Gangguan pengudaraan

Di bawah istilah Gangguan pengudaraan Dalam perubatan manusia, gangguan dalam penyedutan dan pernafasan diringkaskan. Perbezaan dibuat antara gangguan pengudaraan yang obstruktif, ketat dan neuromuskular. Peningkatan daya tahan saluran udara disebut sebagai obstruktif, pengurangan kapasiti vital atau kapasiti paru-paru disebut sebagai pembatasan, dan sekatan pernafasan motor neuromuskular disebut sebagai neuromuskular.

Apa itu gangguan pengudaraan?

Sebutannya Gangguan pengudaraan digunakan dalam perubatan manusia untuk menghalang pernafasan kerana peningkatan daya tahan pernafasan dan juga untuk mengurangkan kapasiti paru-paru - dan dengan demikian juga untuk menurunkan daya vital. Peningkatan daya tahan pernafasan boleh berlaku akibat halangan di saluran udara atau dari tekanan luaran pada saluran udara.

Rintangan saluran udara sedemikian disebut sebagai halangan. Gangguan pengudaraan yang ketat adalah apabila jumlah paru-paru dibatasi kerana perubahan pada tisu paru-paru yang berfungsi. Begitu juga, halangan pernafasan akibat penyakit neuromuskular atau kecederaan pada dada sesuai dengan gangguan pengudaraan yang ketat.

Sebagai peraturan, ini adalah masalah penurunan kepatuhan sistem pernafasan dan juga penurunan kapasitas vital. Kedua-dua masalah mekanikal-otot dan neuromuskular dengan pernafasan serta perubahan pada tisu fungsional (parenchyma) paru-paru dan bronkus disebut sebagai gangguan pengudaraan yang terhad.

Gangguan pengudaraan neuromuskular adalah sekatan yang disebabkan oleh sistem saraf, seperti gangguan yang boleh berlaku dengan paraplegia atau dengan gangguan pusat pernafasan tahap tinggi di otak.

sebab-sebab

Faktor pencetus gangguan pengudaraan sangat berbeza. Mereka boleh dibezakan antara penyebab gangguan obstruktif, pembatasan atau neuromuskular. Sebagai contoh, asma bronkial alergi dan penyakit paru obstruktif kronik (COPD) membawa kepada bentuk gangguan pengudaraan obstruktif klasik.

Kedua-dua penyakit ini menyebabkan pembengkakan selaput lendir, penebalan otot bronkus yang menguncup dan rembesan lendir tebal untuk mengurangkan lumen pada bronkus, sehingga daya tahan saluran udara meningkat. Kekangan di saluran udara, misalnya disebabkan oleh struktur yang mengambil ruang seperti tumor, juga dihitung di antara gangguan pengudaraan obstruktif. Penyebab gangguan pengudaraan ketat klasik termasuk fibrosis paru, kelumpuhan atau pengerasan diafragma atau efusi pleura.

Ciri khas fibrosis paru, yang mempunyai banyak sebab, adalah pembentukan semula tisu paru-paru fungsional menjadi struktur seperti tisu penghubung dengan kehilangan fungsi secara beransur-ansur. Sejumlah kemungkinan faktor penyebab juga bertanggungjawab untuk efusi pleura, pengumpulan cecair yang berlebihan di antara kedua lembaran pleura.

Gejala, penyakit & tanda

Tanda dan gejala gangguan pengudaraan merangkumi pelbagai jenis dan banyak bergantung pada penyakit yang mendasari atau faktor penyebabnya. Sebagai contoh, bronkitis kronik, yang dapat berkembang menjadi COPD, menampakkan dirinya sebagai batuk produktif yang dapat bertahan selama bertahun-tahun.

Di samping itu, dyspnea senaman sering menjadi jelas semasa penyakit ini berlanjutan. Sekiranya penyakit ini teruk, dyspnea pada waktu rehat juga dapat muncul. Gangguan pengudaraan yang disebabkan oleh serangan asma akut boleh menyebabkan sesak nafas akut kerana saluran udara hampir tersekat sepenuhnya.

Batuk yang berterusan, peningkatan kadar nadi dan sianosis yang ketara dengan bibir biru dapat dinilai sebagai gejala sekunder yang timbul disebabkan oleh kekurangan bekalan oksigen. Penyebab baki gangguan pengudaraan yang obstruktif atau terkawal biasanya dicirikan oleh senaman yang tidak spesifik atau dyspnea yang berehat dan dorongan untuk batuk yang berkaitan dengan peningkatan pembentukan lendir.

