Sindrom Acetaldehid

Daripada a Sindrom Acetaldehid dibicarakan apabila gejala keracunan berlaku setelah memakan alkohol atau cendawan tertentu. Keracunan boleh berlaku dari beberapa bahan yang berbeza.

Apakah sindrom asetaldehid?

Sindrom asetaldehid juga berada di bawah nama Sindrom Antabus, Sindrom Coprinus atau Sindrom Disulfiram dikenali. Ini bermaksud keracunan akut setelah memakan bahan tertentu. Ini terutamanya merangkumi alkohol, ubat-ubatan atau cendawan seperti tinta kedut.

Orang keturunan Asia sangat terjejas oleh sindrom asetaldehid. Mereka lebih cenderung mempunyai polimorfisme genetik dehidrogenase aldehid daripada pada orang keturunan Eropah. Ini membawa kepada pemecahan aldehid asetaldehid yang lebih perlahan. Doktor juga bercakap mengenai satu Kecacatan ALDH-2.

sebab-sebab

Sindrom asetaldehid disebabkan oleh penyekat enzim aldehid dehidrogenase atau ALDH-1 dan ALDH-2. Ini seterusnya menghalang pengoksidaan asetaldehid kepada asid asetik, yang berlaku apabila alkohol dipecah. Ini membawa kepada peningkatan toksik dalam pembentukan radikal hidroksil, yang merupakan antara radikal yang paling biasa.

Terdapat banyak bahan berbeza yang boleh menyebabkan sindrom asetaldehid berkembang setelah memakan alkohol. Ini termasuk ubat-ubatan yang diambil pada masa yang sama seperti antibiotik. Lebih tepat lagi, ini adalah cephalosporins dengan rantai methylthiotetrazole lateral seperti moxalactam, cefoperazone, cefotetan, cefmenoxime dan cefamandol, imidazoles yang berkesan terhadap patogen anaerobik seperti tinidazole atau metronidazole, bahan antikulat seperti coticxicolofulvin seperti coticxicolofulin.

Ubat lain yang boleh menyebabkan sindrom asetaldehid adalah antimalarial seperti quinacrine, ubat antidiabetik yang tergolong dalam sulfonylureas seperti chlorpropamide, acetohexamide, glipizide, glyburide dan tolbutamide, vasodilators, yang berasal dari genus nitrat, isosorbitidine nitrat atau nitrogliserin. Bahan kimia seperti racun perosak, yang digunakan untuk membunuh perosak, juga merupakan kemungkinan penyebab sindrom asetaldehid.

Terutama ini adalah Sulfiram dan Karbamat. Nama semula jadi untuk sindrom antabuse atau sindrom disulfiram adalah bahan aktif perubatan disulfiram, yang digunakan pada tahun-tahun sebelumnya sebagai ubat melawan alkoholisme dengan nama dagang Antabuse.

Ubat ini mencegah alkohol ditukar menjadi asid asetik dengan menyekat enzim aldehid dehidrogenase. Dengan cara ini, walaupun sebilangan kecil alkohol yang dikonsumsi dapat menyebabkan reaksi intoleransi yang teruk seperti berdebar-debar, sakit kepala dan mual. Dalam keadaan terburuk, reaksi ini boleh mengakibatkan kematian orang yang berkaitan dengan alkohol dalam jumlah yang lebih besar.

Atas sebab ini, disulfiram jarang digunakan hari ini. Pencetus sindrom asetaldehid juga merangkumi beberapa cendawan yang boleh dimakan seperti tinta berkerut dan boletus penyihir. Cendawan mengandungi coprin toksin kulat, yang mempunyai sifat menyekat enzim aledehid dehidrogenase.

Sebagai sindrom Coprinus, ini seterusnya menyebabkan gejala keracunan ketika alkohol dimakan pada masa yang sama. Tanpa kaitan dengan alkohol, coprin tidak dapat menimbulkan kesan berbahaya.

Gejala, penyakit & tanda

Hanya memerlukan beberapa minit atau hingga 72 jam untuk kesan pertama sindrom asetaldehid menjadi jelas setelah memakan alkohol. Bahkan beberapa mililiter alkohol boleh mencetuskan kemerahan yang ketara pada wajah, leher, tekak dan dada serta rasa panas yang ketara.

Pada sesetengah orang, kemerahan berlaku di seluruh badan. Pesakit juga mengalami gatal, kesemutan, rasa logam di mulut, tekanan darah terlalu tinggi atau terlalu rendah dan kesejukan di lengan dan kaki.

