Sebagai asid urik adalah nama yang diberikan kepada produk akhir metabolisme purin. Purine diperlukan untuk struktur asid ribonukleat (RNA) dan asid deoksiribonukleik (DNA), yang terdapat dalam sel-sel tubuh sendiri dan yang membawa maklumat genetik.
Apa itu asid urik?
Purine dimakan dengan makanan (mis. Daging) dan oleh itu tidak penting. Semasa metabolisme purin, asid urik dihasilkan, yang dikeluarkan melalui air kencing melalui ginjal atau usus.
Asid urik hanya sedikit larut dalam darah, dan kelarutan ditentukan oleh nilai pH. Sebagai contoh, jika pH air kencing adalah 7.0, perkumuhan asid urik adalah sepuluh kali lebih buruk daripada pada nilai pH 5.7. Sekiranya metabolisme purin terganggu dan kepekatan air kencing meningkat, ini boleh menyebabkan pelbagai penyakit.
Fungsi, kesan & tugas
Asid urik timbul sebagai produk pemecahan asas purin dari xanthine atau hypoxanthine. 75 peratus asid urik diekskresikan melalui buah pinggang, selebihnya perkumuhan berlaku melalui usus, air liur atau peluh.
Jumlah asid urik dalam badan bergantung pada jantina, usia dan diet. Pada lelaki, tahap asid urik adalah antara 3.6 mg / dl (had bawah) dan 8.2 mg / dl (had atas), pada wanita antara 2.3 mg / dl (had bawah) dan 6.1 mg / dl (had atas). Tahap asid urik terutamanya ditentukan dalam penyakit berikut:
- Kegagalan ginjal
- leukemia
- Terapi sinaran atau kemoterapi
- Keradangan sendi
- Diabetes jenis II
- Obesiti
Kepekatan asid urik diukur dalam urin dan serum darah. Oleh itu, alkohol atau jeroan tidak boleh diminum selama tiga hari sebelum pengumpulan darah. Asid urik mempunyai kesan antioksidan dalam darah dan juga melindungi saluran darah dari kerosakan yang dapat terjadi akibat proses oksidatif. Apabila tahap asid urik meningkat dengan mendadak, asid tersebut membentuk kristal yang boleh disimpan di dalam ginjal atau sendi.
Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum
Badan purin terdiri daripada dua cincin yang mengandungi nitrogen. Mereka boleh didapati dalam RNA atau DNA tetapi juga dalam pembawa tenaga (mis. GTP, ATP). Asas nitrogen adenin dan guanin, yang memainkan peranan penting dalam metabolisme tenaga, dapat ditemukan dalam molekul RNA atau DNA. Apabila kedua-dua turunan purin dipecah, residu fosfat mula-mula dipisahkan dengan bantuan enzim tertentu, kemudian basa dipisahkan dari gula.
Asid urik kemudian dihasilkan dari asas nitrogen melalui pelbagai tindak balas. Asid terbentuk di usus kecil dan di hati, sebahagiannya dihasilkan oleh pemecahan purin endogen, bahagian lain terbentuk dari purin yang ditelan dengan makanan.
Terdapat makanan yang mengandungi banyak purin dan boleh berasal dari sayuran dan haiwan. Sekiranya makanan yang cenderung rendah purin dikonsumsi, tubuh dapat mengeluarkan asid urik, yang dihasilkan semasa pemecahan, dengan air kencing tanpa masalah. Apabila makanan yang kaya dengan purin dikonsumsi, metabolisme juga menghasilkan banyak asid urik, yang sering tidak dapat dikeluarkan sepenuhnya. Oleh itu, ia kekal dalam darah dan tahap asid urik meningkat.
Terdapat juga produk yang bebas purin, tetapi masih meningkatkan kadar asid urik kerana menghalang pengeluaran asid urik dan mendorong pemecahan purin. Kumpulan ini terutamanya merangkumi minuman beralkohol seperti bir atau schnapps. Sumber lain adalah fruktosa, terutama apabila digunakan sebagai pemanis. Sekiranya fruktosa dipecah, tahap asid urik meningkat dengan mendadak dan risiko gout meningkat. Sekiranya kepekatan asid urik dalam darah meningkat, doktor akan membicarakan apa yang dikenali sebagai hiperurisemia. Perbezaan dibuat antara hiperurisemia primer dan sekunder:
- Hiperurisemia primer disebabkan oleh gangguan metabolisme urea.
- Hiperurisemia sekunder disebabkan oleh pelbagai penyakit atau dengan mengambil ubat.
Penyakit & Gangguan
Sekiranya kepekatan asid urik tinggi, kristal asid urik yang disebut akan berkembang, terutama pada sendi. Ini menyebabkan reaksi keradangan dan mereka yang terkena mengalami serangan gout.
Lebihan asid urik kemudiannya dimasukkan ke dalam tisu, di mana sendi jari kaki dan ginjal terjejas. Kristal asid urik menyebabkan kesakitan yang teruk dan juga menyebabkan kerosakan dan ubah bentuk. Deposit menyebabkan batu karang atau keradangan pada buah pinggang. Untuk mengurangkan kadar asid urik yang tinggi, mereka yang terkena harus makan makanan rendah lemak dan menghindari alkohol.
Sekiranya tahap asid urik tetap tinggi, perlu minum ubat untuk mengurangkan pengeluaran asid urik. Peningkatan jumlah asid urik pada gout atau sindrom Lesch-Nyhan adalah genetik. Tahap asid urik yang terlalu tinggi juga boleh mempunyai sebab berikut:
- Disfungsi buah pinggang
- Peningkatan pengeluaran purin dalam badan
- Peningkatan pengambilan purin melalui makanan
Di samping itu, badan menghasilkan lebih banyak asid urik dalam:
- Thrombocythemia
- leukemia
- Keracunan
- tiroid yang tidak aktif
- Kelenjar paratiroid yang terlalu aktif
- Mengambil ubat seperti asid asetilsalisilat, ubat antihipertensi atau batuk kering
Tahap asid urik yang terlalu rendah terjadi apabila terdapat kekurangan oksidase xanthine atau ketika ubat-ubatan seperti probeneciol atau allopurinol diambil.
