Fraktur pergelangan kaki luar (fraktur fibular distal)

A Fraktur pergelangan kaki luar dapat menunjukkan corak kecederaan yang berbeza. Akan menjadi Fraktur fibular distal Sekiranya dirawat lebih awal dan tepat, biasanya tidak ada kerosakan akibatnya.

Apakah patah tulang malleolus luaran?

Fraktur malleolus luaran biasanya didiagnosis menggunakan sinar-x. Kaedah diagnostik ini membolehkan, antara lain, menunjukkan arah anatomi patah tulang bersimpul distal.
© rob3000 - stock.adobe.com

Fraktur malleolus luaran adalah patah tulang yang kerap berlaku pada manusia. Yang paling penting, keretakan fibular distal sering berlaku sebagai kecederaan sukan.

Fraktur pergelangan kaki luar adalah salah satu patah pergelangan kaki yang disebut. Dalam perubatan, patah tulang distal dikelaskan mengikut, antara lain, keparahan patah pergelangan kaki luar dan sejauh mana kerosakan yang disebabkannya pada struktur badan yang berdekatan (seperti air mata pada ligamen).

Fraktur fibular distal sering menampakkan dirinya sebagai kesakitan segera disertai dengan lebam dan pembengkakan teruk. Dalam kebanyakan kes, orang yang terjejas tidak mungkin meletakkan berat badan pada kaki yang terjejas sejurus selepas patah pergelangan kaki luar.

sebab-sebab

Dalam kebanyakan kes, fraktur malleolus luaran disebabkan oleh pergelangan kaki yang memusingkan atau dislokasi (juga disebut sebagai kehelan dalam perubatan) tulang pergelangan kaki. Tulang pergelangan kaki menonjol dari garpu pergelangan kaki yang disebut, yang membentuk sendi. Fraktur fibular distal jarang sekali berlaku akibat kekerasan langsung.

Fraktur fibular distal adalah kecederaan sukan yang berlaku terutamanya semasa sukan bola (seperti tenis atau bola sepak); di sini terdapat pecut yang lebih pendek dengan pergerakan berhenti berikut, yang menunjukkan peningkatan risiko atlet memutar pergelangan kaki dan mengalami patah pergelangan kaki luar.

Selain itu, kemalangan jalan raya adalah antara keadaan di mana keretakan fibular distal berlaku agak kerap pada yang cedera. Faktor lain yang mengehadkan keselamatan berjalan dan dengan itu menyebabkan patah tulang fibre distal, misalnya, pengambilan alkohol yang berlebihan atau bergerak pada permukaan yang halus dan / atau tidak rata.

Gejala, penyakit & tanda

Fraktur malleolus luaran terutamanya berkaitan dengan kesakitan yang sangat teruk. Rasa sakit itu sendiri sering merebak ke kawasan jiran yang berdekatan, sehingga rasa sakit yang terlalu parah dan, secara amnya, mengehadkan pergerakan. Kualiti hidup pesakit sangat berkurang akibat patah tulang ini.

Dalam beberapa kes, orang yang terjejas mungkin kehilangan kesedaran untuk waktu yang singkat ketika mereka patah dan boleh mencederakan diri sendiri jika jatuh. Selanjutnya, kawasan yang terjejas membengkak dan biasanya juga terjejas oleh [[bruise9]. Kesakitan itu sendiri menikam dan membakar dan juga boleh menyebabkan kecacatan mental atau mudah marah. Ramai pesakit mengalami kemurungan kerana patah pergelangan kaki luar.

Oleh kerana kesakitan yang teruk, berlari, berjalan atau berdiri tidak mungkin dilakukan tanpa berlengah lagi. Kaki itu sendiri tidak lagi boleh dipakai. Walau bagaimanapun, dalam kebanyakan kes, patah tulang malleolus luaran dapat dirawat dengan baik. Hanya pada beberapa kes dan terutama dalam kes yang serius, kerosakan pada sendi berlaku, sehingga ia harus dikendalikan. Kesakitan itu sendiri biasanya hilang beberapa hari selepas patah tulang, jika kawasan tersebut dimasukkan ke dalam gips dan dirawat dengan baik.

Diagnosis & kursus

Fraktur malleolus luaran biasanya didiagnosis menggunakan sinar-x. Kaedah diagnostik ini membolehkan, antara lain, menunjukkan jalan anatomi patah tulang bersimpul distal; Ini dimungkinkan dengan membandingkan dua gambar sinar-x yang dibuat dari perspektif yang berbeza sekiranya berlaku patah pada pergelangan kaki luar.

