Gangguan Penukaran Disosiatif

The gangguan penukaran disosiatif adalah sekumpulan penyakit psikosomatik di mana gejala fizikal berlaku selepas keadaan trauma secara psikologi. Diagnosis memerlukan pengecualian sebarang penyakit yang berasal dari organik yang dapat menjelaskan gejala. Rawatan adalah melalui psikoterapi dan bentuk terapi tingkah laku.

Apakah gangguan penukaran disosiatif?

Keterukan dan manifestasi gejala dalam konteks gangguan penukaran disosiatif sangat berubah-ubah. Selalunya terdapat simptom tunggal, seperti amnesia separa.
© Orawan - stock.adobe.com

Gangguan psikosomatik adalah gangguan yang semata-mata bersifat psikologi dan menyebabkan gejala fizikal kerana hubungan antara jiwa dan badan. Sebilangan gangguan psikosomatik bersifat sementara, iaitu hanya sementara. Gangguan penukaran disosiatif termasuk dalam kategori ini.

Istilah ini adalah istilah payung untuk gangguan yang berbeza yang dikaitkan dengan gejala yang berbeza. Walaupun simptomnya lebih kurang berbeza antara satu sama lain, mereka mempunyai satu ciri yang sama. Daripada penyakit fizikal, kejadian tekanan adalah penyebab semua gejala gangguan penukaran disosiatif.

Seperti gangguan psikosomatik yang lain, bentuk gangguan penukaran dibentuk oleh hubungan antara proses mental atau perasaan dan reaksi fizikal. Perubahan ketara dalam morfologi berlaku. Pengecualian penyakit fizikal adalah keadaan yang paling relevan untuk mendiagnosis gangguan penukaran disosiatif.

sebab-sebab

Dalam kebanyakan kes, gangguan penukaran disosiatif berdasarkan konflik psikologi yang tidak dapat ditangani oleh pesakit atau hanya dengan kesukaran. Konflik yang paling relevan seperti ini berkaitan dengan peristiwa traumatik. Kejadian seperti itu boleh menjadi kematian orang yang disayangi, misalnya. Untuk mengelakkan tekanan tambahan, orang yang bersangkutan secara tidak sedar akan menghilangkan tekanan yang menyertainya.

Daripada menangani peristiwa traumatik, penyakit yang jelas dengan gejala psikosomatik lebih disukai. Pada prinsipnya, sebagai sebahagian daripada prosedur ini, orang yang terkena pada awalnya mengalami kenaikan utama dalam penyakit. Menurut para penyelidik, hakikat bahawa pesakit mengekalkan gejala fizikal selama berbulan-bulan atau bahkan bertahun-tahun disebabkan oleh peningkatan perhatian yang diterima orang yang bersangkutan dari orang lain kerana penyakit yang jelas.

Oleh itu, pesakit dengan gangguan penukaran disosiatif mengalami, selain keuntungan utama dari penyakit, keuntungan sekunder dari penyakit, yang secara tidak sedar mendorong mereka untuk mengekalkan gejala mereka.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

Gejala, penyakit & tanda

Keterukan dan manifestasi gejala dalam konteks gangguan penukaran disosiatif sangat berubah-ubah. Selalunya terdapat simptom tunggal, seperti amnesia separa. Dalam kes yang lain, kemahiran motor pesakit terganggu, kejang berlaku, atau gangguan kepekaan dan bahkan paresis menampakkan diri. Amnesia adalah salah satu gejala utama.

Yang paling penting, pesakit tidak mengingati peristiwa yang menimbulkan tekanan. Sebagai tambahan kepada fenomena ini, stupor disosiatif dapat terjadi, yang mempengaruhi postur, ketegangan otot dan kemampuan untuk bertindak balas terhadap rangsangan persekitaran. Sebagai tambahan kepada keadaan trance dan keadaan, gangguan pergerakan disosiatif dapat terjadi, terutama pergerakan berkurang atau gangguan koordinasi hingga ataksia, dystonia atau mioklonia.

Kejang disosiatif yang serupa dengan epilepsi serta gangguan sensori atau deria pada kulit, penglihatan, pendengaran atau bau juga bergejala. Dalam kombinasi dengan gangguan penukaran, gangguan disosiatif seperti sindrom Ganser boleh berlaku. Di samping itu, gangguan keperibadian atau gangguan kecemasan sering berlaku.

diagnosis

Sebagai peraturan, langkah pertama membawa pesakit dengan gangguan penukaran disosiatif ke pakar neurologi. Sebagai sebahagian daripada sejarah perubatan atau sejarah luaran, pakar neurologi sering menolak penyebab organik untuk gejala kegagalan neurologi. Hanya dalam kes-kes yang paling jarang, kegagalan kelihatan begitu nyata sehingga pengimejan diperintahkan.

