Keracunan Arsenik

A Keracunan Arsenik adalah keracunan dengan unsur kimia arsenik. Arsenik adalah separa logam dan salah satu unsur surih. Keracunan biasanya disebabkan oleh arsenik larut trivalen.

Apakah keracunan arsenik?

Keracunan arsenik akut sudah dapat dilihat beberapa jam selepas pengambilan. Keradangan gastrousus yang teruk berlaku dengan muntah, sakit teruk, mual dan cirit-birit berair yang teruk.
© Andrey Milkin - stock.adobe.com

Sebatian arsenik trivalen sangat toksik kerana mengganggu proses pengangkutan di dalam badan, menghalang pembaikan DNA dan mempengaruhi metabolisme tenaga sel secara negatif. Keracunan Arsenik boleh berlaku secara akut atau menjalani proses kronik. Arsenik telah digunakan secara perubatan pada zaman dahulu.

Itu adalah sebahagian daripada terapi untuk sifilis. Dalam bentuk arsenik yang sangat beracun, arsenik dikenali sebagai senjata pembunuh dan ejen bunuh diri. Arsenik adalah salah satu unsur jejak. Oleh itu, tugas ini dapat dilakukan dalam badan dalam dos yang kecil. Fungsi arsenik dalam dos fisiologi belum diperjelaskan.

sebab-sebab

Keracunan arsenik akut berlaku apabila sejumlah besar arsenik tiba-tiba memasuki badan. Dos arsenik 60 hingga 170 miligram boleh membawa maut kepada manusia. Walau bagaimanapun, keracunan arsenik kronik lebih biasa daripada keracunan arsenik akut.

Arsenik mencemarkan air minuman di banyak negara dalam bentuk arsenit atau arsenat. Arsenik masuk ke dalam air bawah tanah melalui pencucian bijih yang mengandungi arsenik. Kira-kira 100 juta orang di seluruh dunia mempunyai akses ke air yang tercemar arsenik. Di India, Thailand dan Bangladesh khususnya, keracunan arsenik kronik dapat diperhatikan meningkat kerana keadaan ini.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) mengesyorkan agar nilai arsenik 10 mikrogram per liter dalam air minuman tidak boleh dilebihi. Di Jerman nilai ini dikekalkan sejak tahun 1996. Walau bagaimanapun, banyak negara Eropah dan AS yang kerap melebihi had ini.

Nasi adalah salah satu makanan yang paling banyak mengandung arsenik. Arsenik dari air bawah tanah terkumpul sekitar sepuluh kali lebih banyak dari beras seperti pada jenis bijirin lain seperti gandum atau barli. Jus epal dan bir juga sering dicemari dengan arsenik. Sebatian arsenik larut diserap melalui saluran gastrousus dan juga melalui kulit. Arsenik kemudian disimpan di otot, kulit, rambut, kuku, tulang dan di paru-paru.

Gejala, penyakit & tanda

Keracunan arsenik akut sudah dapat dilihat beberapa jam selepas pengambilan. Keradangan gastrousus yang teruk berlaku dengan muntah, sakit teruk, mual dan cirit-birit berair yang teruk. Ini menyebabkan badan kehilangan banyak air dan garam. Darah menebal dan fungsi buah pinggang menjadi terhad.

Nadi meningkat untuk mengimbangi. Mereka yang terjejas mengalami kejutan dalam masa yang singkat. Kematian berlaku dalam beberapa jam hingga beberapa hari dari kegagalan buah pinggang atau kardiovaskular.Gambar keracunan arsenik kronik sangat pelbagai. Ciri keracunan adalah pembentukan kalus yang kuat di telapak kaki dan di permukaan kulit.

Pigmentasi kulit kelabu gelap dan tali putih pada kuku juga khas. Selain itu, rambut orang yang terkena rontok. Ia boleh menyebabkan keradangan konjungtiva. Otak dan saraf boleh rosak. Akibatnya adalah gangguan kepekaan, gangguan pergerakan, kelumpuhan atau regresi otot.