Selalunya, melakukan pemeriksaan sinar-X standard seperti itu cukup untuk mendiagnosis patah tulang malleolus luaran; Sekiranya struktur seperti kapsul sendi atau ligamen yang telah terjejas oleh patah malleolus luar juga harus dipertimbangkan sebagai bagian dari diagnosis, ini dapat dilakukan dengan menggunakan pencitraan resonans magnetik (MRI) atau komputasi tomografi (CT).

Kursus yang diperlukan oleh fraktur distal fibular bergantung, misalnya, pada keparahan kecederaan; Sekiranya tidak ada komplikasi semasa proses penyembuhan, kemungkinan gejala sisa seperti kepekaan terhadap cuaca atau pembengkakan biasanya akan hilang sepenuhnya setelah beberapa bulan. Fraktur malleolus lateral yang rumit boleh menyebabkan kerosakan sendi jangka panjang; simptom kekal, seperti sakit kronik, sangat jarang berlaku.

Komplikasi

Dalam kebanyakan kes, tidak ada komplikasi lebih lanjut dengan malleolus luaran jika simptom tersebut dirawat dengan betul dan, terutama sekali, oleh doktor. Dengan patah pergelangan kaki luar, pesakit mengalami kesakitan yang sangat teruk, yang dalam keadaan terburuk boleh menyebabkan pengsan. Pergelangan kaki bengkak dan kemerahan.

Biasanya orang yang berkenaan tidak dapat melakukan aktiviti fizikal di kawasan yang terjejas. Dalam kebanyakan kes, rawatan dijalankan dengan bantuan pembedahan. Ini tidak menimbulkan aduan selanjutnya. Pergelangan kaki diluruskan dan akhirnya diposisikan ke dalam gips sehingga tidak dapat bergerak.

Kesakitan dapat diatasi dengan ubat penghilang rasa sakit, tetapi ini akan reda beberapa hari selepas rehat. Komplikasi yang sedikit mungkin timbul sekiranya patah malleolus luar adalah akibat kemalangan di mana bahagian badan dan kulitnya juga mengalami kerosakan. Dalam kes ini, keradangan atau jangkitan boleh berkembang.

Biasanya memerlukan enam minggu untuk sembuh. Selama ini pesakit sangat terkongkong dalam pergerakannya dan mungkin memerlukan pertolongan orang lain atau penjaga.

Rawatan & Terapi

Langkah rawatan yang tepat selepas patah tulang malleolus luaran bergantung pada jenis dan keparahan patah tulang. Sebagai langkah pertolongan pertama untuk patah pergelangan kaki luar, doktor mencadangkan dalam kebanyakan kes untuk melegakan kaki yang sesuai, meletakkannya tinggi dan menyejukkannya.

Sekiranya terdapat sedikit patah pada pergelangan kaki luar, di mana tulang tidak atau hampir tidak bergeser, rawatan biasanya boleh dilakukan secara konservatif (iaitu tanpa menggunakan tindakan pembedahan): Untuk tujuan ini, pergelangan kaki pertama diluruskan dan kemudian tidak bergerak untuk waktu tertentu. Campur tangan pembedahan mungkin diperlukan selepas patah pergelangan kaki luar jika hujung patah telah berubah dengan ketara.

Pembedahan juga mungkin diperlukan sekiranya terdapat fraktur distal fibular dalam bentuk hernia terbuka atau jika saluran dan / atau saraf terjejas. Fraktur malleolus luaran diluruskan dan diperbaiki dengan skru atau plat. Campur tangan ini dalam kes pergelangan kaki luar yang patah biasanya diikuti oleh pelempar plaster yang tersisa di kaki selama kira-kira 6 minggu. Prosedur fisioterapi akhirnya dapat memberi kesan positif pada proses penyembuhan setelah pergelangan kaki luar patah.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Prospek & ramalan

Dalam kes biasa, prognosis fraktur pergelangan kaki luar diklasifikasikan sebagai baik dengan rawatan perubatan yang cepat dan optimum. Banyak komplikasi dapat dielakkan dengan rawatan awal diikuti dengan pemeriksaan menyeluruh. Semakin muda pesakit dan semakin lama kerosakan pada pergelangan kaki atau pergelangan kaki, semakin cepat mereka akan sembuh.

Dalam proses penyembuhan, nasihat doktor mesti diambil kira agar pemuatan yang terlalu awal tidak menyebabkan kambuh. Pemulihan memerlukan beberapa bulan dan dilanjutkan sebaik sahaja tulang terlalu banyak dieksplorasi terlalu awal atau kaki tidak dilindungi dengan secukupnya. Campur tangan pembedahan berlaku sekiranya patah pergelangan kaki yang rumit atau berganda.

