Penyakit Chagas

Di dalam Penyakit Chagas, Penyakit Chagas atau Thrypanosomiasis Amerika Selatan ini adalah penyakit menular yang tidak dipicu oleh bakteria, virus atau jamur, tetapi oleh parasit. Penyakit Chagas pertama kali dijelaskan oleh Carlos Chagas pada tahun 1909.

Apa itu Penyakit Chagas?

Penyakit Chagas juga dikenal sebagai penyakit Chagas atau thrypanosomiasis Amerika Selatan. Ia mendapat nama ini kerana penyakit ini sering terjadi di Amerika Selatan dan Tengah.

Pertubuhan Kesihatan Sedunia (WHO) menganggarkan bahawa sekitar sepuluh juta orang di Amerika Latin menghidap penyakit Chagas. Ahli infektiologi Brazil Carlos Chagas pertama kali menemui penyakit tropika yang aneh pada tahun 1909. Dia mendapati bahawa kutu pemangsa bertanggung jawab menyebarkan penyakit berjangkit dan memberi nama parasit Trypanosoma cruzi - berdasarkan seorang doktor terkenal dari Brazil yang memberi nama kepada institusi tempat Chagas bekerja.

Penyakit Chagas yang menular berlaku terutamanya di kawasan luar bandar dan tidak lagi terhad di Amerika Selatan. Dengan meningkatnya mobiliti penduduk, penyakit Chagas juga didiagnosis di negara-negara seperti Kanada, Amerika Syarikat, dan beberapa negara Eropah dan Pasifik Barat.

sebab-sebab

Penyakit Chagas adalah penyakit berjangkit parasit. Parasit uniselular Trypanosoma cruzi adalah penyebab penyakit ini. Bug pemangsa bertindak sebagai inang pertengahan (vektor), menelan patogen melalui makanan darah dan mengeluarkannya melalui najisnya.

Patogen penyakit Chagas dapat masuk ke inangnya melalui kecederaan kulit terkecil atau sentuhan membran mukus. Dalam kes mamalia, anjing, kucing, tikus terpencil, armadillos dan posum khususnya terjejas sebagai tuan rumah. Jangkitan itu ditularkan kepada manusia melalui haiwan.

Di sini sekali lagi kemungkinan jangkitan juga boleh berlaku dari orang ke orang (contohnya melalui pemindahan organ, pemindahan darah atau di rahim ke anak yang belum lahir). Dalam penyakit Chagas, patogen memasuki aliran darah dan menyerang sel-sel otot dan jantung.

Gejala, penyakit & tanda

Penyakit Chagas disertai dengan pelbagai gejala jangkitan umum, walaupun ada juga beberapa gejala khas yang secara langsung dapat menunjukkan penyakit ini. Pertama dan paling utama, penyakit Chagas menyebabkan demam yang sangat tinggi dan seterusnya menjadi letih dan keletihan pada orang yang berkenaan. Sebilangan besar pesakit terus mengalami sesak nafas dan oleh itu sangat terhad dalam kehidupan seharian mereka.

Ia juga membawa kepada cirit-birit dan sakit perut yang teruk.Kelenjar getah bening juga dapat membengkak dari penyakit Chagas, yang sering terlihat pada leher. Sekiranya penyakit ini tidak diubati, biasanya menyebabkan pengekalan air. Ini berlaku terutamanya pada wajah atau kaki dan juga boleh memberi kesan negatif terhadap estetika orang yang terkena.

Masalah jantung juga berlaku, dengan kebanyakan pesakit menderita berdebar-debar atau sakit jantung. Ketika penyakit itu berkembang, kematian jantung berlaku, mengurangkan jangka hayat orang yang terkena penyakit Chagas jika tidak dirawat. Penyakit ini juga boleh menyebabkan organ usus pecah dan, dalam keadaan terburuk, menyebabkan kematian orang yang terkena.

Diagnosis & kursus

Penyakit Chagas dapat didiagnosis dengan baik dalam beberapa minggu pertama selepas jangkitan. Parasit tersebut dapat dikesan pada smear darah di bawah mikroskop. Penyakit Chagas kronik boleh dicirikan oleh pembesaran ketara bahagian organ yang terjejas (contohnya pembesaran jantung, pembesaran esofagus dan usus besar).

Selain pengesanan mikroskopik penyakit Chagas, xenodiagnosis juga dapat dilakukan. Ini bermaksud bahawa kutu pemangsa penghisap darah ditanam di makmal dan kemudian diletakkan di kulit pesakit. Selepas beberapa minggu, patogen Trypanosoma cruzi dapat dikesan pada najis pepijat pemangsa.