Orang sakit letih, kusam dan menderita kurang memandu dan kurang tumpuan. Saluran udara rosak dan juga hati. Pendedahan jangka panjang terhadap arsenik boleh merosakkan saluran darah kecil. Kekurangan oksigen yang dihasilkan pada mulanya ditunjukkan oleh jari gendang dan paku kaca jam tangan.

Dalam kes yang melampau, kawasan yang terjejas atau bahkan seluruh kawasan ekstrem mati. Fenomena perubatan ini juga dikenali sebagai penyakit kaki hitam. Pendedahan kronik kepada arsenik juga meningkatkan risiko barah. Selepas beberapa tahun, pertumbuhan kulit, hati, paru-paru, atau pundi kencing yang ganas dapat muncul.

Diagnosis & kursus

Keracunan Arsenik dapat dikesan dengan mengukur tahap darah arsenik. Sekiranya mabuk, arsenik juga boleh didapati di dalam air kencing. Bukti diberikan melalui penyerapan atom atau spektroskopi pelepasan atom. Orang yang tidak terdedah mempunyai tahap arsenik dalam darah 5 hingga maksimum 15 µg / l (mikrogram per liter).

Kepekatannya boleh meningkat sedikit kerana pengambilan haiwan laut atau tumbuhan yang tercemar arsenik secara berlebihan dan boleh disalah anggap sebagai keracunan arsenik kronik. Pada orang yang tidak terdedah kepada arsenik di lingkungan profesional mereka, kepekatan dalam air kencing bervariasi antara 5 dan 20 picogram per liter.

Sekiranya makanan yang mengandung arsenik dikonsumsi, kepekatannya dapat meningkat hingga 1000 picogram per liter. Kerana turun naik makanan ini, keracunan arsenik kronik dapat didiagnosis dengan menganalisis rambut atau kuku dengan lebih baik. Secara kasar, peningkatan kepekatan arsenik dalam air minum sepuluh kali ganda menggandakan kandungan arsenik di kuku kaki dalam jangka masa panjang.

Komplikasi

Dalam keracunan arsenik akut - bergantung pada dos dan konstitusi mangsa racun - kematian adalah akibat yang mungkin berlaku. Komplikasi selepas keracunan arsenik kronik boleh berbeza-beza dalam tahap keparahannya. Tempoh kependaman yang panjang hingga tiga puluh tahun bermasalah.

Perubahan penampilan kulit, seperti gangguan pigmen atau peningkatan keratinisasi kulit, adalah tipikal keracunan arsenik kronik. Sebagai komplikasi pendedahan jangka panjang terhadap arsenik - contohnya melalui air minuman - ketidaksesuaian teruk boleh berlaku. Selain itu, saluran darah halus di kaki boleh rosak secara kekal.

Ini boleh berlaku sehingga ekstremiti yang terjejas mati dan harus diamputasi. Pada mulanya, kaki yang terkena bertukar menjadi hitam. Perubatan memanggil fenomena ini "Penyakit Kaki Hitam". Hingga kini, wilayah terbatas di Taiwan diketahui sering mengalami gejala seperti itu pada tahun 1990-an.

Mereka diciptakan dengan menggunakan air tanah yang tercemar arsenik. Sejak kebelakangan ini, "Penyakit Kaki Hitam" juga didiagnosis di negara-negara di mana anggur ditanam. Selain "Penyakit Kaki Hitam", keracunan arsenik kronik juga boleh menyebabkan barah pada kulit, paru-paru, hati atau pundi kencing. Keracunan Arsenik jarang menyebabkan "sindrom Sudeck" neurogenik atau kerosakan jantung toksik.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Keracunan Arsenik mesti selalu dirawat oleh doktor. Dalam keadaan darurat akut, doktor kecemasan harus dipanggil atau hospital mesti dikunjungi secara langsung. Keracunan Arsenik adalah aduan yang sangat serius yang, dalam keadaan terburuk, boleh menyebabkan kerosakan organ yang tidak dapat dipulihkan dan juga boleh mati. Doktor harus berunding sekiranya orang yang berkenaan secara sedar telah menelan sejumlah besar arsenik. Pesakit mengalami cirit-birit dan sakit perut yang teruk. Terdapat juga muntah dan loya.