Setelah penyakit organik dikesampingkan, gangguan penukaran disosiatif disyaki jika gejala sesuai. Untuk diagnostik lebih lanjut, soal selidik untuk penilaian kendiri dan penilaian luaran boleh digunakan. Penyakit somatik mesti dikecualikan dari diagnosis pembezaan untuk membuat diagnosis gangguan penukaran disosiatif.

Sebagai tambahan, sebagai sebahagian daripada diagnosis, pengalaman traumatik yang mencetuskan gejala dapat ditentukan dengan baik. Prognosis bagi mereka yang terjejas bergantung terutamanya pada masa diagnosis dan tahap kronologi gangguan tersebut.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Seorang doktor harus berunding sebaik sahaja berlaku penyelewengan fizikal dan psikologi. Sokongan perubatan diperlukan setelah mengalami trauma atau sekiranya berlaku masalah dalam interaksi badan dan jiwa.

Sekiranya terdapat gangguan deria atau kejang, malaise berterusan atau kehilangan daya hidup, doktor diperlukan. Sekiranya kewajiban swasta dan profesional harian tidak dapat dipenuhi seperti biasa kerana tahap prestasi umum berkurang, doktor harus dikunjungi.

Dengan sakit kepala, pengalaman kesakitan yang mereda, kelesuan, kelesuan dan kelalaian, ada sebab yang perlu dikhawatirkan. Masalah sistem pencernaan, perubahan besar dalam berat badan, dan kelemahan umum perlu diselidiki dan dirawat. Seorang doktor harus menjelaskan gejala jika berlanjutan selama beberapa hari atau minggu, dan jika peningkatan intensiti atau tahapnya. Gangguan tumpuan atau perhatian, masalah motor dan kesukaran koordinasi mesti diperiksa dan dirawat.

Rujuk doktor sekiranya berlaku ketakutan, perasaan kelam kabut, perubahan otot atau keperibadian. Penarikan sosial, mood tertekan, dan tekanan berterusan harus dibincangkan dengan doktor. Sekiranya gejala timbul setelah mengalami peristiwa kehidupan yang sengit dan formatif, disarankan untuk bekerja dengan doktor atau ahli terapi.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Pesakit dengan gangguan penukaran disosiatif dirawat secara kausal. Ini bermaksud bahawa ahli terapi mula merawat penyebab gangguan tersebut. Sebaik sahaja tekanan dari peristiwa tersebut tidak lagi dianggap sebagai tekanan dan trauma telah diatasi, gejala individu penyakit itu akan semakin reda.

Terapi simptomatik hanya dapat mengatasi simptomnya. Langkah-langkah terapi simptomatik untuk mengurangkan gejala individu ada, misalnya, dalam bentuk rawatan ubat konservatif dengan bahan seperti benzodiazepin. Ubat ini adalah ubat penenang yang pada masa ini mengurangkan tahap tinggi penderitaan pesakit dengan gangguan penukaran disosiatif.

Walau bagaimanapun, dalam terapi moden, terapi ubat hanya digunakan sebagai langkah pengiring agar kecemasan pesakit dapat dikendalikan sehingga penyebabnya disembuhkan dan dengan demikian meningkatkan kualiti hidupnya sekarang. Fokus utama rawatan untuk pesakit dengan gangguan penukaran disosiatif adalah terapi tingkah laku, yang membolehkan pesakit menilai semula situasi dan tingkah laku mereka sendiri.

Dalam perbualan psikoterapi, percubaan juga dilakukan untuk membebaskan pesakit sedini mungkin dari pengasingan yang ditimbulkan sendiri dan untuk mengembalikannya ke realiti. Jika tidak, gangguan itu boleh menjadi kronik, yang memerlukan rawatan jangka panjang dan menyukarkan penyembuhan.

Prospek & ramalan

Prognosis gangguan penukaran disosiatif dianggap tidak baik. Ramai pesakit mengalami beberapa gangguan mental yang mengurangkan prospek pemulihan. Sekiranya gangguan penukaran disosiatif didiagnosis bersama dengan gangguan afektif, ketagihan, gangguan makan dan keperibadian, perjalanan penyakit ini dapat dijangkakan selama beberapa tahun atau beberapa dekad. Dalam beberapa kes tidak ada penyembuhan.

