Anhedonia

Anhedonia merujuk kepada keadaan di mana mereka yang terkena tidak dapat merasakan kegembiraan atau kesenangan. Ia boleh berlaku dalam konteks gangguan jiwa, misalnya pada kemurungan, gangguan kepribadian skizoid atau sebagai bagian dari gejala negatif psikosis, atau menjadi gejala penyakit fizikal. Atas sebab ini, rawatan bergantung pada penyakit yang mendasari.

Apa itu anhedonia?

Anhedonia boleh berlaku dalam konteks pelbagai penyakit fizikal dan gangguan mental. Sebagai contoh, ini adalah gejala utama kemurungan klinikal, di mana ia juga dapat menunjukkan dirinya sebagai kehilangan minat sepenuhnya.
© stokkete - stock.adobe.com

Anhedonia adalah gejala psikologi yang menggambarkan ketidakupayaan untuk mengalami kegembiraan atau keseronokan. Ini boleh muncul sebagai keadaan normal pada orang yang sihat yang sementara merasa tidak berminat dan tidak berminat dengan kebanyakan perkara. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, anhedonia yang kuat atau tahan lama menunjukkan gambaran klinikal psikologi atau organik.

Ini terutama berlaku apabila gejala lain menyertai kegembiraan atau anhedonia mengakibatkan sekatan dalam kehidupan seharian. Kebalikan dari anhedonia adalah hedonia, yang dicirikan, antara lain, oleh peningkatan rasa kesenangan, kegembiraan yang menggembirakan dan minat yang meningkat.

Ia juga boleh muncul sebagai keadaan sementara, normal atau nyata sebagai tanda-tanda psikosis, mania, mabuk, neurologi dan penyakit lain. Atas sebab ini, penjelasan perubatan mungkin disarankan walaupun dalam kes kelainan hedonistik.

sebab-sebab

Anhedonia boleh berlaku dalam konteks pelbagai penyakit fizikal dan gangguan mental. Sebagai contoh, ini menunjukkan gejala utama kemurungan klinikal, di mana ia juga dapat menyatakan dirinya sebagai kehilangan minat sepenuhnya: Pesakit kehilangan minatnya terhadap aktiviti yang sebelumnya memberinya kesenangan.

Di samping itu, suasana depresi berlaku. Gejala kemurungan khas lain adalah perubahan berat badan dan selera makan, insomnia atau peningkatan keperluan untuk tidur, kelainan psikomotor, keletihan, kehilangan tenaga, perasaan tidak berharga dan rasa bersalah, masalah menumpukan perhatian, kesukaran dalam membuat keputusan, pemikiran kematian atau bunuh diri. Gejala yang serupa, tetapi lebih lemah dan berpanjangan dapat muncul pada dysthymia.

Gangguan mental lain yang boleh menyebabkan anhedonia adalah gangguan keperibadian skizoid. Ini adalah keabnormalan psikologi yang berlangsung sekurang-kurangnya dua tahun dan dicirikan oleh kesan rata. Gangguan keperibadian skizoid tidak boleh dikelirukan dengan skizofrenia, yang merupakan gangguan psikotik dan dapat dicirikan, misalnya, dengan halusinasi dan khayalan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat melawan mood depresi & untuk meringankan mood

Gejala, penyakit & tanda

Dengan skizofrenia, gejala negatif berlaku, termasuk anhedonia. Gejala negatif muncul dalam banyak kes sebelum gejala positif seperti halusinasi. Selain itu, anhedonia juga boleh disebabkan oleh fizikal, seperti kekurangan zat besi atau tiroid yang tidak aktif.

Sebilangan penyakit neurologi dan penyakit lain juga muncul dalam keadaan yang dicirikan oleh kegembiraan dan rasa tidak senang. Hanya penyelidikan perubatan dan / atau psikiatri atau psikologi yang dapat menentukan penyebabnya dalam setiap kes individu.