Selain itu, gejala seperti berpeluh, mual, muntah, cirit-birit, sakit kepala, kekejangan dan gegaran adalah mungkin. Ketegangan di dada boleh merangkumi serangan angina pectoris, aritmia jantung, gangguan pergerakan atau ataksia juga jarang terlihat. Dalam keadaan terburuk, pesakit jatuh dan koma. Walau bagaimanapun, gejala biasanya bertambah baik selepas tiga hingga enam jam.

Diagnosis & kursus

Diagnosis sindrom asetaldehid atau sindrom Coprinus didasarkan pada gejala khas. Di samping itu, doktor bertanya kepada pesakit mengenai pengambilan alkoholnya dan adakah dia telah memakan cendawan tertentu atau minum ubat khas pada masa yang sama. Pemeriksaan fizikal juga akan dilakukan.

Pada kebanyakan pesakit, sindrom asetaldehid mengambil jalan positif. Dengan cara ini, gejala yang tidak menyenangkan hilang dengan sendirinya setelah beberapa jam. Namun, dalam kes terpencil, terdapat risiko komplikasi serius seperti keruntuhan peredaran darah atau koma. Walau bagaimanapun, kematian akibat sindrom asetaldehid sangat jarang berlaku.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sama ada rawatan perubatan diperlukan untuk sindrom asetaldehid secara amnya tidak dapat diramalkan dan biasanya juga bergantung pada keparahan gejala. Sekiranya gejala hanya berlaku sedikit dan tidak menyekat kehidupan orang yang terlalu bersangkutan, rawatan tidak diperlukan. Gejala biasanya hilang selepas beberapa minit atau beberapa jam dan tidak menimbulkan gejala lagi. Walau bagaimanapun, jika pesakit mempunyai potensi kecanduan alkohol atau dadah, mereka harus pergi ke kaunselor atau klinik pemulihan.

Seorang doktor mesti berjumpa sekiranya, misalnya, masalah jantung timbul akibat sindrom asetaldehid. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kematian orang yang berkenaan. Walau bagaimanapun, rawatan oleh doktor juga harus dilakukan sekiranya berlaku muntah atau gangguan kepekaan sehingga tidak ada kerusakan akibatnya. Sekiranya keruntuhan atau koma berlaku, doktor kecemasan mesti dipanggil dalam apa jua keadaan. Gejala biasanya hilang selepas tiga jam selewat-lewatnya. Sekiranya masih belum ada peningkatan selepas tempoh ini, rawatan perubatan juga mesti dilakukan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Komplikasi

Oleh kerana kesan sindrom asetaldehid boleh berbeza-beza, perjalanan penyakit ini penting ketika membuat prognosis. Sekiranya simptomnya ringan, tidak perlu rawatan perubatan. Gejala yang timbul juga hilang setelah beberapa saat. Sekiranya rawatan diinginkan atau diperlukan, itu adalah gejala yang ditangani.

Namun, setakat ini, tidak ada langkah-langkah terapi yang sesuai. Dalam kebanyakan kes, arang aktif diresepkan sekiranya berlaku penyakit yang teruk. Dalam beberapa kes, gejala kardiovaskular seperti takikardia, di mana jantung mula berdegup kencang, atau hipotensi, iaitu tekanan darah yang terlalu rendah, boleh terjadi.

Dengan bantuan beta blocker, degupan jantung yang cepat dapat dibendung dengan cepat. Rawatan tekanan darah rendah akibat sindrom asetaldehid dilakukan dengan penggantian isipadu, yang digunakan untuk mengimbangi kehilangan cairan tubuh yang berlebihan. Semua langkah ini dipantau dengan monitor, sehingga di sini juga ada prospek pemulihan sepenuhnya.

Penenang, iaitu jaminan pesakit, hanya diperlukan dalam kes terpencil. Pengambilan alkohol secara konsisten disyorkan selepas rawatan.

Rawatan & Terapi

Sekiranya sindrom asetaldehid ringan, biasanya tidak memerlukan rawatan perubatan. Aduan biasanya hanya berlangsung dalam masa yang singkat. Sebagai tambahan, kerana tidak ada langkah-langkah terapi kausal, gejalanya akan dirawat, jika perlu.

Sekiranya keracunannya teruk, pesakit sering diberi arang aktif. Sekiranya terdapat aduan kardiovaskular, sebaiknya pemberian penyekat beta terhadap berdebar-debar (takikardia) atau penggantian isipadu terhadap tekanan darah yang terlalu rendah (hipotensi). Pesakit dipantau secara serentak di skrin.

Kadang kala juga diperlukan untuk menenangkan (menenangkan) pesakit dengan ubat. Orang yang terjejas mesti menahan diri daripada minum alkohol sekurang-kurangnya lima hari.

