Angina Plaut-Vincenti

The Angina Plaut-Vincenti merujuk kepada subspesies tonsilitis yang agak jarang berlaku, di mana jangkitan campuran bakteria Treponema vincentii dan Fusobacterium nucleatum bertanggungjawab. Tonsillitis biasanya sepihak, kebanyakannya remaja terjejas.

Apa itu Angina Plaut-Vincenti?

Tonsillitis sering menyakitkan tetapi kebanyakannya penyakit tidak berbahaya yang terutama mempengaruhi kanak-kanak dan remaja dan sering dirawat dengan antibiotik kerana risiko komplikasi atau penyakit sekunder.

Perubatan membahagikan penyakit ini, yang sering kelihatan serupa dengan orang awam, mengikut jenis patogen yang berlainan atau memberikannya gambaran klinikal yang lebih besar. Plaut-Vincenti angina adalah sub-bentuk tonsilitis (tonsilitis) yang agak jarang berlaku.

sebab-sebab

Seperti yang sering terjadi dalam bidang perubatan, Angina Plaut-Vincenti memiliki nama yang kurang menarik bagi penemuanya: Seawal tahun 1894, ahli bakteriologi Jerman H.C. Letakkan bakteria Treponema vincentii, yang ditugaskan untuk kelas spirochetes, dan berikan namanya. Tidak lama kemudian penyakit ini dinyatakan dengan lebih terperinci oleh saintis Perancis J.H. Vincent.

Ciri khas bakteria ini adalah bahawa mereka tidak hanya berpindah dari satu orang ke orang lain melalui jangkitan, seperti yang berlaku, misalnya, dengan bentuk tonsilitis yang paling biasa yang disebabkan oleh streptokokus. Sebaliknya, mereka boleh hidup pada membran mukus manusia tanpa menyebabkan kerosakan - hanya gabungan kedua-dua bakteria (jangkitan bersama) yang memastikan bahawa mereka menjadi patogen; mereka saling memerlukan untuk kesan patogenik mereka.

Untuk melakukan ini, bakteria biasanya memerlukan keadaan yang baik: Kebersihan mulut yang tidak mencukupi, status pemakanan yang buruk atau sistem kekebalan tubuh yang lemah secara umum dapat menyiapkannya. Angina Plaut-Vincenti juga disebut sebagai tonsilitis ulseratif kerana gambaran klinikalnya dicirikan oleh perubahan seperti ulser (ulseratif) pada amandel, yang disertai oleh nekrosis (pemusnahan tisu). Ini juga boleh merebak ke rongga mulut sekitarnya dari masa ke masa.

Gejala, penyakit & tanda

Plaut-Vincenti angina adalah jangkitan amandel yang serius, tetapi selain gangguan menelan, hampir tidak ada gejala yang perlu disebutkan pada mulanya. Kesejahteraan umum biasanya tidak terjejas. Suhu badan hanya sedikit meningkat. Selalunya antara 36 dan 37 darjah celcius.

Namun, jika diperiksa dengan lebih dekat, ulser unilateral dapat ditemukan pada amandel palatine, yang menyebabkan kematian selaput lendir. Ini menghasilkan deposit hijau-kelabu-kekuningan berminyak yang menyebabkan bau mulut berbau. Ulser sudah berbeza dalam penampilan dari tonsilitis normal. Ia adalah bentuk khas tonsilitis angina.

Walaupun tonsilitis normal disebabkan oleh streptokokus, terdapat jangkitan campuran antara spirochetes dan fusobacteria. Selain amandel, ini juga boleh menjangkiti pipi, gusi, bibir dan laring. Kelenjar getah bening di sudut rahang hampir selalu membengkak. Orang muda khususnya sering dijangkiti patogen ini.

Walau bagaimanapun, fusobacteria dan spirochetes adalah bakteria yang sangat agresif yang boleh memusnahkan pipi dan gusi, terutama pada orang yang mengalami masalah imun. Di pelbagai negara membangun di mana populasi menderita kekurangan zat makanan dan kelaparan, jangkitan ini sering mengakibatkan cacat wajah akibat nekrosis pipi. Walau bagaimanapun, dalam kes yang luar biasa, Plaut-Vincenti angina boleh menyebabkan kemusnahan pipi yang terbakar.

Diagnosis & kursus

Perbezaan penting lain antara Plaut-Vincenti angina dan bentuk radang amandel yang lebih biasa adalah kejadian sepihak: Biasanya hanya satu amandel sahaja yang terjejas, tetapi ini sangat besar: apabila anda memeriksa rongga mulut, anda dapat melihat ulser yang ditutupi fibrin dengan nekrosis, dan yang berwarna kelabu muncul -Lapisan hijau dan berminyak pada badam yang terkena, yang juga boleh berdarah ketika disapu dengan spatula kayu. Keradangan itu mengeluarkan bau busuk dan busuk.