Gejala gangguan penukaran disosiatif dapat berkembang secara tiba-tiba setelah peristiwa mencetuskan dan juga mundur sepenuhnya dalam perjalanan selanjutnya. Walau bagaimanapun, kelegaan kekal selalunya tidak diberikan. Ketika mengalami peristiwa kritikal untuk hidup baru atau menghadapi keadaan trauma yang ditindas, keluhan itu muncul kembali. Ini boleh berbeza dari segi ruang lingkup dan intensiti mereka dari aduan yang diketahui.

Pada dasarnya, diagnosis lewat membawa kepada prognosis yang kurang baik. Bagi pesakit yang tidak mengalami penyembuhan gejala, tujuan rawatan bertujuan untuk menggabungkan keluhan ke dalam kehidupan seharian. Keputusan mengenai tujuan terapi bergantung pada penyebab gangguan penukaran dan keperibadian pesakit.

Melalui integrasi, peningkatan kesejahteraan keseluruhan dicapai, kerana menangani penyakit ini dikembangkan dan dilatih dalam terapi tingkah laku. Orang yang berkenaan belajar bagaimana bertindak balas dengan baik terhadap situasi dalam kehidupan dan keperluan tubuhnya.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk menenangkan dan menguatkan saraf

pencegahan

Gangguan penukaran disosiatif dapat dicegah dengan menangani profilaksis dan keadaan trauma secara psikologi yang disertai oleh pakar.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk penyakit ini sangat sukar dalam kebanyakan kes. Penyakit ini mesti diperiksa secara komprehensif oleh psikologi dan juga dirawat, di mana tidak ada penyembuhan diri. Semakin awal gangguan penukaran ini dikesan, semakin baik perjalanan seterusnya.

Atas sebab ini, diagnosis awal gangguan penukaran adalah penting. Juga penting bahawa ahli keluarga atau rakan-rakan juga menangani penyakit ini dan memberitahu diri mereka mengenai gejala dan kesannya. Mereka hanya dapat menolong mereka yang terkena dengan pengetahuan yang mendalam mengenai penyakit ini.

Perbincangan yang intensif dan terutama sekali dengan orang yang terjejas adalah sangat penting untuk mengurangkan simptomnya. Dalam banyak kes, pesakit dengan gangguan penukaran juga bergantung pada pengambilan ubat. Penting untuk memastikan bahawa dosnya betul dan diambil secara berkala. Sekiranya terdapat aduan serius, saudara-mara dapat memujuk orang yang berkenaan untuk mendapatkan rawatan di institusi tertutup. Biasanya, penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat pesakit.

Anda boleh melakukannya sendiri

Oleh kerana gangguan penukaran disosiatif adalah gangguan psikologi, kemungkinan pertolongan diri bagi mereka yang terjejas sangat terkawal. Salah satu simptom penyakit ini adalah kurangnya pengetahuan mengenai penyakit ini. Tidak mustahil untuk mengubah pemikiran dan tindakan seseorang atas inisiatif sendiri sehingga rasa lega dapat terjadi. Oleh itu, orang yang berkenaan harus meminta pertolongan profesional.

Setelah diagnosis dibuat, adalah idea yang baik untuk mempunyai maklumat yang luas mengenai perjalanan penyakit ini. Melalui karya pendidikan, perubahan dan penambahbaikan dapat dicapai. Oleh kerana orang-orang dari kalangan sosial yang dekat sering berhadapan langsung dengan keluhan pesakit, orang-orang ini juga harus memberi tahu diri mereka tentang gangguan penukaran disosiatif.

Pengetahuan mengenai ciri-ciri gangguan mental membantu semua orang yang terlibat dalam persekitaran langsung dalam kehidupan seharian untuk mengelakkan konflik. Pemahaman tentang tingkah laku yang ditunjukkan meningkat dan menjadi lebih difahami oleh saudara-mara atau rakan-rakan. Kecederaan emosi peribadi berkurang apabila gangguan itu dipelajari.

Walaupun menghadapi semua masalah, persekitaran sosial yang stabil penting untuk mengekalkan kepuasan hidup. Atas sebab ini, pendekatan terbuka terhadap gangguan mental disyorkan. Tingkah laku penarikan tidak kondusif kerana menyebabkan masalah lebih lanjut.