Diagnosis & perjalanan penyakit

Gangguan ventilasi selalu merupakan ungkapan dari pelbagai penyakit yang mendasari, sehingga penentuan gangguan pengudaraan yang obstruktif, ketat atau neuromuskular sering kali tidak mengandungi maklumat mengenai faktor penyebabnya. Sebilangan besar alat bantu diagnostik tersedia dalam ujian fungsi paru-paru seperti spirometri dengan pengukuran kapasiti penting dan pelbagai parameter statik dan dinamik untuk mengesan gangguan pengudaraan.

Plethysmography badan atau plethysmography keseluruhan badan, yang memerlukan kabin tertutup dengan teknologi khusus, sedikit lebih kompleks. Prosedur ini memberikan maklumat mengenai keadaan tekanan di dada dan rintangan saluran udara serta beberapa parameter lain seperti jumlah kapasiti paru-paru dan jumlah sisa yang tidak dapat dihembuskan. Jalannya gangguan pengudaraan bergantung pada penyakit yang mendasari penyebabnya. Sekiranya COPD atau fibrosis paru, jika tidak dirawat, boleh menyebabkan jalan yang teruk dengan prognosis yang tidak baik.

Komplikasi

Bergantung pada penyebabnya, gangguan pengudaraan dapat menyebabkan pelbagai komplikasi pernafasan. Sekiranya gangguan itu berlaku, sebagai contoh, sebagai sebahagian daripada bronkitis kronik, gejala khas, seperti batuk, dahak dan sesak nafas, meningkat dalam perjalanan penyakit ini dan dikaitkan dengan jangka hayat yang dipendekkan. Penyakit sekunder yang mungkin berlaku ialah takikardia, palpitasi patologi yang boleh menyebabkan penyakit sistem kardiovaskular.

Selanjutnya, berkaitan dengan gangguan pengudaraan yang berterusan, sianosis dapat terjadi, di mana kulit menjadi biru. Semasa berlakunya gangguan tersebut, dyspnea exertional atau dyspnea rehat sering berlaku sekiranya penyakit yang mendasari teruk. Gangguan ventilasi dalam konteks serangan asma akut boleh menyebabkan sesak nafas. Dalam kes yang melampau, gejala mati lemas dan serangan panik berlaku.

Gangguan pengudaraan yang tidak dapat dirawat sangat bermasalah, kerana pada tahap selanjutnya ini dapat menyebabkan kerusakan otak (akibat kekurangan oksigen kronik) dan paru-paru. Semasa rawatan, risikonya datang terutamanya dari ubat-ubatan yang ditetapkan, yang sering dikaitkan dengan kesan sampingan dan interaksi.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Gangguan pernafasan harus selalu dijelaskan oleh doktor sekiranya berlanjutan selama beberapa minggu atau bulan. Segera berjumpa doktor sekiranya mengalami gangguan pernafasan akut. Sekiranya terdapat kehilangan kesedaran kerana kekurangan oksigen, perkhidmatan ambulans mesti dimaklumkan. Di samping itu, mereka yang hadir mesti menggunakan resusitasi mulut ke mulut dari katalog pertolongan cemas. Ini adalah satu-satunya cara untuk memastikan kelangsungan hidup orang yang terjejas. Pening, berjalan tidak stabil, kelemahan umum atau gangguan perhatian dan tumpuan menunjukkan penyelewengan kesihatan yang harus dijelaskan oleh doktor.

Kulit pucat, degupan jantung yang tidak teratur dan gangguan tidur adalah keluhan lain yang perlu disiasat. Nafas berat, gangguan dalam pernafasan dan disfungsi umum adalah tanda-tanda masalah pengudaraan. Diagnosis dengan doktor diperlukan agar rancangan rawatan dapat dibuat. Sekiranya kewajiban sehari-hari tidak dapat dipenuhi atau jika timbul masalah dalam mengatasi tugas olahraga, disarankan untuk menjelaskan penyebabnya.

Sekiranya terdapat tekanan dalaman, kelainan umum atau keletihan yang cepat, pemerhatian harus dibincangkan dengan doktor. Kehilangan joie de vivre, sikap tidak peduli dan penarikan diri dari kehidupan sosial harus ditafsirkan sebagai isyarat amaran. Lawatan doktor disarankan agar sebab-sebab gangguan kesihatan dapat ditentukan.

Rawatan & Terapi

Rawatan gangguan pengudaraan selalu ditujukan kepada rawatan penyakit yang mendasari penyebabnya. Sekiranya ia disebabkan oleh penyedutan asap toksik atau habuk jangka panjang atau dari asap rokok, bahagian pertama terapi adalah untuk mengelakkan zat tersebut pada masa akan datang. Tahap rawatan seterusnya biasanya terdiri daripada rawatan dengan mimetik beta2, yang disebut bronkodilator, sehingga otot vaskular saluran udara menjadi longgar dan saluran udara melebar.