Sebaliknya, angina streptokokus biasanya mempengaruhi kedua-dua amandel dan kelihatan sama sekali berbeza dengan penutupnya yang berbintik-bintik putih - diagnosis visual.

Menurut gambar pemeriksaan, gejala-gejala Angina Plaut-Vincenti kebanyakannya bersifat satu sisi, tetapi sangat berbeza jika dilihat pada tahap keparahannya: penyakit ini kelihatan buruk, tetapi hampir tidak menimbulkan keluhan umum, selalunya tidak demam, hanya kesukaran menelan satu sisi yang diperhatikan dan memimpin selain penemuan yang dapat dilihat dan bau busuk, biasanya untuk lawatan ke doktor.

Komplikasi

Plaut-Vincenti angina biasanya berlaku tanpa komplikasi serius di negara perindustrian moden. Tetapi, jika kebersihan mulut kurang baik, nekrosis tisu boleh merebak dari amandel ke seluruh rongga mulut. Terdapat risiko kehilangan gigi dan pemusnahan tisu gusi.

Di negara-negara membangun, gambaran klinikal dapat berkembang dengan lebih dramatik. Plaut-Vincenti angina sering menjadi kronik pada orang yang lemah dan kekurangan zat makanan atau orang yang mengalami kekurangan imun. Oleh kerana nekrosis menyebabkan keadaan anaerobik dalam tisu, akibatnya mungkin termasuk ulser usus, ulser tropik dan gangren paru.

Komplikasi yang ditakuti adalah stomatitis gangren, yang juga dikenali sebagai noma, luka pipi atau barah air. Oleh kerana rawatan perubatan yang sering buruk di negara-negara yang terjejas, penyakit ini terus meningkat. Bermula dari mukosa mulut, bakteria flora mulut merosakkan membran mukus, tulang dan wajah dari masa ke masa.

Sekiranya tidak dirawat, keadaan umum merosot secara mendadak dan komplikasi yang mengancam nyawa berlaku. Ini termasuk cirit-birit berdarah, radang paru-paru dan sepsis. Dalam 70 hingga 90 peratus kes, kanak-kanak yang terjejas mati akibatnya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dengan gejala tonsilitis, anda harus berjumpa doktor selewat-lewatnya pada keesokan harinya. Doktor boleh menggunakan sapuan tekak dan pemeriksaan rongga mulut untuk menentukan apakah itu angina Plaut-Vincent dan memulakan langkah rawatan yang sesuai. Tanda amaran khas dari Plaut-Vincent angina adalah lapisan kelabu kehijauan berbau busuk di tekak. Pelepasan sering disertai dengan kesukaran menelan, bau mulut dan gejala khas tonsilitis.

Kemudian, ulser juga boleh terbentuk pada amandel palatine. Nasihat perubatan diperlukan sekiranya terdapat aduan utama di atas. Lawatan doktor segera disyorkan jika anda mengalami demam tinggi melebihi 39 ° C. Sekiranya kanak-kanak terjejas, mereka harus segera dibawa ke pakar pediatrik.

Nasihat perubatan sangat diperlukan sekiranya terdapat gejala fizikal yang teruk yang meningkat dengan cepat walaupun menggunakan ubat rumah dan ubat ringan. Angina Plaut-Vincent yang maju memerlukan rawatan perubatan dalam apa jua keadaan. Ini mencegah komplikasi seperti nekrosis tisu, kehilangan gigi dan penyebaran keradangan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Oleh kerana penyakit lain yang serius boleh terjadi di sebalik gambaran tonsilitis, lawatan ke doktor adalah bermanfaat dalam dua aspek.

Tumor malapetaka rongga mulut secara khusus kelihatan serupa, tetapi selalunya tumbuh lebih perlahan dan biasanya mempengaruhi kumpulan usia yang lain (Angina Plaut-Vincenti: remaja; tumor rongga mulut: perokok pertengahan usia). Penyakit seperti tuberkulosis atau treponematosis lain, sifilis, juga mesti dipertimbangkan. Selanjutnya, tonsilitis kronik yang disebabkan oleh patogen bakteria lain boleh menyebabkan kehancuran amandel yang terkena, tetapi kemudian mempunyai sejarah yang lebih panjang.

Sekiranya keradangan berkembang dengan cepat dan tanpa gejala umum lain seperti batuk, keringat malam atau penurunan berat badan, angina sederhana adalah diagnosis yang paling mungkin. Seorang doktor yang berpengalaman dapat menilai ini dengan beberapa pertanyaan dan sekilas pandang; sekiranya ada keraguan, pemeriksaan mikrobiologi setelah pemburukan amandel yang terkena, dan jarang ujian darah, dapat menjelaskan keadaannya.