Diagnosis & kursus

Anhedonia berterusan boleh menunjukkan penyakit fizikal yang serius atau gangguan mental dan memerlukan penjelasan profesional. Kemungkinan rawatan berjaya bergantung, antara lain, pada penyebab penyakit dan keparahan individu. Untuk mendapatkan diagnosis psikologi yang paling boleh dipercayai, mereka yang terjejas harus mendapatkan bantuan psikiatri atau psikoterapis psikologi.

Pakar ini terlatih dalam diagnosis dan rawatan gambar klinikal yang sesuai. Sebagai contoh, untuk dapat mendiagnosis kemurungan, pesakit mesti menunjukkan ciri-ciri tertentu. Walaupun pelbagai gangguan dapat menyebabkan perkembangan gejala seperti anhedonia, corak ciri gejala yang berbeza sangat penting untuk diagnosis.

Oleh itu, orang anhedonis tidak dapat secara automatik menganggap bahawa mereka menderita kemurungan, kerana gambar klinikal lain dapat dianggap sebagai penjelasan. Untuk persempadanan yang lebih tepat, para pakar boleh menggunakan soal selidik khas seperti "Beck's Depression Inventory (BDI)" serta temu bual berstruktur atau standard.

Ujian darah biasanya diperlukan untuk mengesampingkan sebab fizikal atau membuat diagnosis. Hasilnya mungkin menunjukkan kekurangan nutrien tertentu yang juga boleh menyebabkan anhedonia. Contohnya ialah kekurangan zat besi atau kekurangan hormon tiroid.

Komplikasi

Jenis komplikasi yang mungkin berlaku dengan anhedonia bergantung kepada penyebabnya. Sekiranya anhedonia disebabkan oleh kekurangan sementara seperti kekurangan zat besi atau vitamin, seringkali tidak ada komplikasi dengan rawatan yang sesuai. Tanpa rawatan, kesihatan umum mungkin merosot.

Kekurangan zat besi, misalnya, boleh menyebabkan anemia, yang dalam kes yang teruk boleh menyebabkan masalah peredaran darah dan jantung dan sering menyebabkan masalah dengan daya tumpuan dan ingatan, keletihan dan keletihan. Anhedonia boleh menjadi keadaan sementara yang dipicu oleh peristiwa kehidupan tertentu. Kesedihan segera setelah kematian orang yang disayangi bukanlah penyakit dalam erti kata yang ketat.

Namun, kesedihan juga dapat menimbulkan keluhan psikologi, terutama jika tidak ada pilihan mengatasi. Kesedihan kronik, kemurungan, kegelisahan, dan gangguan obsesif-kompulsif adalah kemungkinan komplikasi yang boleh timbul ketika penyakit itu berkembang. Di samping itu, peristiwa kehidupan kritikal seperti itu boleh mencetuskan penyakit mental lain yang mana orang yang terkena sudah terdedah.

Anhedonia juga boleh mendahului skizofrenia atau psikosis. Walau bagaimanapun, selalunya tidak mungkin untuk memberitahu terlebih dahulu sama ada anhedonia dan gejala psikologi lain adalah tanda-tanda gangguan psikotik. Walau bagaimanapun, jika orang lain dalam keluarga menghidap skizofrenia atau keadaan yang serupa, tanda peringatan yang sesuai harus diperhatikan. Dalam kes ini, masuk akal untuk mendapatkan nasihat perubatan walaupun anhedonia berpanjangan berlaku (walaupun tanpa halusinasi dan khayalan).

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Anhedonia harus dibincangkan dengan ahli terapi atau doktor keluarga yang bertanggungjawab. Pesakit yang mengalami kelalaian atau kurang berminat secara umum dalam konteks kemurungan tidak semestinya perlu menjelaskannya secara perubatan.

Walau bagaimanapun, jika anhedonia menimbulkan masalah dalam kehidupan dan pekerjaan seharian (mis. Pengabaian tugas profesional atau kehilangan pendapatan), rawatan harus dipertimbangkan. Tanpa bantuan psikiatri dan ubat yang sesuai, kegembiraan dapat berkembang menjadi kemurungan yang teruk dan menyebabkan masalah mental dan fizikal yang serius.