Tempoh inkubasi untuk penyakit Chagas adalah sekitar tiga minggu. Selepas waktu ini, kerengsaan kulit berlaku di tempat jangkitan, yang disebut chagom. Gejala lain dari penyakit Chagas adalah edema, demam, sukar bernafas, cirit-birit, kekejangan, sakit perut, dan pembengkakan kelenjar getah bening.

Komplikasi

Penyakit Chagas boleh menyebabkan perubahan pada jantung jika tidak dirawat. Ini boleh mengakibatkan komplikasi yang mengancam nyawa. Ini meningkatkan risiko aritmia jantung seperti fibrilasi atrium atau ventrikel. Dengan fibrilasi atrium, darah tidak lagi dapat dipam dengan betul, ia tetap berada di atrium (stasis darah).

Akibatnya, darah dapat membeku di dinding atrium, membentuk trombus yang dapat melonggarkan dan dibawa dengan aliran darah. Ini boleh mengakibatkan akibat lebih lanjut seperti embolisme paru, yang menyebabkan sakit dada dan sesak nafas pada orang yang terkena, atau strok, yang, bergantung pada keadaan, dicirikan oleh pelbagai gejala kelumpuhan dan kekurangan.

Selain itu, edema paru dapat berkembang pada penyakit Chagas. Ini boleh menyebabkan keradangan pada tisu paru-paru (radang paru-paru), yang dalam keadaan terburuk dapat berkembang menjadi sepsis. Pada fasa akut penyakit Chagas, radang otak (ensefalitis) atau radang otot jantung (miokarditis) juga mungkin terjadi.

Ini boleh mengakibatkan kelumpuhan atau kegagalan jantung (gagal jantung). Beberapa sel saraf, yang diperlukan untuk otot dan dengan itu pergerakan organ gastrointestinal, juga rosak. Ini boleh menyebabkan makanan bertambah, yang boleh menyebabkan ileus atau membesarkan organ. Ini boleh menyebabkan penembusan organ usus, yang juga boleh menyebabkan kematian.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya terdapat gejala khas seperti demam dan sesak nafas, nasihat perubatan diperlukan. Doktor dapat mendiagnosis penyakit Chagas dengan bantuan smear darah dan, jika perlu, memulakan rawatan secara langsung. Lawatan doktor diperlukan selewat-lewatnya sekiranya timbul komplikasi lebih lanjut. Doktor kecemasan harus segera dipanggil sekiranya sakit dada dan sesak nafas. Sekiranya edema paru atau strok berlaku, pertolongan cemas harus segera diberikan.

Orang yang sakit kemudiannya perlu meluangkan masa di hospital dan juga memerlukan rawatan perubatan dan terapi yang komprehensif selepas itu. Bantuan psikologi juga disyorkan kepada saudara-mara sekiranya penyakitnya teruk. Selepas bersentuhan dengan anjing, kucing, dan tikus, risiko dijangkiti penyakit Chagas sangat tinggi. Begitu juga selepas pemindahan organ atau pemindahan darah. Sekiranya faktor-faktor ini berlaku untuk anda, anda harus berjumpa doktor dengan cepat. Sebagai tambahan kepada pengamal am, pakar penyakit berjangkit juga dapat membantu. Sekiranya terdapat keraguan, perkhidmatan kecemasan perubatan atau perkhidmatan ambulans harus dihubungi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Penyakit Chagas yang tidak dirawat mengakibatkan kematian pada sekitar sepuluh peratus pesakit yang terkena. Bayi, kanak-kanak, orang tua dan orang-orang dengan sistem imun yang lemah paling berisiko. Penyakit Chagas hanya dapat diatasi dengan ubat-ubatan. Walau bagaimanapun, rawatan ini sukar.

Terapi dijalankan dengan ubat nifortimox atau benznidazole. Walau bagaimanapun, ini mempunyai kesan sampingan yang serius dan bahkan boleh mengubah susunan genetik pesakit (apa yang disebut mutagen). Di samping itu, terdapat juga patogen yang tahan terhadap ubat. Pada fasa akut, iaitu fasa awal penyakit Chagas, usaha dilakukan untuk memerangi Trypanosoma cruzi secara langsung.

Ejen antibiotik nifortimox dan benznidazole dalam banyak kes boleh memusnahkan parasit pada permulaan penyakit Chagas. Tempoh rawatan adalah antara tujuh minggu dan tiga bulan. Namun, semakin lama penyakit Chagas berlangsung, semakin sukar untuk mencari ubat yang berkesan untuk jangkitan tersebut. Dalam fasa kronik penyakit Chagas, tidak cukup hanya sekadar ingin melawan patogen.

