Percubaan Weber

Gangguan pendengaran, yang dikenali dalam jargon teknikal sebagai hypacusis, adalah gangguan pendengaran. Ia memberi kesan kepada semakin banyak orang dan boleh berkisar dari gangguan ringan hingga kehilangan pendengaran.

Sebilangan aduan hanya dapat dilihat untuk jangka waktu tertentu, yang lain bersifat kekal. Masalah pendengaran boleh menyebabkan banyak sebab. Selalunya ia datang dengan usia pesakit atau akibat penyakit atau pencemaran bunyi. Dalam beberapa kes, pendengaran juga diwarisi. Diagnosis yang mudah dan cepat disyaki sudah mungkin dilakukan dengan sumber yang ada dalam amalan doktor keluarga. Pelbagai ujian garpu penalaan, misalnya, memberi doktor maklumat yang dapat dipercayai mengenai bahagian telinga yang mana boleh menyebabkan gangguan pendengaran. Ujian ini menggunakan garpu tala juga merangkumi Percubaan Weber.

Apakah percubaan Weber?

Ujian garpu penalaan yang digunakan setiap hari dalam amalan perubatan kerana aplikasinya yang tidak rumit adalah ujian Weber. Namesake ialah Ernst Heinrich Weber. Sebagai profesor anatomi dan fisiologi di Leipzig, dia menarik perhatian kepada kaedah ini seawal tahun 1834. Sebagai ujian standard ubat telinga, hidung dan tekak untuk memeriksa gangguan pendengaran, prosedur ini dapat digunakan untuk menyekat kemungkinan penyebab pendengaran dengan cepat dan berkesan.

Gangguan pendengaran boleh berlaku akibat gangguan pada saluran pendengaran luaran, di telinga tengah atau dalam, tetapi juga di bahagian pusat pendengaran. Bergantung pada asal gangguan, gangguan pendengaran dibahagikan kepada gangguan sensorineural (kerosakan pada telinga dalam atau kawasan saraf pendengaran) dan gangguan konduksi suara (gangguan pada telinga tengah atau saluran pendengaran luaran). Tahap gangguan pendengaran boleh berkisar dari sedikit gangguan pendengaran hingga pekak.

Percubaan Weber memungkinkan diagnosis yang baik terhadap gangguan pendengaran satu sisi dan sangat sesuai untuk membezakan antara gangguan konduksi suara dan sensasi bunyi. Pemeriksaan adalah proses yang tidak rumit dan tidak menyakitkan dan termasuk dalam prosedur ujian subjektif yang disebut, kerana ia bergantung pada kerjasama aktif pesakit. Ujian Weber biasanya membantu menentukan bahagian telinga yang menyebabkan masalah pendengaran. Doktor menggunakan garpu penalaan untuk ujian pendengaran berorientasikan klinikal ini.

Fungsi, kesan & matlamat

Dengan bantuan garpu penalaan, doktor dapat mengenali dan melokalisasikan masalah pendengaran yang berbeza. Kaedah ini didasarkan pada teori konduksi suara Mach: Sekiranya penghantaran suara melalui rantai ossikular terganggu dalam kes kehilangan pendengaran konduktif, suara yang tiba melalui konduksi tulang di telinga tengah tetap terperangkap di sana dan tidak disebarkan.

Untuk diagnosis, doktor menggunakan garpu penalaan yang sama seperti yang digunakan oleh pemuzik untuk menala instrumennya. Ia bergetar dalam konsert dengan 440 Hertz. Doktor boleh menggunakannya untuk memeriksa sama ada nada yang dihasilkan oleh garpu penala diteruskan melalui tulang kepala dan dirasakan oleh pesakit. Garpu penala digerakkan dan diletakkan di kepala pesakit dengan kaki. Suara kemudian disalurkan ke telinga dalam melalui pengaliran tulang.

Sekiranya semuanya baik-baik saja dengan pendengaran anda, getaran garpu penalaan terdengar sama kuat di kedua telinga. Sekiranya ada masalah, suaranya akan terdengar lebih kuat di satu telinga daripada yang lain. Dengan cara ini, gangguan pada pengaliran udara dapat dikenal pasti, misalnya penyempitan saluran telinga atau kehilangan intensitas di telinga tengah. Orang yang terlibat melaporkan bahawa telinga yang didengarnya lebih sukar mendengar suaranya dengan kuat.

Fenomena ini mudah difahami: jika anda memegang satu telinga, anda dapat mendengar perkataan anda sendiri terutamanya dengan kuat di telinga ini. Oleh kerana penafsirannya betul, percubaan Weber membenarkan penugasan orientasi terhadap jenis gangguan pendengaran. Seseorang dengan pendengaran normal atau pesakit yang sama-sama mengalami pendengaran mendengar bunyi garpu penala setelah meletakkannya di tengkorak dengan kedua-dua telinga pada tahap yang sama. Malah pendengaran normal mendengarkan bunyi garpu penala di kedua telinga sama. Oleh itu, dia mempunyai kesan mendengar ini di tengah kepalanya.

Suara tidak disusun secara lateral, iaitu tidak diarahkan ke satu sisi. Sekiranya pesakit menyatakan bahawa dia dapat mendengar suara di satu sisi, itu disebut lateralisasi. Dalam kes ini, terdapat gangguan pendengaran secara unilateral atau asimetris. Sekiranya terdapat gangguan sensorineural satu sisi, suara itu dirasakan lebih kuat oleh telinga dalam pendengaran yang lebih baik, sehingga pesakit memiringkan telinga ke telinga yang sihat. Namun, dengan gangguan konduksi suara satu sisi, suara di telinga yang sakit terdengar lebih kuat, biasanya membuat pesakit terkejut.

Kehilangan pendengaran konduktif berlaku apabila suara tidak disebarkan di telinga luar atau tengah. Lilin telinga atau otitis media boleh bertanggungjawab untuk ini. Sekiranya terdapat gangguan pendengaran konduktif, suara di telinga yang terkena dianggap lebih kuat. Dengan kehilangan pendengaran sensorineural, suara masuk lebih baik di telinga yang tidak terjejas. Kehilangan pendengaran sensorineural disebabkan oleh kerosakan pada telinga dalam, saraf pendengaran atau otak.

Diagnosis dalam kes ini boleh menjadi kehilangan pendengaran akut, penyakit Menière (penyakit telinga dalam), kerosakan pada telinga dalam atau saraf pendengaran, neuroma akustik (tumor jinak pada keseimbangan dan saraf pendengaran) atau kecederaan traumatik dari patah tulang tengkorak. Selalunya, kehilangan pendengaran sensorineural akut juga boleh dicetuskan sebagai sebahagian daripada trauma pop atau tanpa sebab yang diketahui. Penyebab pendengaran konduktif yang paling biasa adalah palam ceruminous, atau lilin telinga. Gejala yang ketara adalah pendengaran akut yang disertai dengan tekanan perasaan sakit telinga.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Dalam kes lateralisasi dalam eksperimen Weber, doktor akan menindaklanjuti ujian garpu penalaan lain, eksperimen Rinne. Dengan cara ini, penyebab masalah pendengaran dapat disempitkan dan dapat ditentukan dengan lebih tepat. Ujian garpu penalaan tidak membahayakan kesihatan.