Oleh itu, disarankan untuk meminta pertolongan sekiranya terdapat tanda-tanda anhedonia. Sebagai alternatif untuk berjumpa doktor, bercakap dengan rakan atau ahli keluarga kadang-kadang dapat membantu mengenal pasti gejala penyakit mental. Orang yang mempunyai gangguan keperibadian skizoid harus segera berjumpa doktor atau ahli terapi sekiranya mereka mengesyaki anhedonia. Pesakit dengan tiroid yang kurang aktif, kekurangan zat besi atau penyakit neurologi harus membincangkan kekurangan kegembiraan atau memandu dengan doktor yang bertanggungjawab, kerana mungkin ada sebab fizikal.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan untuk anhedonia bergantung pada keadaan di mana ia berlaku dan pada faktor peribadi. Dalam kes penyebab fizikal, fokusnya adalah pada terapi perubatan dan bertujuan untuk merawat penyakit yang mendasarinya. Sekiranya anhedonia disebabkan oleh penyakit mental, rawatan psikiatri dan / atau psikoterapi boleh membawa kelegaan.

Pada masa ini terdapat tiga prosedur garis panduan psikoterapi di Jerman, yang berbeza dari segi panjang terapi dan kaedah yang digunakan: Termasuk terapi tingkah laku kognitif, psikoanalisis dan kaedah psikologi mendalam. Dalam kes kemurungan, disthymia atau gangguan keperibadian skizoid, ketiga-tiga pendekatan dapat dipertimbangkan.

Dalam keadaan tertentu, sokongan perubatan untuk rawatan mungkin diperlukan, walaupun pesakit sudah menjalani psikoterapi. Sekiranya berlaku bahaya akut kepada diri sendiri atau orang lain, atau sekiranya berlaku tuntutan yang berlebihan dalam kehidupan sehari-hari, tinggal pesakit dalam juga mungkin diperlukan, dengan fokus pada sokongan dan penstabilan akut.

Prospek & ramalan

Anhedonia umumnya mempunyai prognosis yang agak tidak baik. Tanpa sokongan terapi atau rawatan perubatan, pesakit jarang berjaya dalam penyembuhan atau sekurang-kurangnya melegakan gejala dengan usaha mereka sendiri.

Prospeknya sangat buruk bagi orang-orang dengan gangguan keperibadian yang serius. Oleh kerana penyakit ini pesakit biasanya tidak mengetahui tentang penyakit ini, tidak ada cara di mana orang yang terjejas dapat dibantu tanpa persetujuan mereka. Keadaan kegembiraan kekal dalam kes-kes ini.

Untuk gangguan mental yang lain seperti kemurungan, terdapat pendekatan yang berbeza untuk terapi yang membantu memperbaiki gejala. Sedikit kemurungan boleh berlangsung selama beberapa minggu dan kemudian, melalui penyembuhan spontan, melegakan gejala sepenuhnya.

Pemberian ubat juga boleh dilakukan. Bukan anhedonia yang dirawat dengan ubat-ubatan, tetapi penyakit yang mendasari. Dengan perubahan keadaan psikologi, pengurangan gejala anhedonia berlaku pada masa yang sama. Dalam keadaan kemurungan yang sederhana atau berulang, ada juga kemungkinan melegakan. Diiringi oleh psikoterapi, kualiti hidup jangka panjang dapat dicapai sekiranya berlaku kegembiraan. Ini memerlukan perubahan dalam cara anda mengalami perasaan anda sendiri dan memikirkan kembali perkembangan dalam kehidupan pesakit.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat melawan mood depresi & untuk meringankan mood

pencegahan

Dalam beberapa kes, pesakit dapat mencegah anhedonia organik dengan diet seimbang dan gaya hidup sihat. Walau bagaimanapun, pencegahan khusus tidak mungkin dilakukan untuk beberapa penyakit. Mempelajari strategi mengatasi yang sesuai dapat membantu mencegah penyakit kemurungan.

