Fosamprenavir

Dengan bahan perubatan Fosamprenavir ia adalah ubat antivirus yang disebut dari keluarga penghambat protein HIV. Ia digunakan untuk mengobati jangkitan HIV dan dimaksudkan untuk mencegah perkembangan AIDS (kependekan dari: Acquired Immune Deficiency Syndrome). Fosamprenavir dijual dengan nama dagang Telzir® dan dijual oleh GlaxoSmithKline plc. berpusat di London, UK.

Apa itu fosamprenavir?

Bahan aktif fosamprenavir adalah ubat antivirus. Ini adalah kumpulan ubat-ubatan yang menghentikan pembiakan virus. Ubat itu tergolong dalam keluarga penghambat protease HIV. Ini merujuk kepada bahan aktif yang secara khusus menghalang aktiviti enzim pemisahan protein virus HI. Sebagai tambahan kepada fosamprenavir, kumpulan ini juga merangkumi persediaan nelfinavir dan lopinavir.

Dengan mencegah pemecahan protein, replikasi virus HI diperlahankan.

Fosamprenavir digunakan dalam bentuk tablet dan sebagai penggantungan. Suspensi adalah penggantungan zarah-zarah kecil yang dimasukkan ke dalam cecair tetapi tidak larut. Ubat-ubatan yang mengandungi fosamprenavir memerlukan preskripsi di seluruh Eropah. Pengambilan bebas tanpa preskripsi doktor adalah dilarang. Oleh itu, di Jerman, terdapat juga keperluan farmasi.

Kesan farmakologi

Sebagai agen antivirus, fosamprenavir menghalang pembiakan virus HI di dalam tubuh manusia. Tidak seperti bakteria, virus tidak mempunyai metabolisme sendiri yang boleh diganggu secara perubatan. Ini pada dasarnya menjadikan terapi virus menjadi lebih sukar. Kerana metabolisme biasanya menawarkan permukaan serangan yang mudah diakses untuk pemusnahan bakteria.

Oleh itu, ubat fosamprenavir berfungsi dengan memecah protein dalam virus HI yang terdapat di dalam badan. Pecahan protein (enzim) dihambat oleh fosamprenavir dan ubat-ubatan serupa perencat protease HIV. Akibatnya, tidak ada lagi virus menular yang terbentuk di sel inang tubuh yang telah dijangkiti oleh virus, karena virus HI bergantung pada enzim (protease) yang dihasilkannya agar dapat menyerang sel darah yang sihat (sel CD-4).

Fosamprenavir dipecah atau dikeluarkan melalui hati atau najis. Separuh hayat sehingga zat aktif sepenuhnya dihapuskan adalah sekitar 7 jam.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Fosamprenavir hanya digunakan dalam kombinasi dengan ubat lain sebagai sebahagian daripada terapi HIV yang komprehensif dan dipantau secara perubatan (terapi kombinasi). Hanya ada petunjuk untuk penggunaan ritonavir dosis rendah atau ubat antiretroviral yang serupa. Ritonavir meningkatkan tahap bahan aktif dalam fosamprenavir.

Jumlah fosamprenavir harian yang disyorkan adalah satu tablet bersalut filem dengan 700 mg bahan aktif dua kali sehari. Sebagai tambahan kepada dua tablet ini, persediaan HIV yang lain (mis. 100 g ritonavir) harus diambil. Secara keseluruhan, seorang pesakit mengambil empat tablet sehari (dua tablet fosamprenavir dan dua tablet ritonavir). Berbanding dengan rawatan dengan ubat amprenavir sebelumnya, terdapat penurunan ketara dalam jumlah tablet yang diambil setiap hari.

Fosamprenavir tidak digunakan untuk rawatan pencegahan HIV sebagai sebahagian daripada apa yang disebut PrEP (profilaksis pra-pendedahan). Kawasan aplikasi tetap terhad kepada terapi kombinasi untuk HIV.

Risiko & kesan sampingan

Fosamprenavir mesti digunakan bersama dengan ritonavir dosis rendah atau ubat antiretroviral lain. Hanya dengan cara ini tujuan yang dapat dicapai dapat dicapai dengan berkesan. Oleh itu, setiap permohonan mesti dibincangkan dengan doktor atau ahli farmasi. Penggunaan fosamprenavir dilarang sekiranya terdapat hipersensitiviti (alergi) terhadap fosamprenavir, amprenavir atau komponen lain dari ubat HIV.

Ubat-ubatan yang mengandungi fosamprenavir tidak boleh diambil dengan persediaan berikut:

• Astemizole atau Terfenadine (rawatan simptomatik alahan)
• Alfuzosin (rawatan penyakit prostat)
• Cisapride (rawatan untuk pencernaan)
• Pimozide (terapi untuk skizofrenia)
• Derivatif Ergotamine (terdapat dalam beberapa pil sakit kepala),
• Rifampicin (terapi untuk batuk kering)
• Propafenone, quinidine, flecainide atau amiodarone (persediaan untuk merawat penyakit jantung)
• Sildenafil (rawatan disfungsi ereksi dan penyakit saluran paru)
• Persediaan yang mengandungi St. John's wort

Fosamprenavir boleh menyebabkan kesan sampingan. Setakat ini, kesan sampingan berikut telah dilaporkan:

• cirit-birit
• Peningkatan kolesterol darah
• Meningkat_ kadar lemak darah
• kelainan umum dan perasaan sakit (juga berkaitan dengan loya, muntah dan sakit perut)
• Kerengsaan kulit (bengkak, gatal, kemerahan
• sakit kepala
• Pening
• keletihan
• Mati rasa atau kesemutan di mulut
• peningkatan tahap transaminase dan lipase
• Pembengkakan muka (terutamanya pada bibir atau lidah)
• Perkembangan Sindrom Stevens-Johnson. Ini adalah reaksi kulit yang teruk yang juga boleh mengancam nyawa.