Ubat ini juga boleh diambil dalam bentuk semburan nafas. Ini mempunyai kelebihan bahawa bahan aktif mudah digunakan terus ke tisu yang terkena. Sekiranya keradangan saluran udara kronik adalah salah satu penyebab gangguan pengudaraan, kortikosteroid sering digunakan. Walau bagaimanapun, dengan penggunaan kortison jangka panjang, kesan sampingannya mesti diambil kira, yang boleh merangkumi kelemahan sistem kekebalan tubuh terhadap jangkitan.

Dalam beberapa kes, di mana sudah ada kekurangan oksigen kekurangan kronik, bekalan oksigen tambahan menggunakan topeng mungkin diperlukan. Dalam kes yang sangat teruk, misalnya, campur tangan pembedahan dapat membuka semula atau memotong jalan udara yang menyempit dan terhalang sepenuhnya. Sebagai usaha terakhir, pemindahan paru-paru juga dilakukan sekiranya tidak mendapat rawatan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Tidak ada tindakan pencegahan langsung yang dapat mencegah gangguan pengudaraan, kerana penyakit ini didasarkan pada penyakit yang mendasari penyebabnya atau pada penyedutan debu toksik jangka panjang atau aerosol. Sekiranya tidak mungkin menjauhkan diri dari bahan toksik tertentu - termasuk asap rokok - disarankan untuk melakukan ujian fungsi paru-paru secara berkala sekitar tiga hingga lima tahun.

Gangguan pengudaraan adalah beban harian bagi pesakit. Kerana kesukaran bernafas yang kerap, banyak penghidap bergantung pada alat pernafasan. Penjagaan susulan disarankan untuk memulihkan atau mengekalkan kualiti hidup. Pesakit harus dilatih dalam penggunaan alat bantu pernafasan setiap hari. Pada janji temu susulan, dia belajar penggunaan alat bantu tersebut dengan betul.

Penjagaan Selepas

Gangguan pengudaraan boleh menyebabkan penyebab akut dan kronik. Oleh itu, tempoh dan tahap tindak lanjut bergantung kepada penyakit yang mendasari. Untuk penyakit paru-paru kronik seperti COPD atau asma bronkial, penjagaan susulan diperlukan, dan ahli pulmonologi menggunakannya untuk jangka masa panjang. Sekiranya berlaku pencetus akut, penyakit sebenar akan dihapuskan.

Sebagai sebahagian daripada rawatan susulan, pakar memeriksa apakah ada peningkatan dalam keadaan. Pemeriksaan susulan dilanjutkan sehingga gejala reda. Ubat menenangkan diresepkan kepada pesakit untuk melawan rembesan dan batuk. Di samping itu, rawatan susulan juga merangkumi orang yang berdekatan dengan anda.

Anda akan dimaklumkan mengenai langkah pertolongan cemas. Gangguan pernafasan akut dapat diketahui pada waktunya dan pertolongan cemas dapat diberikan. Makanan seimbang yang kaya dengan vitamin, mengelakkan tahap tekanan yang terlalu tinggi dan pergi ke kumpulan pertolongan diri semuanya menyumbang kepada peningkatan keadaan. Dalam kes ini, rawatan susulan lebih menyerupai penjagaan pencegahan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Bergantung pada keparahan penyakit yang mendasari, gangguan pengudaraan dapat mengurangkan kualiti hidup orang yang terkena. Dari sudut psikologi, sangat penting untuk menjaga persekitaran sosial.

Kemerosotan penyakit ini secara tiba-tiba boleh menyebabkan ketidakupayaan untuk bekerja dan masalah sosial. Hasilnya adalah sering kemurungan dan kemerosotan kesihatan. Pertukaran dengan orang lain yang terjejas di forum atau kumpulan pertolongan diri memecahkan lingkaran ke bawah ini. Mereka yang terjejas bukan sahaja mendapat pengalaman di sana, tetapi juga menerima maklumat terkini mengenai doktor, kumpulan sukan dan tempat hubungan lain.

Dari sudut perubatan, kepatuhan pesakit terhadap terapi sangat penting. Perbincangan secara berkala dengan doktor mempermudah menjalankan terapi yang diselaraskan dengan baik. Latihan khas di paru-paru sangat penting apabila terdapat masalah pengudaraan. Penderita dapat menyokong langkah-langkah ini sendiri dengan melakukan sukan di rumah dan tetap aktif secara fizikal. Sebagai tambahan, langkah-langkah umum seperti rehat yang cukup dan penghindaran tekanan berlaku. Diet mungkin perlu disesuaikan untuk mengatasi penyakit yang semakin meningkat. Persatuan COPD Jerman e. V. dapat memberi petua dan langkah-langkah lebih lanjut untuk merawat gangguan pengudaraan.