Ulser duodenum

A Ulser duodenal (ulser duodenum) adalah kerosakan pada dinding usus. Secara terperinci, terdapat rembesan jus gastrik yang menetes dan berlebihan yang menyerang dinding duodenum. Selain merokok, tekanan dan ubat-ubatan, bakteria Helicobacter pylori juga boleh bertanggungjawab untuk penyakit ulser duodenum.

Apakah ulser duodenum?

Daripada Duodenum (duodenum) panjangnya kira-kira 30 cm, berbentuk C dari usus dan terletak di antara saluran gastrik dan usus kecil. The Ulser duodenal (ulser duodenum) adalah kecacatan zat yang mendalam di dindingnya. Secara definisi, kecacatan ini memanjang lebih dalam daripada lapisan otot di bawah membran mukus.

Ulser adalah penyakit duodenum yang paling biasa dan kira-kira lima kali lebih kerap daripada ulser perut. Sekiranya hanya selaput lendir yang terjejas, seseorang bercakap mengenai hakisan. Sehingga dua peratus daripada semua orang akan mengalami ulser duodenum sepanjang hayat mereka, lelaki lebih kerap berbanding wanita. Puncak frekuensi adalah pada usia pertengahan.

sebab-sebab

Jadi a Ulser duodenum boleh timbul, secara amnya terdapat perbezaan antara faktor pelindung dan merosakkan. Penyebab yang paling biasa adalah jangkitan kuman dengan bakteria (Helicobacter pylori), yang terdapat pada 90% ulser duodenum yang didiagnosis. Ini dapat dilakukan melalui proses penyesuaian tertentu, mis. pembentukan enzim peneutralan yang tidak hanya dapat bertahan di persekitaran berasid saluran gastrousus atas, tetapi juga membiak.

Faktor merosakkan tambahan adalah penggunaan ubat-ubatan tertentu (mis. Diclofenac dan aspirin), tekanan (fizikal dan psikologi) dan gangguan peredaran darah. Penyebab ulser duodenum yang jarang berlaku adalah penyakit tumor di mana pengeluaran asid gastrik meningkat secara besar-besaran (oleh apa yang disebut tumor penghasil gastrin). Telah juga ditunjukkan bahawa orang dengan kumpulan darah 0 lebih cenderung untuk mengembangkan ulser duodenum; penyebabnya belum difahami sepenuhnya.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala ulser duodenum lambat berkembang. Mereka hanya menjadi lebih ketara selama beberapa minggu dan bulan. Tanda-tanda khas pada awal penyakit boleh menjadi kembung dan kembung yang kerap. Penyakit ulu hati dan regurgitasi asid juga dapat muncul sebagai gejala awal.

Sebilangan kecil mereka yang mengalami ulser duodenum tidak mengalami sebarang gejala pada fasa pertama ini. Penghidap yang lain merasakan kesakitan yang semakin membosankan di bahagian atas perut. Kesakitan dapat memancar ke bahagian belakang. Mual dan muntah atau kehilangan selera makan juga boleh menjadi tanda ulser duodenum yang tidak spesifik.

Ini boleh menyebabkan penolakan terhadap makanan tertentu. Lama kelamaan, penurunan berat badan yang tidak wajar dapat berlaku. Simptom yang lebih klasik adalah apabila kesakitan kerap berlaku semasa perut kosong. Ini boleh berlaku pada waktu malam. Pengambilan makanan biasanya membawa kepada peningkatan gejala.

Kira-kira setiap ulser duodenum kelima dikaitkan dengan pendarahan, yang dikeluarkan di dalam najis atau ketika muntah dan dengan itu menjadi kelihatan. Najis menunjukkan warna hitam khas kerana campuran darah dan asid perut (najis tarry). Bergantung pada tahap kehilangan darah, masalah peredaran darah juga dapat terjadi. Dalam kes individu ulser boleh menyebabkan perforasi gastrik yang mengancam nyawa. Ini menyebabkan kesakitan yang sangat teruk di bahagian perut.

Kursus penyakit

Gejala a Ulser duodenum sama sekali tidak spesifik pada awal penyakit, jadi diagnosis sering dibuat lewat. Keluhan yang biasa berlaku adalah kehilangan selera makan (dengan tidak menyukai makanan tertentu), loya dan tekanan di kawasan perut atau rasa kenyang di bahagian atas perut tengah. Penurunan berat badan dan ketidaknormalan najis juga boleh berlaku.

