Mutisme Akinetik

Di bawah Mutisme Akinetik pakar neurologi memahami gangguan pemanduan yang teruk, yang dicirikan oleh kesunyian dan pergerakan yang berterusan. Fenomena ini biasanya berlaku akibat kerosakan pada cuping frontal atau cingulate gyrus. Rawatan, tetapi juga prognosis, bergantung pada penyebabnya.

Apa itu Akinetic Mutism?

Ahli neurologi memahami Akinetic Mutism sebagai gangguan pemanduan yang teruk yang disifatkan oleh kesunyian dan pergerakan yang berterusan.

Aismetik mutism adalah kompleks gejala neurologi yang menampakkan diri dalam gangguan pemanduan yang serius. Pesakit diam secara berterusan, yang juga dikenal sebagai mutism. Di samping itu, mereka tidak melakukan pergerakan dan tidak menunjukkan penglibatan emosi. Imobilitas mereka juga dikenali sebagai akinesia dan secara luaran memberikan kesan kelumpuhan.

Namun, tingkah laku mereka bukan disebabkan oleh kelumpuhan fisiologi atau gangguan pusat pertuturan, tetapi mereka kurang mempunyai semangat untuk melakukan semua tindakan. Persepsi pesakit terpelihara. Walaupun mereka sebenarnya sedar, menurut penyelidikan semasa, sebahagian besar dari apa yang berlaku tidak mencapai kesedaran mereka. Ingatan tidak terjejas oleh penampilannya, walaupun pesakit tidak dapat mengingat sebahagian besar dari apa yang berlaku semasa penyakit mereka.

sebab-sebab

Mutism Akinetic biasanya didahului oleh kecederaan pada otak. Sama ada lobus frontal atau gyrus cingulate rosak. Gyrus cingulate adalah bahagian otak akhir dan tergolong dalam sistem limbik. Kawasan otak ini mengalami kerosakan terutamanya pada strok dengan oklusi arteri serebrum dua hala. Kecederaan otak traumatik juga boleh merosakkan cuping frontal dan cingulate gyrus.

Sebab-sebab lain yang dapat difikirkan ialah ketumbuhan atau air. Dalam penyakit ini, kesan tekanan pada diencephalon dapat timbul, yang dinyatakan dalam mutisme akinetik. Ensefalopati spongiform seperti penyakit Creutzfeldt-Jakob juga dapat menghasilkan kompleks gejala mutism akinetik. Walau bagaimanapun, ensefalopati spongiform biasanya hanya mempunyai kesan yang sama pada tahap yang sangat lewat.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Pelbagai gejala neurologi dikelompokkan di bawah istilah mutism akinetik. Pesakit kelihatan lumpuh, tetapi sedar sepenuhnya. Walaupun begitu, mereka tidak menunjukkan penglibatan emosi dalam situasi di sekeliling mereka. Mereka tidak bergerak sendiri, dan mereka juga tidak boleh dibuat bicara. Sejak sekian lama, penyelidik mengesyaki gangguan kesedaran dan gangguan persepsi sebagai penyebab fenomena ini.

Menurut penyelidikan baru-baru ini, ini tidak berlaku. Dalam perbualan dengan penderita mutism akinetik, ahli sains saraf Damasio mendapati bahawa pesakit dapat melihat dan memahami keadaan di sekitar mereka, tetapi merasa tidak terdorong untuk mengambil tindakan. Gyrus cingulate berfungsi sebagai penghubung antara kognisi dan emosi. Bahagian otak ini memainkan peranan penting dalam motivasi, yang mengesahkan penemuan Domasio.

Diagnosis & kursus

Sebagai sebahagian daripada diagnosis, jika disyaki mutism akinetik, MRI tengkorak harus dipesan. Penyebab keradangan dan berjangkit mesti dikesampingkan melalui tusukan lumbal dan analisis diagnostik makmal mengenai cecair serebrum yang diperoleh dengan cara ini. Electroencephalography boleh digunakan untuk mengkaji aktiviti elektrik otak.

Dalam diagnosis pembezaan, catatonia dan sindrom Apallic mesti diambil kira. Sekiranya terdapat mutisme akinetik, prognosisnya agak baik. Pemulihan sepenuhnya biasanya boleh dilakukan selagi kerosakan pada otak tidak serius. Walaupun setelah berbulan-bulan, peningkatan masih dapat diharapkan sekiranya penyebab kekurangan pemanduan yang berkaitan dengan fisiologi dapat diatasi dengan memuaskan.

