Amfoterisin B

Amfoterisin B adalah agen antijamur yang sangat berkesan. Ia digunakan untuk melawan jangkitan kulat. Walaupun ia adalah ubat yang popular kerana keberkesanannya yang tinggi, ia juga mempunyai reputasi buruk kerana banyak kesan sampingannya.

Apa itu amfoterisin B?

Amphotericin B adalah ubat yang diberikan secara oral atau sebagai penyelesaian suntikan dan diperoleh dari bakteria jenis Streptomyces nodosum. Ubat ini menetap dalam membran plasma kulat dan memastikan kematian semua kulat dalam semua fasa pertumbuhannya dalam jangka pendek dan jangka panjang.

Selama beberapa dekad, ia adalah agen antijamur yang paling berkesan, kerana sangat sedikit jenis kulat yang tahan terhadap rawatan dengan amfoterisin B.

Kesan farmakologi

Sekiranya tiada kesan sampingan, amfoterisin B hanya boleh bertindak pada jangkitan kulat yang terdapat di mulut atau saluran pencernaan. Walau bagaimanapun, rawatan untuk jangkitan kulat tempatan pada kulit juga boleh dilakukan.

Secara teorinya, amfoterisin B juga dapat melawan jangkitan pada saluran pernafasan, organ dalaman dan saluran kencing, tetapi kerana banyaknya kesan sampingan, kebanyakan doktor menggunakan persediaan lain jika mungkin. Amphotericin B sama ada sampai ke tempat yang dijangkiti secara tempatan (yang berlaku, misalnya, pada kulit atau rongga mulut dan usus) atau dalam bentuk suntikan melalui aliran darah ke tempat sasaran.

Kesan sampingan yang kerap disebutkan antara lain disebabkan oleh fakta bahawa amfoterisin B kadang-kadang bukan sahaja menyerang kulat, tetapi juga membran sel, yang tergolong dalam sel yang sihat dalam organisma. Kerana keberkesanannya yang terbukti, amfoterisin B jarang digunakan dalam kes yang teruk. Amphotericin B biasanya digunakan sehingga jangkitan kulat terbukti dapat dihilangkan. Ini boleh berlaku setelah beberapa hari, tetapi rawatannya boleh berlanjutan selama enam hingga lapan minggu.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Amphotericin B digunakan sebagai agen antijamur untuk melawan jangkitan kulat malignan. Ia digunakan untuk menghilangkan jangkitan yis yang terutama terkumpul di rongga mulut dan saluran gastrousus.

Rawatan boleh menjadi sukar bagi pesakit, kerana biasanya perawatan harus diberikan untuk memberikan dos yang dipilih oleh doktor empat kali sehari. Amphotericin B biasanya diberikan secara oral dalam bentuk tablet, tetapi penyelesaian suntikan juga tersedia. Kedua-dua varian ini dapat melawan jangkitan ringan dan teruk hingga sangat teruk. Ubat ini hanya boleh merawat jangkitan kulat akut dan tidak sesuai untuk pencegahan.

Jangkitan ini termasuk histoplasmosis dan blastomycoses, dan jangkitan dengan apa yang disebut kulat tumbuh juga dapat ditangani oleh amfoterisin B. Acuan Aspergillus fumigatus juga rentan terhadap rawatan dengan amfoterisin B. Tidak ada interaksi yang diketahui dengan ubat lain. Penyakit sistemik yang lebih besar tidak boleh diubati dengan penggunaan amphotericin B. Ubat ini sesuai untuk pesakit dari semua peringkat umur dan juga boleh digunakan dengan berhati-hati pada kehamilan atau semasa menyusui.

Risiko & kesan sampingan

Malangnya, ia adalah ubat dengan banyak kesan sampingan. Amphotericin B boleh menyebabkan kerosakan kekal pada buah pinggang. Keparahan kerosakan bergantung pada jumlah ubat yang diberikan, sebab itulah amfoterisin B harus diberikan dalam dosis serendah mungkin (yang mungkin berbeza dari pesakit ke pesakit).

Amphotericin B juga boleh menyebabkan demam atau menggigil segera setelah dimakan, serta mual dan muntah. Sakit kepala dan pergeseran keseimbangan elektrolit badan juga antara kesan sampingan yang biasa dilihat.

Kerosakan hati dan anemia jarang berlaku. Kesakitan otot yang tidak dapat dilokalisasikan dengan tepat adalah lebih sedikit daripada keluhan. Walau bagaimanapun, banyak kesan sampingan dapat dikurangkan atau dihilangkan sepenuhnya dengan memilih dos amfoterisin B serendah mungkin pada permulaan rawatan.