Sekiranya ulser duodenal mula berdarah, tidak jarang najis berwarna hitam terjadi (yang disebut najis tarry). Ini kerana darah menjadi hitam ketika bersentuhan dengan asid perut yang agresif (pembentukan hematin). Najis najis selalu memerlukan penjelasan dan oleh itu harus memberi alasan untuk penyelidikan lebih lanjut. Sekiranya berlaku sakit pemusnahan secara tiba-tiba, perforasi (iaitu penembusan ulser duodenum ke rongga perut bebas) mesti ditakuti.

Bukan perkara biasa bagi orang sakit yang benar-benar tidak simptomatik dan diagnosis dibuat secara kebetulan. Diagnosis ulser duodenum dibuat melalui gastroskopi. Sebagai sebahagian daripada penyelidikan, ujian cepat untuk kuman Helicobacter pylori biasa selalu dilakukan. Sebagai tambahan, sekeping tisu kecil dihantar, yang memungkinkan pengesanan atau pengecualian serangan bakteria berbahaya yang boleh dipercayai.

Komplikasi

Pendarahan adalah salah satu komplikasi ulser duodenum yang paling biasa. Orang tua sangat berisiko, dan ubat penahan sakit tertentu juga boleh menyebabkan pendarahan, terutama bisul besar, jika digunakan untuk waktu yang lama. Pendarahan kecil sering tidak disedari, tetapi boleh menyebabkan anemia: ini sering dijumpai secara kebetulan semasa pemeriksaan rutin.

Najis hitam, juga dikenali sebagai najis tar, boleh menunjukkan ulser yang berdarah. Sekiranya saluran yang lebih besar terjejas, pendarahan ulser sering sangat dramatik: Kerana kehilangan darah besar-besaran dalam waktu yang singkat, ada risiko kejutan yang mengancam nyawa jika pendarahan tidak dapat dihentikan dengan operasi segera.

Komplikasi lain yang ditakuti adalah penembusan ulser duodenum ke rongga perut: Kandungan gastrik yang melarikan diri dalam prosesnya boleh menyebabkan peritonitis yang mengancam nyawa, jadi pembedahan kecemasan segera adalah mustahak. Bergantung pada lokasi ulser, ia juga dapat menembusi organ sekitarnya - seperti pankreas atau usus besar - dan menyebabkan kerosakan di sana.

Sekiranya ulser hampir ke pintu keluar perut, tidak jarang berlaku penyempitan, yang menghalang pengangkutan pulpa makanan lebih lanjut: Muntah berterusan dan penurunan berat badan yang besar dapat terjadi. Dalam kes yang sangat jarang berlaku, ulser duodenum boleh menjadi ganas dan kemudian membentuk tumor anak perempuan di organ lain.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya orang yang berkenaan menderita gas yang tidak selesa, tekanan perasaan di perut atau sakit di bahagian bawah perut, lawatan ke doktor adalah perlu. Sekiranya terdapat peningkatan gangguan kesihatan yang berterusan dalam beberapa hari, minggu atau bulan, doktor diperlukan. Bengkak, kelainan umum atau penurunan prestasi fizikal adalah beberapa penyelewengan kesihatan yang boleh terjadi. Mual, muntah dan kehilangan selera adalah petunjuk lebih lanjut untuk penyakit yang ada.

Aduan tersebut mesti diperiksa oleh doktor agar diagnosis dapat dibuat. Penurunan berat badan, perasaan kering dalaman, dan kegelisahan harus disampaikan kepada doktor. Penggunaan tandas yang tidak normal dan bau mulut juga antara gangguan kesihatan yang boleh dicetuskan oleh ulser duodenum. Perubahan tingkah laku, ketidakteraturan emosi dan gangguan pencernaan mesti dibincangkan dengan doktor.

Orang yang terjejas memerlukan ujian perubatan agar diagnosis dapat dilakukan. Sekiranya tidak dirawat, ulser yang ada terus tumbuh dan boleh menyebabkan banyak komplikasi serta penurunan kesihatan. Pembuangan najis atau perubahan warna najis amat membimbangkan. Sekiranya keanehan ini berlaku, perlu ada tindakan segera. Lawatan doktor perlu dilakukan agar rawatan dapat dimulakan dan gejala dapat diatasi.

