Allopurinol

Allopurinol telah membuktikan dirinya dalam terapi dan profilaksis peningkatan kadar asid urik dan sekuelnya. Ubat yang ditoleransi dengan baik telah lama menjadi rawatan standard.

Apa itu Allopurinol?

Allopurinol adalah urostatik yang digunakan untuk merawat hiperurisemia dan gout kronik. Ia terdapat di farmasi dengan pelbagai nama dagang dan generiknya. Ubat preskripsi ditawarkan sebagai tablet 50 atau 100 keping dengan masing-masing 100 mg dan 20, 50 atau 100 keping masing-masing dengan 300 mg bahan aktifnya.

Ubat ini disyorkan untuk meningkatkan kadar asid urik dari 8.5 mg / 100 ml dalam serum darah orang dewasa, jika usaha menurunkannya tetap tidak berjaya atau jika penyakit lain adalah penyebabnya. Selain mengurangkan asid urik, allopurinol melegakan gejala gout yang tidak menyenangkan.Ia sesuai untuk rawatan jangka panjang di bawah pengawasan perubatan yang berterusan.

Pada kanak-kanak, dos di bawah 300 mg allopurinol ditunjukkan untuk penyakit seperti leukemia atau kekurangan enzim kongenital seperti sindrom Lesh-Nyhan.

Kesan farmakologi

Allopurinol sudah mempunyai bahan aktifnya dalam namanya. Ia tergolong dalam kumpulan ubat gout. Rawatan dengan allopurinol dikatakan dapat menurunkan kadar asid urik dalam serum darah. Sekiranya ini berjaya, kesakitan yang berkaitan dengan serangan gout akut juga akan berkurang. Selanjutnya serangan gout dicegah.

Cara tindakan yang tepat didasarkan pada pemecahan purin, terutamanya sebatian organik yang terdapat dalam protein. Sebahagian daripadanya timbul di dalam badan, sebahagian daripadanya dibekalkan dengan makanan duniawi. Organisma manusia biasanya memecah purin menjadi asid urik dan mengeluarkannya melalui buah pinggang. Allopurinol mencegah pemecahan purin ini dengan menghalang enzim xanthine oksidase penting. Walaupun asid urik mudah larut dalam air, pemberian allopurinol, yang mengurangkan asid urik, malah membentuk lebih banyak pendahulunya, hypoxanthine.

Berbeza dengan asid urik, ini mudah larut dalam air. Ini membawa kepada penurunan yang dikehendaki dalam peningkatan kepekatan asid urik dalam darah (hiperurisemia). Di dalam tisu, kristal urat yang tersimpan yang menyebabkan aduan gout biasa dipecahkan dan pertumbuhan semula mereka ditangguhkan. Tidak seperti asid urik, badan dapat dengan mudah mengeluarkan hipoksan dalam air kencing melalui buah pinggang. Telah ditunjukkan bahawa allopurinol membatasi pembentukan purin baru selain pemecahan purin pada beberapa pesakit.

Walaupun begitu, dalam kes kekurangan ginjal, pemberian allopurinol mesti disesuaikan dengan pengurangan kapasiti buah pinggang. Sekiranya serangan gout akut, pemberian allopurinol harus dielakkan, kerana mempengaruhi kelarutan asid urik. Kristal asid urik dapat terbentuk, yang meningkatkan atau memanjangkan serangan gout.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Allopurinol telah membuktikan dirinya dalam rawatan orang dewasa dan kanak-kanak dan umumnya boleh diterima dengan baik. Ia membantu mengurangkan kadar asid urik yang meningkat dalam darah melebihi 8.5 mg / dl, yang berlaku terutamanya pada hiperurisemia dan gout.

Sekiranya perubahan dalam diet tidak membawa peningkatan, allopurinol disyorkan, juga untuk rawatan jangka panjang. Ia juga dapat digunakan dengan baik untuk pencegahan serangan gout akut dan kesan sampingan yang menyakitkan. Bidang aplikasi yang lebih jauh adalah penghindaran batu ginjal dan kerosakan pada tisu ginjal.

Kanak-kanak boleh mengalami kerosakan buah pinggang semasa rawatan leukemia, kerana kerosakan sel-sel tumor seiring dengan peningkatan pengeluaran purin. Allopurinol yang diberikan secara profilaksis mengatasi proses negatif yang dicetuskannya. Allopurinol juga sering diresepkan untuk penyakit keturunan kongenital seperti sindrom Lesch-Nyhan, yang sudah menyebabkan gout pada kanak-kanak, atau kekurangan adenosin fosforibosil transferase.

Penting untuk diketahui: Sekiranya rawatan awal dengan allopurinol, kejayaan yang ketara biasanya akan lama, kerana memerlukan masa sehingga enam bulan untuk deposit asid urik di dalam tisu pecah. Selanjutnya, terapi allopurinol harus dimulakan secara beransur-ansur.

Risiko & kesan sampingan

Malah ubat yang terbukti seperti Allopurinol mempunyai risiko dan kesan sampingan. Reaksi alergi, terutamanya pada kulit, serta sakit kepala, pening, mengantuk, mual dan muntah, boleh berlaku, serta gangguan pembentukan darah, pembengkakan kelenjar getah bening, batu ginjal, kerosakan hati dan neuropati.

Allopurinol dikontraindikasikan atau digunakan dengan berhati-hati dalam kes gangguan fungsi ginjal atau hati dan gangguan pembentukan darah tertentu. Ia juga tidak boleh diberikan semasa serangan gout akut.

Allopurinol boleh mengganggu pemanduan dan penggunaan mesin.

Hampir tidak ada pengalaman penggunaannya semasa mengandung dan menyusu. Untuk berada di sisi yang selamat, tidak digalakkan mengambilnya selama fasa ini.