Komplikasi

Aismetik mutism adalah penyakit neurologi yang menampakkan diri melalui kesunyian, kurang memandu, tidak ada penglibatan emosi dan pergerakan yang serupa dengan kelumpuhan. Walaupun begitu, insiden nampaknya meresap ke dalam kesedaran, dan mereka yang terkena tentunya mempunyai kenangan, dengan syarat mereka telah mengatasi masa penyakit. Gejala menunjukkan kerosakan pada lobus frontal, tetapi juga boleh mempengaruhi tali pinggang sistem limbik.

Ia disebabkan oleh kecederaan otak traumatik, akibat tumor di otak, strok dan kepala air kongenital. Kanak-kanak menunjukkan kelewatan perkembangan kognitif yang kuat dan kelihatan lesu. Penjelasan perubatan yang cepat dapat mencegah komplikasi kekal.

Sekiranya orang dewasa menunjukkan perubahan keperibadian yang teruk yang disertai dengan hilangnya penyertaan aktif serta kemahiran bahasa dan motorik, bantuan perubatan mesti dipanggil. Akibat dari komplikasi adalah disorientasi, hilangnya persepsi, reaksi dan pengetahuan, serta serangan demam dan ketidakupayaan sepenuhnya untuk bergerak. Jalan pemulihan mutism akinetik dikawal oleh penyebab wabaknya.

Dengan rawatan pesakit dalam terapi perubatan yang mencukupi, ada peluang untuk pulih sepenuhnya. Sekiranya terdapat kecederaan otak yang teruk akibat kemalangan, penyembuhan lengkap dapat diminimumkan. Sekiranya terdapat tumor, pembuangan pembedahan dan, jika perlu, terapi radiasi dijalankan.

Ini boleh menyebabkan masalah fizikal bagi orang yang berkenaan kerana toleransi dan keguguran rambut. Semasa meletakkan saliran cairan serebrospinal, mereka yang terkena air kepala mengalami tekanan dari badan asing yang tidak dikenali serta penyingkiran sebahagian rambut. Pesakit Creutzfeldt-Jakob, sebaliknya, tidak mempunyai prospek untuk sembuh.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sebagai peraturan, penyakit ini tidak mewakili keadaan berbahaya bagi orang yang bersangkutan.Harapan hidup tidak berubah sebagai peraturan, walaupun pesakit tidak lagi bercakap dan biasanya tidak lagi bergerak. Dalam kebanyakan kes, malangnya, rawatan tidak mungkin dilakukan. Dalam kebanyakan kes, mutisme ini didiagnosis secara langsung di hospital.

Orang yang berkenaan dirawat terlebih dahulu kerana kerosakan otak. Mutisme berlaku secara langsung melalui kerosakan ini dan ditentukan dan didiagnosis secara langsung. Atas sebab ini tidak perlu berjumpa doktor. Namun, di sini, pelbagai terapi dapat digunakan untuk mengurangkan keluhan dan gejala. Namun, tidak dapat diramalkan apakah penyakit ini akan berkembang secara positif. Walau bagaimanapun, jika mutisme ini berlaku dari masa ke masa, ia mungkin menjadi tumor. Walau apa pun, rawatan perubatan diperlukan sekiranya gejala-gejala itu berkembang dan mengurangkan kualiti hidup orang yang berkenaan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan untuk mutism akinetik adalah berdasarkan penyebabnya. Sebagai contoh, jika terdapat tumor seperti plexus papilloma, maka tumor tersebut dikeluarkan sepenuhnya melalui pembedahan. Sekiranya tumor jinak tidak normal atau tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya, terapi radiasi tambahan diberikan. Dalam kes hidrosefalus, tekanan intrakranial dikurangkan melalui saliran minuman keras. Ventrikulostomi juga mungkin. Sekiranya berlaku strok, penting untuk menunggu dan berharap kawasan yang terjejas akan pulih dengan sendirinya.

Ubat imunosupresif boleh diberikan untuk mengelakkan komplikasi selepas strok. Sekiranya kecederaan otak kranial tahap kedua atau lebih tinggi, tekanan intrakranial yang meningkat mesti ditangani dengan pemberian glukokortikoid. Sekiranya ubat penenang diperlukan, ini dapat dicapai melalui ubat seperti barbiturat, benzodiazepin atau propofol. Dengan cara ini, selain imobilisasi, terdapat penurunan tekanan intrakranial.

Sekiranya tekanan intrakranial meningkat dengan mendadak walaupun terdapat langkah-langkah terapeutik ini, kranektomi lega juga dilakukan. Sebagai sebahagian daripada prosedur pembedahan ini, pakar bedah membuang bahagian tengkorak untuk memberi ruang otak untuk mengembang. Apabila bengkak reda, bahagian tengkorak yang dihapus dipasang kembali. Dalam penyakit seperti penyakit Creutzfeldt-Jakob, tidak ada kemungkinan penyembuhan. Kematian biasanya berlaku dalam beberapa bulan, dengan pesakit yang masih terperangkap di peringkat akhir penyakit ini untuk beberapa waktu.