Rawatan & Terapi

Terapi asas dalam terapi a Ulser duodenum terdiri dalam perencatan asid yang berkesan. Percubaan dilakukan untuk mengembalikan keseimbangan yang terganggu antara kerosakan dan perlindungan membran mukus. Dalam kebanyakan kes, ubat-ubatan dari kumpulan bahan aktif yang disebut inhibitor pam proton digunakan, mis. Pantozole atau omeprazole. Dalam banyak kajian, ini menunjukkan perlindungan asid terkuat dengan sedikit kesan sampingan.

Oleh kerana biasanya terdapat jangkitan kausal dengan Helicobacter pylori, terapi ini dilengkapi dengan dua antibiotik (terapi tiga) setelah bakteria tersebut dikesan. Clarithromycin adalah standard, dan amoksisilin atau, sebagai alternatif, metronidazol juga digunakan. Terapi pembedahan sekarang hanya diperlukan untuk komplikasi. Sebagai peraturan, bahagian perut dikeluarkan sepenuhnya.

Petunjuk khas adalah pendarahan yang tidak terkawal, penembusan ulser duodenum atau tumor malignan yang disyaki. Walaupun pengeluaran asid tidak dapat dikurangkan dengan berkesan dengan ubat, ia dapat dirawat secara pembedahan dengan memotong tali saraf yang mengatur pengeluaran asid.

Selain itu, nikotin dan alkohol serta hidangan pedas harus dielakkan sekiranya terdapat ulser duodenum. Pengurangan tekanan dan gaya hidup sporty yang sihat juga harus ditujukan.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, orang yang terkena ulser duodenum mempunyai langkah-langkah tindak lanjut yang sangat sedikit dan sangat terhad, sehingga orang yang terjejas sebaiknya berjumpa doktor pada awal penyakit ini dan memulakan rawatan. Semakin cepat doktor berjumpa dengan kes ulser duodenum, semakin baik perjalanan penyakit ini selalunya.

Sebilangan besar mereka yang terjejas bergantung pada pengambilan pelbagai ubat yang dapat melegakan dan membatasi gejala. Pemilihan ubat sangat bergantung kepada penyebab penyakit. Secara amnya, orang yang berkenaan harus memastikan bahawa mereka diambil dengan kerap dan dosnya betul. Sekiranya ada yang tidak jelas atau jika anda mempunyai sebarang pertanyaan, anda harus berjumpa doktor terlebih dahulu agar tidak ada aduan atau komplikasi lain.

Semasa mengambil antibiotik, juga harus diperhatikan bahawa ubat tersebut tidak boleh diambil bersama dengan alkohol. Secara umum, jika anda menghidap ulser duodenum, disarankan juga untuk mengikuti gaya hidup sihat dengan diet yang seimbang. Alkohol dan nikotin harus dielakkan jika boleh. Penyakit itu sendiri dapat dalam beberapa kes mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Ulser duodenum Ulser duodenal umumnya memerlukan rawatan perubatan. Ubat yang sangat berkesan biasanya membawa peningkatan yang cepat, tetapi pelbagai langkah pertolongan diri dapat menyokong proses penyembuhan. Mereka juga membantu mencegah ulserasi semula.

Adalah sangat penting untuk mengelakkan pencetus secara konsisten. Ini berlaku bukan sahaja pada fasa akut penyakit, tetapi juga selepasnya. Pencetus khas ulser duodenum terutamanya alkohol, produk tembakau, susu dan makanan yang mengandungi gula. Tetapi rempah-rempah seperti mustard, lada dan lobak juga boleh memberi kesan merangsang pembentukan asid. Ubat-ubatan tertentu seperti asid asetilsalisilat, yang tidak selalu perlu diambil, juga bermasalah.

Kami mengesyorkan diet yang lembut pada membran mukus, seperti diet teh dan rusuk selama 24 hingga 36 jam. Selepas itu, pesakit secara beransur-ansur kembali ke diet biasa mereka. Dalam dua hari pertama, diet ringan yang diperbuat daripada kentang dan sayur-sayuran yang dimasak masuk akal. Dari hari ketiga dan seterusnya, hidangan daging rendah lemak boleh dimakan semula. Juga bermanfaat untuk makan beberapa kali sehari dan bukan hanya beberapa menu besar.

Kaedah relaksasi seperti meditasi atau latihan autogenik adalah kemungkinan lain untuk pertolongan diri. Ia berkesan terhadap aduan yang berkaitan dengan tekanan. Sebagai tambahan, kaedah rawatan alternatif seperti akupunktur atau penggunaan ubat homeopati seperti Acidum sulfuricum, Nux vomica, Belladonna atau Acidum muriaticum dapat digunakan.