Sekiranya gejala ini juga dikaitkan dengan kelumpuhan atau gangguan pergerakan, lawatan ke doktor adalah mustahak. Seorang doktor juga mesti berunding sekiranya kelemahan otot atau kepekatan yang lemah. Tambahan pula, keracunan arsenik menyebabkan nadi tinggi dan dengan itu boleh menyebabkan kegagalan jantung.

Gejala buah pinggang juga dapat menunjukkan keracunan arsenik dan harus diperiksa oleh doktor. Dalam keadaan terburuk, ini menyebabkan kekurangan buah pinggang yang, jika tidak dirawat, menyebabkan kematian. Sekiranya keracunan arsenik tidak berlaku secara akut, gejala biasanya berlaku secara beransur-ansur. Walau bagaimanapun, anda masih harus diperiksa oleh doktor untuk mengelakkan kerosakan sekunder.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Ejen penekanan yang mengandungi sulfur seperti dimercaptopropane sulfonic acid atau dimercaptosuccinic acid digunakan untuk merawat keracunan arsenik. Kejayaan dengan agen kompleks ini masih cukup berkesan dalam keracunan arsenik akut walaupun dengan arsenik dosis tinggi. Beberapa jam selepas pengingesan, arang aktif dapat mengikat arsenik di saluran gastrointestinal dan menyebabkannya diekskresikan. Walau bagaimanapun, penggunaan agen kompleks dalam keracunan arsenik kronik adalah kontroversi.

Prospek & ramalan

Prognosis keracunan arsenik bergantung pada dos, sama ada akut atau kronik, dan sama ada ia dirawat. Keracunan arsenik akut, seperti pengambilan sebilangan besar sebatian arsenik, lebih serius. Sekiranya tidak dirawat, ia akan menyebabkan kematian dalam beberapa jam atau hari, kerana arsenik menyebabkan kejutan, antara lain.

Sekiranya tindakan perubatan kecemasan diambil pada waktunya (mengepam perut, memberi arang aktif, dan lain-lain), ada peluang yang baik untuk bertahan dari keracunan arsenik. Dalam banyak kes, tidak ada kerosakan akibat yang perlu ditakuti setelah fasa pemulihan.

Kes ini berbeza dengan kes keracunan arsenik kronik, yang berlaku lebih kerap. Di sini, simptom biasanya kelihatan berbahaya, bermula dengan perubahan pada penampilan kulit, keletihan umum dan gejala lain yang tidak spesifik. Perubahan kulit khususnya, peningkatan risiko pembentukan tumor dan kelumpuhan, boleh menyebabkan kematian pada mereka yang terkena atau membuat amputasi anggota badan mati diperlukan. Ia boleh memakan masa bertahun-tahun dari saat terdedah kepada permulaan gejala yang teruk.

Walau bagaimanapun, jika doktor berjumpa ketika gejala muncul, prognosisnya lebih baik. Kejayaan dapat dicapai dengan cara mengalihkan terapi yang bertujuan untuk menyahtoksin badan. Kerosakan jangka panjang harus dipertimbangkan, karena detoksifikasi hanya berfungsi sedemikian rupa sehingga keracunan lebih lanjut dapat dicegah. Segala kerosakan yang telah berlaku pada organisma akan dikekalkan.

pencegahan

Untuk mengelakkan keracunan arsenik kronik, air minum di negara-negara yang terjejas harus habis. Terdapat proses untuk ini berdasarkan karbon aktif, butiran hidroksida besi atau aluminium oksida. Penukar ion juga digunakan.