Prospek & ramalan

Dengan penyakit ini terdapat batasan pesakit yang melampau dalam kehidupan seharian. Orang yang terjejas tidak dapat bercakap atau bergerak kerana otaknya rosak teruk. Sekatan ini menyebabkan pengurangan kualiti hidup yang melampau dan mereka yang terjejas biasanya bergantung pada bantuan orang lain dalam kehidupan seharian. Pesakit masih sedar sepenuhnya, tetapi tidak dapat mengambil bahagian dalam kejadian tersebut. Selain itu, ia juga boleh menyebabkan gangguan persepsi.

Dalam penyakit ini, rawatan selalu berlaku. Penyakit yang mendasari mesti dirawat, yang dalam kebanyakan kes adalah tumor. Walau bagaimanapun, tidak dapat diramalkan di sini adakah penyakit ini akan berkembang secara positif. Dalam beberapa kes, rawatan tidak mungkin dilakukan dan orang yang terjejas harus menghabiskan seluruh hidupnya dengan gejala-gejalanya.

Selepas strok, ubat boleh membantu melegakan gejala. Secara umum, bagaimanapun, tidak ada ramalan universal mengenai penyakit ini. Selalunya saudara-mara pesakit terkena penyakit dan kadang-kadang mengalami keluhan psikologi.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Mutisme akinetik yang disebabkan oleh penyebab seperti hidrosefalus atau trauma otak kranial tidak dapat dicegah. Walau bagaimanapun, risiko strok dapat dikurangkan dengan melakukan cukup latihan, makan makanan yang sihat, mengurangkan kegemukan dan menghindari rokok dan alkohol.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, tidak ada atau sangat sedikit langkah tindak lanjut yang tersedia bagi mereka yang terkena penyakit ini. Oleh itu, orang yang terlibat terutamanya bergantung pada diagnosis awal dengan rawatan berikutnya sehingga tidak ada komplikasi atau aduan. Semakin awal penyakit ini dikenali dan dirawat, semakin baik perjalanan seterusnya.

Oleh itu, diagnosis awal adalah fokus utama penyakit ini. Rawatan itu sendiri biasanya dilakukan dengan bantuan terapi radiasi, dengan kebanyakan mereka yang terjejas juga bergantung pada ubat. Semasa mengambil ubat, perlu dipastikan bahawa dos dan kekerapan penggunaan yang betul diperhatikan.

Sekiranya anda mempunyai pertanyaan atau kemusykilan, anda harus selalu menghubungi doktor terlebih dahulu agar tidak ada komplikasi atau aduan lain. Tambahan pula, kebanyakan pesakit dengan penyakit ini bergantung pada sokongan dan penjagaan keluarga dan rakan mereka sendiri. Sokongan psikotik juga sangat berguna untuk mengelakkan aduan tersebut. Dalam beberapa kes, jangka hayat orang yang terjejas dikurangkan oleh penyakit ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Tindakan yang dilakukan oleh pesakit dengan mutism akinetik bergantung pada penyebab penyakit dan strategi rawatan yang digunakan. Pada prinsipnya, pemantauan rapi diperlukan untuk kes penyakit tumor. Pesakit harus melihat gejala yang tidak biasa seperti pendarahan atau kelembutan dan mengatasinya semasa pemeriksaan perubatan.

Selanjutnya, langkah-langkah mesti diambil untuk mengurangkan gejala yang sebenarnya. Kesakitan tekanan dapat diatasi dengan menggunakan pembalut sejuk atau urutan lembut sebagai tambahan kepada terapi ubat. Dengan berunding dengan doktor, pelbagai cara dari alam dapat digunakan. Sebagai contoh, cakar syaitan penghilang rasa sakit dan ubat homeopati belladonna, yang mengurangkan keradangan dan menghilangkan rasa sakit, telah membuktikan diri mereka sendiri.

Sekiranya gangguan neurologi berkembang akibat penyakit tumor, pembedahan biasanya dilakukan. Selepas operasi, pesakit memerlukan rehat. Luka pembedahan dirawat di hospital untuk beberapa hari pertama dan mesti dirawat dengan teliti di rumah supaya tidak ada gangguan penyembuhan luka atau parut. Pemeriksaan perubatan tambahan juga ditunjukkan untuk memastikan bahawa tumor tidak berulang atau metastasis.