Keretakan yang ada dikeluarkan, pembetulan dimulakan dan pergelangan kaki stabil. Pada prinsipnya, penyembuhan berlaku walaupun dengan kecederaan serius. Namun, ini memerlukan lebih banyak masa dan tidak dapat dijamin bahawa pesakit akan bebas dari gejala selepas itu.

Dalam beberapa kes, kehidupan sehari-hari harus disusun semula dan aktiviti profesional atau rekreasi harus disesuaikan dengan keadaan. Semasa memakai kasut yang tidak sihat, kemerosotan diharapkan. Kapasiti beban pergelangan kaki luar berubah selepas patah tulang. Tanpa rawatan perubatan, pesakit berisiko mengalami lekatan pergelangan kaki yang menyakitkan.

pencegahan

Keretakan pergelangan kaki luar dapat dicegah, misalnya, dengan kasut yang sesuai; Contohnya, ketika mengembara di kawasan yang tidak rata, kasut dengan poros tinggi dapat mengurangkan risiko mengalami patah tulang belakang distal. Pada masa yang sama, melatih refleks dan koordinasi anda dapat mencegah keretakan pergelangan kaki luar.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk patah tulang distal pada dasarnya terdiri daripada memulihkan semua fungsi dan memantau penyembuhan tisu. Selepas operasi kerana pergelangan kaki luar yang retak, fokusnya adalah untuk memantau penyembuhan tulang. Ini juga memeriksa sama ada mana-mana bahagian (skru, plat) yang boleh digunakan membawa masalah atau tidak. Kerana pembengkakan dan jangkitan kadang-kadang boleh berlaku, ini perlu. Sekiranya perlu, operasi mesti ditangani semula dengan kaedah lain.

Penyembuhan diperiksa - bergantung pada terapi yang dipilih - mengikut protokol yang ditentukan. Pemeriksaan susulan pada kaki dan tulang kering hanya perlu dilakukan apabila orang yang berkenaan dapat memuatkan kakinya kembali normal dan patah tulang itu benar-benar sembuh. Biasanya ada pemeriksaan terakhir setelah setahun.

Pemeriksaan khas lain semasa tindak lanjut adalah dengan melakukan sinar-X selepas enam minggu. Di samping itu, stoking mampatan (jika perlu) diresepkan pada ketika ini untuk membengkak. Sebahagian daripada rawatan selepas rawatan adalah campuran terapi rehat dan senaman.

Untuk sementara waktu, berjalan kaki harus dilakukan dengan penyokong, lompatan dan pecut harus dielakkan. Pada masa yang sama, pergerakan kaki harus dipulihkan dengan melakukan senaman (dilakukan oleh ahli fisioterapi jika perlu). Anda dapat mengembalikan kemampuan atletik anda dari sekitar bulan ketiga hingga keenam selepas operasi. Jadual yang tepat untuk terapi pergerakan tersebut bergantung pada kerumitan patah tulang dan penyembuhannya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sesiapa yang mengalami patah tulang pergelangan kaki yang menyakitkan harus mengikuti langkah pertolongan cemas dan segera berjumpa doktor. Selepas atau sebagai tambahan kepada rawatan perubatan, terdapat beberapa pilihan bantuan diri untuk melegakan bengkak pada kaki dan mempercepat proses pemulihan.

Untuk mengurangkan rasa sakit dan bengkak, ais sering digunakan untuk penyejukan yang menyenangkan. Es mempunyai kesan vasokonstriksi pada tisu yang cedera dan dengan itu kesan positif terhadap kemerahan, keradangan, panas dan pembengkakan yang berkaitan.

Penyejukan boleh berlaku dalam pelbagai bentuk, misalnya dengan pek ais dalam pek ais atau semburan ais. Tuala biasa, yang diletakkan di dalam beg plastik lembap di dalam peti sejuk beku sebagai persediaan, juga merupakan bantuan cepat. Selepas kira-kira 15 minit, tuala boleh diletakkan di kawasan yang cedera di kaki dan dengan itu dapat melegakan gejala.

Ia juga penting untuk melumpuhkan sendi dan mengelakkan beban berlebihan. Pada masa selepas patah pergelangan kaki luaran, tekanan seperti berlari, berbasikal atau berenang harus dielakkan. Dengan mengangkat kaki, bengkak dan lebam dapat diatasi. Walaupun pilihan pertolongan diri ini dapat membantu dalam kehidupan seharian dan mengurangkan kesakitan, patah pergelangan kaki luar harus selalu berada di bawah pengawasan perubatan.