Hanya terapi yang disasarkan untuk gejala individu yang dapat membawa kejayaan dalam memerangi penyakit Chagas. Semakin lama rawatan dijalankan, semakin besar kemungkinan timbulnya aritmia jantung, emboli arteri atau edema paru.

Prospek & ramalan

Dalam kes yang paling teruk, penyakit Chagas boleh menyebabkan kematian pesakit dan oleh itu mesti dirawat dalam apa jua keadaan. Walau bagaimanapun, kematian biasanya berlaku jika penyakit ini tidak dapat diubati sepenuhnya. Orang dengan sistem kekebalan tubuh yang lemah atau pesakit usia tua sangat berisiko.

Penyakit itu sendiri diubati dengan bantuan ubat, di mana gejala dapat dibatasi sepenuhnya. Dalam beberapa kes, ubat yang berbeza perlu diuji keberkesanannya sebelum ubat yang tepat dijumpai.

Penyakit Chagas juga boleh menjadi kronik dan menyebabkan ketidakselesaan kekal. Di sini, mereka yang terjejas kemudian bergantung pada rawatan jantung dan paru-paru, kerana organ-organ ini terkena penyakit ini.

Diagnosis dan rawatan awal penyakit Chagas selalu memberi kesan positif terhadap perjalanannya dan dapat mengelakkan komplikasi lebih lanjut atau, dalam keadaan terburuk, kematian orang yang bersangkutan. Beberapa rawatan di rumah dapat membantu melegakan simptom penyakit ini. Jangkitan penyakit ini terus bergantung pada tahap kerosakan organ.

pencegahan

Untuk profilaksis penyakit Chagas, memerangi bug pemangsa digunakan terutamanya. Contohnya, cat dinding racun serangga digunakan. Anda juga boleh melindungi diri daripada gigitan kutu dengan pakaian dan kelambu. Bug pemangsa suka tinggal di kawasan tidur haiwan peliharaan. Tempat-tempat ini harus dipisahkan. Vaksinasi terhadap penyakit Chagas belum ada.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes penyakit Chagas, sangat sedikit langkah-langkah susulan langsung yang tersedia bagi mereka yang terjejas. Dengan penyakit ini, diagnosis awal yang cepat dan sangat penting adalah sangat penting agar tidak ada komplikasi atau aduan. Dalam keadaan terburuk, penyakit Chagas boleh menyebabkan kematian.

Pesakit tidak boleh berada di kawasan yang terjejas dan harus melindungi dirinya sebaik mungkin dari nyamuk. Pelbagai semburan boleh digunakan, walaupun pakaian panjang harus dipakai yang menutupi seluruh bahagian badan dengan betul. Penyembuhan diri tidak boleh berlaku dengan penyakit ini.

Selalunya, penyakit Chagas dirawat dengan ubat-ubatan. Orang yang berkenaan harus memperhatikan dos dan pengambilan ubat yang betul. Oleh kerana antibiotik diberikan dalam kebanyakan kes, ubat tersebut tidak boleh diminum bersama alkohol.

Rehat tempat tidur mutlak juga mesti diperhatikan dengan penyakit ini. Pesakit tidak boleh melakukan aktiviti berat atau fizikal. Penyakit itu sendiri tidak menular dan hanya dapat menular melalui gigitan nyamuk, sehingga mendapat sokongan orang lain.

Anda boleh melakukannya sendiri

Seorang doktor harus segera berjumpa sekiranya disyaki penyakit Chagas. Rawatan perubatan selalu diperlukan kerana keparahan jangkitan. Walaupun begitu, terdapat beberapa kaedah dan kaedah rawatan di rumah yang boleh anda gunakan untuk meredakan gejala sendiri.

Dalam kes ringan penyakit ini, rawatan dengan persediaan homeopati masuk akal. Penggunaan globules dan Co. harus selalu dilakukan dengan berunding dengan doktor dan tidak dapat menggantikan rawatan antibiotik sepenuhnya. Mana-mana tumbuhan perubatan juga harus digunakan secara simptomatik semata-mata. Thyme, elderberry atau speedwell membantu melawan demam, sementara cirit-birit dapat diatasi dengan akar darah, oak dan blueberry. Diet atau pemurnian dapat membantu jika terdapat gejala sistem limfa.

Walau bagaimanapun, jika rawatan perubatan terlambat, ia boleh menyebabkan aritmia jantung, edema paru dan komplikasi lain. Bergantung pada seberapa teruk komplikasi ini, doktor kemudian akan merujuk pesakit ke ahli terapi. Ini amat diperlukan sekiranya penyakit Chagas telah menyebabkan kerosakan kekal pada organ dalaman. Walau apa pun, kehilangan kualiti hidup mesti ditangani dan diterima dalam jangka masa panjang.