Prospek & ramalan

Sebagai peraturan, sindrom asetaldehid menyebabkan pelbagai gejala yang tidak menyenangkan setelah minum alkohol. Ini menyebabkan kemerahan dan gatal pada wajah yang teruk. Pesakit berasa tidak sihat dan mengalami penurunan tekanan darah. Tekanan darah rendah juga boleh menyebabkan hilangnya kesedaran. Kehilangan kesedaran sering menyebabkan kejatuhan, yang boleh mencederakan orang yang berkenaan.

Pesakit juga mengalami sawan dan gegaran. Dalam kes yang paling teruk, jantung juga terjejas, yang menyebabkan keruntuhan peredaran darah. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, tidak ada komplikasi yang mengancam nyawa ketika sindrom asetaldehid dirawat. Gejalanya kemudian akan hilang selepas beberapa jam.

Ubat digunakan dalam rawatan. Dalam kes-kes yang teruk, orang yang terjejas mungkin perlu menghabiskan beberapa hari di hospital sehingga gejalanya bertambah baik. Walaupun selepas rawatan, perlu menahan diri dari alkohol selama satu minggu. Tidak dapat dikesampingkan bahawa sindrom asetaldehid akan berlaku lagi ketika mengambil alkohol. Biasanya sindrom tidak mengurangkan jangka hayat.

pencegahan

Pencegahan terbaik terhadap sindrom asetaldehid adalah dengan mengelakkan pengambilan alkohol secara serentak, cendawan seperti tinta berkerut dan tabung penyihir, serta ubat-ubatan tertentu, semuanya boleh mencetuskan keracunan. Biasanya hanya interaksi zat individu yang menyebabkan timbulnya gejala keracunan.

Penjagaan Selepas

Dalam kes sindrom asetaldehid, rawatan susulan biasanya tidak mungkin dilakukan atau tidak diperlukan. Sindrom itu sendiri mesti dirawat oleh doktor, kerana dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan kematian orang yang terkena. Diagnosis awal dan rawatan sindrom asetaldehid mempunyai kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini dan dapat mencegah komplikasi selanjutnya.

Sindrom itu sendiri biasanya dirawat dengan bantuan arang aktif. Penghidapnya perlu mengambil ubat secara berkala untuk menyahtoksin badan sepenuhnya. Juga penting untuk memastikan terdapat banyak cecair, kerana badannya kebanyakan kehilangan cecair.

Begitu juga, orang yang terjejas harus menghindari pengambilan alkohol dan nikotin sebanyak mungkin untuk mempercepat penyembuhan. Sebagai peraturan, gejala sindrom asetaldehid biasanya hilang setelah beberapa hari, sehingga rawatan susulan tidak mungkin dilakukan dan tidak diperlukan.

Punca keracunan harus dielakkan di masa depan sejauh mungkin untuk mengelakkan kambuh sindrom asetaldehid. Sekiranya kehilangan kesadaran, doktor kecemasan harus segera dihubungi atau hospital harus dikunjungi, kerana ini adalah keracunan serius.

Anda boleh melakukannya sendiri

Langkah terbaik yang dapat diambil oleh pesakit untuk mencegah sindrom asetaldehid adalah dengan mengambil alkohol dengan sedikit atau tanpa alkohol. Namun, ini juga berlaku secara umum dan tidak hanya berkaitan dengan sindrom acetaldyhad. Sekiranya (terlalu banyak) alkohol diminum, kemungkinan kesan sampingan tidak dapat dikesampingkan.

Oleh kerana mereka yang terjejas memecah alkohol dalam darah mereka dengan lebih perlahan, mereka dipengaruhi oleh jumlah yang lebih kecil. Namun, selalunya hanya interaksi zat yang berlainan yang menyebabkan gejala keracunan merebak. Oleh itu, melakukan tanpa pelbagai jenis cendawan, seperti B. Tinta yang berkerut, atau penyihir penyihir, mungkin bermanfaat. Oleh kerana banyak cendawan serupa dalam penampilannya dan oleh itu terdapat risiko kekeliruan, jika ada keraguan, lebih baik tidak memakannya. Semasa mengambil ubat, sisipan bungkusan mesti dipelajari dengan teliti untuk mengelakkan kemungkinan interaksi dengan alkohol dan / atau produk lain.

Dalam kes akut, muntah boleh melegakan simptom. Rawatan dengan arang aktif juga boleh memberi kesan positif. Sekiranya perlu, bagaimanapun, langkah pertolongan cemas mesti dilaksanakan. Alkohol harus dielakkan dengan ketat sehingga kesihatan normal pulih. Rehat tempat tidur disyorkan untuk melindungi tubuh.