Walau bagaimanapun, pada dasarnya, pembezaan dari streptokokus adalah diagnosis visual, angina Plaut-Vincenti kemudian dapat dirawat tanpa ribut-ribut: Terapi antibiotik hanya diperlukan dalam kes yang lebih teruk dan kemudian dilakukan dengan penisilin, misalnya. Jika tidak, tindakan pembasmian kuman tempatan dan kebersihan mulut yang mencukupi adalah mencukupi.

Prospek & ramalan

Dengan Angina Plaut-Vincenti, pesakit terutamanya mengalami kesukaran menelan dan sakit tekak yang sangat teruk. Ini secara signifikan dapat merosakkan kualiti hidup dan mengakibatkan keluhan dan komplikasi dalam kehidupan seharian. Selain itu, tonsilitis berlaku dan dalam banyak kes mereka yang terkena juga mengalami bau mulut yang sangat kuat.

Kesukaran menelan menjadikannya lebih sukar untuk mengambil makanan dan cecair, yang boleh menyebabkan dehidrasi atau kekurangan zat makanan. Selanjutnya, mereka yang terkena kelihatan keletihan dan letih dan biasanya tidak dapat menumpukan perhatian lagi. Selalunya terdapat batuk atau peluh, yang berlaku terutamanya pada waktu malam.

Plaut-Vincenti angina dapat dirawat dengan bantuan ubat-ubatan dan tidak membawa kepada komplikasi atau keluhan lebih lanjut. Sebagai peraturan, penyakit ini berkembang secara positif jika doktor berkonsultasi pada tahap awal. Kerosakan akibat khas tidak berlaku. Plaut-Vincenti angina juga tidak mengurangkan jangka hayat pesakit. Walau bagaimanapun, penyakit baru tidak dapat dikesampingkan selepas rawatan. Ini benar terutamanya jika orang yang berkenaan menderita sistem imun yang lemah.

pencegahan

Langkah-langkah yang disebutkan terakhir juga merupakan kaedah pencegahan yang terbaik, terutama jika organisma sudah mengalami kekebalan akibat penyakit atau ubat lain.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes Angina Plaut-Vincenti, penjagaan selepas waktu tidak diperlukan atau mungkin. Pertama sekali, pesakit bergantung pada rawatan perubatan untuk mengurangkan gejala angina Plaut-Vincenti dan untuk mengelakkan komplikasi selanjutnya. Penyakit ini dapat disembuhkan dengan baik dalam kebanyakan kes, sehingga harapan hidup pesakit tidak berkurang.

Mereka yang terkena penyakit ini bergantung terutamanya pada pengambilan ubat. Ini adalah satu-satunya cara untuk membunuh bakteria. Penting untuk memastikan bahawa antibiotik diambil secara berkala. Kemungkinan interaksi dengan ubat lain juga harus dipertimbangkan di Angina Plaut-Vincenti.

Mereka yang terjejas tidak boleh minum alkohol semasa rawatan agar tidak mengurangkan keberkesanan antibiotik. Ujian darah secara berkala juga berguna untuk memberi gambaran keseluruhan proses penyembuhan. Tambahan pula, kebersihan yang tinggi harus diperhatikan, dengan perhatian khusus terhadap kebersihan mulut. Menginap di hospital tidak diperlukan untuk Angina Plaut-Vincenti.

Anda boleh melakukannya sendiri

Bentuk radang amandel ini biasanya berlaku apabila bakteria yang menyebabkannya menemui keadaan yang baik pada inang. Khususnya, kebersihan mulut yang lemah, pemakanan yang buruk dan sistem kekebalan tubuh yang lemah dapat mendorong permulaan angina Plaut-Vincenti dan menjadikannya lebih sukar untuk berkembang. Oleh itu, langkah-langkah pertolongan diri harus bertujuan untuk menghilangkan faktor-faktor ini.

Kebersihan gigi yang baik bukan sahaja dapat mengurangkan risiko Angina Plaut-Vincenti, tetapi juga menurunkan risiko kerosakan gigi dan penyakit periodontal. Oleh itu, setiap orang harus mengetahui asas-asas kebersihan mulut dan mementingkannya. Gigi mesti dibersihkan sekurang-kurangnya dua kali sehari. Ini memerlukan menyikat dari merah ke putih, iaitu dari gusi ke arah gigi, selama kira-kira tiga minit. Lidah, di mana plak dan bakteria terkumpul, juga tidak boleh dilupakan.

Kebersihan mulut juga disokong oleh diet yang sihat. Ini juga memberi kesan positif pada sistem kekebalan tubuh, sehingga Angina Plaut-Vincenti dicegah dua kali. Diet yang sihat didasarkan pada biji-bijian, kacang-kacangan dan biji-bijian dan buah-buahan segar dan sayur-sayuran sebanyak mungkin. Lemak dan protein haiwan harus dikurangkan dan diganti dengan produk berasaskan tumbuhan.

Selain itu, pastikan anda melakukan senaman yang mencukupi, dengan kesihatan anda mendapat manfaat daripada berjalan kaki sekitar 30 minit sehari.