunakan untuk merawat bakteria gram positif. Ia memerlukan status antibiotik cadangan dan digunakan untuk merawat keradangan pada lapisan dalam jantung (endokarditis) atau radang meninges (meningitis).

Vancomycin dikembangkan pada tahun 1950-an. Pengilang memperoleh ubat dari kultur spesies bakteria Amycolatopsis orientalis. Pada tahun 1959, antibiotik glikopeptida muncul di pasaran. Namun, tidak sampai tahun 1980 bahan aktif berjaya diberikan terhadap bakteria staph, yang tahan terhadap antibiotik lain. Sebagai kuman hospital, staphylococci bertanggungjawab untuk jangkitan nosokomial.

Vancomycin adalah salah satu antibiotik baris ketiga. Ia biasanya hanya digunakan apabila antibiotik lain tidak lagi berkesan kerana ketahanan staphylococci.

Kesan farmakologi

Bersama dengan teicoplanin, vancomycin mewakili kumpulan antibiotik glikopeptida. Ini bermakna ia mempunyai sifat menghalang protein murein dinding sel bakteria. Murein sangat penting untuk bakteria. Apabila dihambat, vancomycin mengembangkan kesan bakteria yang, setelah beberapa waktu, membawa kepada pemusnahan bakteria.

Walau bagaimanapun, tempoh tindakan vancomycin jauh lebih pendek daripada teicoplanin. Kelemahan lain dari produk tersebut adalah kurang diterima oleh sebilangan pesakit.

Kerana vancomycin campur tangan dalam struktur dinding sel bakteria dan oleh itu kuman mati, sistem kekebalan tubuh hanya perlu mengeluarkan patogen dari organisma. Hasilnya, pesakit cepat sembuh.

Kelebihan vancomycin adalah bahawa antibiotik glikopeptida masih berfungsi dengan baik terhadap kebanyakan jenis bakteria. Ini merangkumi terutamanya staphylococci seperti kuman hospital Staphylococcus aureus dan bakteria enterococci. Namun, dalam beberapa tahun terakhir, beberapa jenis bakteria juga mengalami ketahanan terhadap vankomisin, yang menimbulkan masalah lebih lanjut untuk perubatan.

Sekiranya pengambilan vancomycin secara oral, ubat tidak memasuki darah dari usus. Oleh itu, dinding usus tidak dapat diatasi dengan antibiotik. Ini boleh berguna semasa merawat jangkitan usus tempatan. Agar vancomycin berfungsi dalam tisu badan, perlu menyuntik bahan aktif terus ke aliran darah. Antibiotik dikeluarkan dari badan melalui air kencing.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Vancomycin biasanya diberikan untuk jangkitan bakteria yang mana antibiotik lain seperti sefalosporin, antibiotik macrolide atau penisilin tidak lagi berkesan kerana patogen tahan terhadapnya atau pesakit mengalami alergi teruk terhadap antibiotik konvensional.

Vancomycin digunakan untuk keracunan darah bakteria (sepsis), endokarditis (radang pada lapisan dalam jantung), radang paru-paru, jangkitan pada tisu lembut, radang sumsum tulang dan periosteum, dan radang sendi bakteria.

Vancomycin juga digunakan dalam campur tangan pembedahan. Ejen ini digunakan untuk mencegah jangkitan bakteria pada jantung, sendi, tulang dan saluran darah.

Vancomycin hanya diambil sebagai kapsul untuk merawat jangkitan usus yang teruk. Ini kebanyakannya adalah enterokolitis pseudomembran. Ini sering berlaku akibat rawatan dengan antibiotik lain. Vancomycin juga diberikan melalui infus.

Sekiranya terdapat penyakit bakteria yang serius, vancomycin sudah boleh digunakan pada bayi. Vancomycin memerlukan preskripsi. Oleh itu, produk tersebut hanya boleh didapati dengan memberikan preskripsi doktor di farmasi.

Risiko & kesan sampingan

Vancomycin boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini pada sekitar 1 hingga 10 peratus daripada semua pesakit. Tidak jarang berlaku reaksi alahan atau masalah gastrousus. Kesan sampingan lain termasuk ruam, gatal-gatal, kerosakan ginjal, radang selaput lendir, dering di telinga, mual, muntah, menggigil, demam, radang saluran darah, tekanan darah rendah atau kejutan. Dalam kes terburuk, malah ada risiko serangan jantung. Jangkitan kulat pada badan juga jarang berlaku.

Vancomycin tidak boleh diberikan sama sekali jika pesakit itu sensitif terhadap bahan tersebut. Sekiranya terdapat kerosakan pendengaran yang teruk, rawatan infus dengan vancomycin hanya mungkin dilakukan sekiranya pesakit berada dalam bahaya kematian. Antibiotik hanya boleh digunakan semasa kehamilan sekiranya doktor telah mempertimbangkan risiko dan faedahnya terlebih dahulu. Vancomycin juga hanya boleh digunakan semasa menyusu jika tidak ada pilihan terapi lain, kerana agen tersebut masuk ke dalam susu ibu dan boleh menyebabkan masalah kesihatan pada bayi.

Mengambil vancomycin pada masa yang sama dengan ubat lain menimbulkan risiko interaksi. Sebagai contoh, jika antibiotik diberikan dengan aminoglikosida, ini boleh memberi kesan negatif pada telinga dan buah pinggang. Selain itu, anestetik mempunyai kesan yang semakin kuat terhadap alergi terhadap vancomycin, yang dapat dilihat pada penurunan tekanan darah atau perubahan pada kulit.

Pemberian vancomycin tidak mempunyai kesan negatif terhadap kemampuan bertindak balas. Dengan cara ini, pesakit dapat mengambil bahagian dalam lalu lintas jalan raya dengan mudah. Mengendalikan jentera berat juga dimungkinkan.