Obstetrik

The Obstetrik adalah bahagian perubatan yang membantu menolong melahirkan anak. Ia terutama bidan dan pakar obstetrik, serta pakar sakit puan dalam keadaan kecemasan perubatan.

Apa itu obstetrik?

Obstetrik adalah bahagian perubatan yang membantu menolong melahirkan anak. Terutama adalah bidan dan pakar kebidanan yang terlibat, serta pakar sakit puan dalam keadaan kecemasan perubatan.

Kerja obstetrik perubatan bermula dengan permulaan kehamilan dan berakhir dengan penjagaan selepas wanita setelah kelahiran. Semasa mengandung, obstetrik menyediakan pelbagai pemeriksaan dan, bagi wanita dalam kumpulan risiko, pemeriksaan tambahan untuk memastikan kesihatan ibu dan anak. Ini dilakukan terutamanya oleh pakar sakit puan.

Sebaik sahaja kehamilan diketahui, seorang bidan dapat dipanggil untuk pemeriksaan tambahan ibu dan anak. Lebih awal bidan mengambil bahagian dalam kandungan semasa kehamilan, semakin baik, kerana dia juga akan menemani wanita itu semasa kelahiran. Semasa kelahiran itu sendiri, pakar obstetrik memantau perjalanan kelahiran, kelahiran, aktiviti serviks, dan keadaan umum ibu dan anak. Sudah tentu, bidan juga membantu wanita yang melahirkan secara psikologi untuk mengatasi kelahirannya, tetapi itu bukan tugas utamanya.

Selain kebidanan perubatan, pekerjaan lain seperti doula telah dikembangkan khusus untuk tujuan ini, yang berfungsi sebagai sokongan rohani bagi wanita. Pakar sakit puan hanya campur tangan dalam obstetrik dalam keadaan kecemasan dan biasanya hadir semasa pengecutan sehingga dia dapat campur tangan dengan cepat sekiranya berlaku komplikasi. Operasi kelahiran adalah masalah bagi pakar sakit puan. Pada langkah pertama, pakar sakit puan juga menjaga ibu selepas bersalin, kemudian bidan yang menyertainya.

Rawatan & terapi

Obstetrik bermula dengan penentuan kehamilan. Sekiranya kehamilan disyaki, pakar sakit puan mengambil darah dan memeriksa tahap HCG. Hormon ini boleh digunakan untuk menentukan kehamilan. Dia kemudian mengambil pemeriksaan ultrasound secara berkala, memeriksa sampel darah dan air kencing pada masa yang berlainan dan menawarkan wanita tambahan, pemeriksaan pilihan bergantung kepada kumpulan risiko.

Pada trimester pertama, bekalan nutrien penting wanita diperiksa sebagai bahagian kebidanan, dan dia masih boleh diberi vaksin terhadap rubella dan penyakit lain. Urin dan swab dari serviks diperiksa untuk jangkitan setiap empat minggu. Kesihatan anak dapat dipantau semasa pemeriksaan ultrasound. Pengesanan awal malformasi adalah sebahagian daripada obstetrik pada beberapa bulan pertama kehamilan. Pakar sakit puan boleh melakukan pemeriksaan tambahan seperti penyingkiran cecair ketuban untuk menentukan atau mengesampingkan penyakit.

Sekiranya keputusan untuk melakukan pengguguran dibuat selama ini, wanita itu akan meninggalkan bahagian obstetrik dan dipindahkan ke pembedahan. Diiringi oleh pemeriksaan ginekologi, seorang wanita hamil boleh memanggil bidan, yang juga memeriksa ibu dan anak dengan ultrasound dan palpasi. Dia dapat memberikan petua dan bantuan kepada wanita selama kehamilan untuk membantunya mengatasi kehidupan seharian. Semasa kelahiran itu sendiri, kedua-duanya dari kelahiran normal dan campur tangan dalam kelahiran yang bermasalah tergolong dalam spektrum obstetrik. Walaupun kelahiran normal hanya disertai dengan sokongan, jika timbul masalah, campur tangan pembedahan dilakukan oleh pakar sakit puan yang hadir. Paling baik, pemotongan perineum sudah mencukupi; paling teruk, pembedahan caesarean kecemasan berlaku.

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Pada dasarnya, pakar kebidanan mengetahui prosedur diagnostik, pemeriksaan dan rawatan berikut:

• Ujian darah
• Urinalisis
• Smear serviks
• Ultrasonik
• pemeriksaan histologi
• Makanan tambahan semasa mengandung (oral, intravena)
• prosedur pembedahan sebelum dan semasa melahirkan anak
• Rawatan kesakitan semasa melahirkan anak
• rawatan selepas bersalin secara langsung

Jabatan obstetrik pra-kelahiran secara berkala memeriksa keadaan kesihatan ibu dan anak. Ia menjelaskan sama ada terdapat jangkitan berbahaya yang mudah timbul kerana aktiviti sistem imun wanita yang berkurang. Dia memperlakukan ini mengikut kemungkinan semasa kehamilan yang ada. Obstetrik sebahagiannya dapat memerangi perkembangan dan risiko yang tidak diingini atau mengenal pasti mereka pada masa yang tepat untuk rawatan, tetapi juga dapat mengecualikannya atau memudahkan keputusan untuk menghentikan kehamilan kerana perkembangan anak yang tidak diingini.

Semasa kehamilan, obstetrik mengesan kedudukan anak yang tidak baik dengan pemeriksaan ultrasound dan dapat mempersiapkan kelahiran dengan sewajarnya atau menyokong wanita itu dalam membuat keputusan yang diperlukan mengenai jenis kelahiran. Dengan bantuan ujian darah, bekalan wanita dengan nutrien penting yang diperlukan untuk kesihatan mereka sendiri dan perkembangan anak mereka ditentukan. Sekiranya perlu, pakar sakit puan boleh menetapkan suplemen makanan dalam bentuk tablet; dalam kes kekurangan teruk, pentadbiran intravena juga dapat memberikan kelegaan yang cepat. Infusi besi sangat sesuai untuk orang dengan kekurangan zat besi yang teruk, kerana mereka bekerja lebih cepat.

Pada sepertiga kehamilan yang terakhir secara fizikal, obstetrik sering kali disokong oleh kedai bekalan perubatan, misalnya untuk otot punggung dan perut. Selanjutnya, degupan jantung anak kini dipantau secara berkala menggunakan CTG. Semasa kelahiran, jabatan kebidanan memantau perjalanan normal dengan kontraksi dan pemeriksaan fizikal. Dalam banyak kelahiran semula jadi terdapat sayatan perineal semasa kelahiran; campur tangan dengan sedutan cangkir atau forceps jarang terjadi. Wanita itu juga boleh menerima PDA untuk mengatasi kesakitan. Dalam keadaan kecemasan atau atas permintaan wanita itu, pembedahan caesar dilakukan. Bergantung pada jenis kelahiran, diperlukan langkah-langkah penjagaan selepas waktu yang berbeza, mulai dari mandi pinggul untuk sayatan perineum hingga perawatan luka setelah operasi caesar.