Kaedah lain untuk membersihkan air minum adalah phytoremediation. Tumbuhan yang diubahsuai secara genetik juga digunakan. Ini menyimpan arsenik di daun mereka, mengeluarkannya dari tanah yang tercemar. Gondok air berpunca tebal bahkan dapat menghilangkan arsenik dari air yang tercemar.

Penjagaan Selepas

Sekiranya keracunan arsenik, ia bergantung kepada keracunan akut atau kronik. Keracunan kronik timbul, misalnya, dari meminum air mineral yang mengandungi arsenik atau dos arsenik harian dari air minuman yang tercemar dengan arsenik.

Kerosakan kulit dan vaskular adalah kesan sampingan yang paling biasa dari keracunan arsenik kronik. Penjagaan susulan penting dalam mabuk arsenik kronik. Karsinoma sel basal boleh berkembang dari keracunan kronik. Basalioma yang disebabkan oleh keracunan arsenik terutama terdapat pada kawasan kulit yang terdedah kepada cahaya matahari.

Pemerhatian secara teratur terhadap semua kawasan kulit yang berkenaan adalah mustahak. Kanser ini tidak merebak. Tetapi ia masuk ke dalam kulit. Semua bentuk karsinoma sel basal mesti dikeluarkan secara pembedahan. Selain itu, keracunan arsenik kronik juga meningkatkan risiko barah jenis lain dalam jangka masa sederhana. Tanpa pemeriksaan dan rawatan selepas rawatan, risiko penyakit bagi mereka yang terjejas adalah tinggi.

Keracunan arsenik pendam boleh berlaku melalui makanan tertentu. Ini terutamanya mempengaruhi tanaman yang dibekalkan dengan cecair dari air bawah tanah yang tercemar arsenik. Sekiranya perlu, detoksifikasi dapat dimulakan dengan agen pengkompleks dan karbon aktif. Keracunan arsenik akut bermaksud bahawa dos besar arsenik masuk ke dalam organisma dalam satu gerakan. Bergantung pada dos yang diberikan, rawatan susulan mungkin tidak diperlukan. Sebilangan besar mangsa yang terkorban mati dalam masa yang singkat. Sesiapa yang selamat mengalami kerosakan akibatnya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Arang yang diaktifkan masih boleh mengikat arsenik di saluran gastrointestinal selama beberapa jam selepas pencemaran dan menyumbang kepada pembuangan toksin. Oleh itu, pemberian arang aktif secara langsung ditunjukkan sebagai langkah pertolongan cemas dalam kes keracunan arsenik akut, tetapi dalam keadaan apa pun mereka yang terkena dampak tidak boleh merawat diri secara eksklusif. Sekiranya berlaku keracunan arsenik akut, doktor kecemasan mesti segera dipanggil atau pesakit mesti dibawa ke hospital terdekat.

Sekiranya keracunan arsenik kronik, pesakit dapat membantu mengenal pasti punca keracunan. Sekiranya gejala itu berlaku semasa atau tidak lama setelah melakukan perjalanan ke negara-negara membangun dan negara berkembang, ada dua faktor risiko utama khususnya - air minum dan racun perosak yang tercemar, yang telah lama dilarang di Eropah.

Sekiranya terdapat air minuman yang mencurigakan, hanya air mineral yang harus diminum dan ini juga harus digunakan untuk penyediaan kopi, teh dan minuman panas lain serta untuk ketulan ais. Berbeza dengan pencemaran mikroba, jika kepekatan arsenik terlalu tinggi, tidak ada gunanya mendidih air, tetapi penapis air khas dapat membantu.

Sekiranya kanak-kanak dan haiwan peliharaan menunjukkan simptom semasa perjalanan ke negara-negara tersebut, ini mungkin disebabkan oleh kontak dengan atau penggunaan umpan semut yang sangat tercemar dengan perangkap arsenik atau perosak lain. Produk sedemikian tidak boleh dibeli di negara eksotik dalam negara dan, jika perlu, dikeluarkan dari bilik hotel.