Dengan pertolongan mereka, mereka yang terjejas dapat menangani kejadian hidup dan tekanan yang kritikal dengan lebih mudah dan dengan demikian cenderung mengurangkan risiko mengalaminya. Walau bagaimanapun, penghindaran gangguan mental yang lengkap dan terjamin tidak mungkin dilakukan. Sebagai tambahan kepada faktor psikologi dan sosial, keadaan kerangka genetik dan biologi lain juga berperanan.

Penjagaan Selepas

Kehilangan joie de vivre dan kesenangan sukar dirawat bagi banyak pesakit. Oleh itu, penyakit ini mesti diterima. Penjagaan selepas menjadi masalah yang berterusan. Mereka yang terjejas mesti berjumpa doktor beberapa kali dalam setahun. Dia membincangkan pengalaman intersubjektif mereka dengan mereka dan memperoleh pernyataan mengenai perkembangan penyakit ini.

Psikoterapi adalah salah satu langkah penjagaan yang selalu diresepkan. Sesi pesakit luar mingguan tidak jarang berlaku.Selain itu, doktor juga memerintahkan penggunaan ubat penambah mood. Oleh kerana anhedonia biasanya terjadi bersamaan dengan kemurungan dan skizofrenia, terapi diperluas dengan sewajarnya. Sekiranya pesakit merasakan hidupnya sangat tertekan, tempat tinggal pesakit dalam mungkin ditunjukkan.

Sekiranya penawar berjaya, pesakit sama sekali tidak kebal terhadap penyakit baru. Dalam psikoterapi sebelumnya, mereka mengalami strategi pencegahan yang mencegah gejala-gejala itu merebak lagi. Mereka harus melaksanakannya secara bebas dalam kehidupan seharian. Secara amnya, aktiviti dapat mencegah penyakit mental berulang.

Sukan, aktiviti kelab dan hubungan sosial memastikan kesejahteraan. Gejala kekurangan fizikal dapat diatasi dengan diet yang bervariasi. Orang tertentu mempunyai kecenderungan keturunan. Mereka hanya boleh diperbaiki sementara.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kegembiraan yang berterusan dapat menunjukkan penyakit fizikal yang serius atau gangguan mental yang teruk dan mesti dijelaskan oleh pakar. Sekiranya penyebabnya bersifat psikologi, bukan hanya doktor tetapi juga ahli psikoterapi harus berkonsultasi, kerana peningkatan keadaan biasanya tidak dapat dicapai melalui rawatan ubat sahaja, tetapi diperlukan psikoterapi.

Perubahan mood sesekali juga dapat dirawat oleh mereka yang dipengaruhi oleh penyesuaian tingkah laku atau kaedah naturopati.

Anhedonia selalunya merupakan tanda pertama dari keletihan permulaan kerana kerja berlebihan. Mereka yang terjejas tidak lagi menikmati hidup mereka kerana beban kerja yang berlebihan harus terlebih dahulu menganalisis sebab-sebab beban yang berlebihan. Sekiranya beban kerja terlalu banyak, penyelia mesti menyedari keadaannya. Walau bagaimanapun, penyebabnya sering kali terletak pada ketidakmampuan untuk mengatur diri atau menyerahkan tugas. Dalam kes-kes ini, mereka yang terlibat harus mempertimbangkan untuk menghadiri seminar yang mengajarkan kemahiran yang mereka kurangi.

Sekiranya mood depresi ringan dan tidak spesifik, persediaan berdasarkan wort St. John digunakan dalam naturopati, yang seharusnya memberi kesan peningkatan mood, kecemasan dan antidepresan. Sesiapa yang mempertimbangkan terapi dengan St. John's wort harus mengetahui bahawa ubat ini meningkatkan kepekaan terhadap cahaya. Berjemur yang luas dan lawatan ke solarium harus dielakkan semasa mengambilnya. Terdapat juga kecurigaan bahawa St. John's wort mempengaruhi keberkesanan kontraseptif hormon. Oleh itu, wanita yang menggunakan pil kontraseptif harus berjumpa dengan pakar sakit puan mereka.