Lamotrigin

Lamotrigin adalah ubat anti-epilepsi. Ia digunakan terutamanya untuk merawat epilepsi.

Apa itu lamotrigine?

Lamotrigine anti-epileptik adalah salah satu bahan aktif yang paling penting dalam rawatan sawan epilepsi. Di samping itu, ia berguna untuk mencegah kemurungan.

Lamotrigine telah diluluskan sejak tahun 1993 dan boleh digunakan dari usia 12 tahun. Ubat ini dikembangkan oleh syarikat farmaseutikal Britain GlaxoSmithKline (GSK). Pada tahun 1990-an juga diketahui bahwa lamotrigine dapat digunakan untuk mengobati kemurungan dan kemurungan, sehingga obat ini juga digunakan lebih banyak dan lebih sering sebagai antidepresan. Pada tahun 2005, lamotrigine juga dilancarkan sebagai generik.

Kesan farmakologi

Lamotrigine mempunyai pelbagai kesan. Ubat ini boleh digunakan untuk merawat kejang epilepsi fokus sederhana dan kejang psikomotorik kompleks. Perkara yang sama berlaku untuk bentuk epilepsi bercampur.

Neurotransmitter sangat penting bagi sistem saraf manusia. Ini adalah bahan utusan khas yang menghalang atau mengaktifkan sistem saraf.Pembebasan bahan utusan biasanya berlaku melalui keadaan luaran. Dengan cara ini, reaksi badan yang sesuai terhadap proses tertentu seperti rehat, tekanan atau kecederaan disebabkan.

Namun, jika penyakit sistem saraf berlaku, ini mengakibatkan gangguan keseimbangan. Biasanya pengujaan dan penghambatan sistem saraf dikurangkan oleh kecederaan otak atau kecenderungan genetik. Oleh kerana sistem saraf manusia terlalu teruja, ini boleh menyebabkan sawan epilepsi.

Dengan menggunakan lamotrigine, bagaimanapun, adalah mungkin untuk mengurangkan hiperexcitability dengan menyekat saluran ion khas seperti saluran kalsium atau natrium di dalam sel saraf, sehingga risiko serangan epilepsi juga berkurang.

Kesan positif lain dari lamotrigine adalah pencegahan kemurungan, yang dikaitkan dengan penyakit kemurungan manik. Lamotrigine, misalnya, mempunyai sifat meningkatkan mood, menenangkan dan melegakan otot. Kesan menghilangkan rasa sakit pada sakit saraf juga dikaitkan dengan bahan aktif. Ini melambatkan penghantaran rangsangan ke saraf yang terkena di dalam saraf tunjang.

Lamotrigine diserap dengan cepat dan sepenuhnya ke dalam darah usus manusia. Produk ini membuka sepenuhnya kesannya setelah kira-kira 2.5 jam. Bahan ini dipecah di hati, sementara diekskresikan oleh buah pinggang.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Lamotrigine terutamanya digunakan dalam epilepsi. Di sekitar 40 hingga 60 peratus dari semua epilepsi, ubat ini memastikan kebebasan dari kejang. Lamotrigine boleh digunakan untuk merawat pelbagai bentuk epilepsi. Sindrom Lennox-Gastaut, yang berlaku pada kanak-kanak, juga dapat dirawat dengan berkesan dengan ejen tersebut. Lamotrigine juga boleh diberikan kepada kanak-kanak berumur antara 2 hingga 11 tahun.

Bidang aplikasi lain adalah pengambilan alkohol, dengan syarat ini dilakukan di hospital pesakit dalam. Lamotrigine juga penting untuk mencegah kemurungan. Bahan aktif digunakan apabila rawatan dengan litium tidak membawa kepada peningkatan yang diinginkan. Petunjuk lebih lanjut untuk pemberian lamotrigine adalah penyakit Huntington, penyakit Parkinson, sakit migrain dan neuralgia trigeminal.

Lamotrigine biasanya diambil secara oral melalui tablet. Selain itu, suspensi yang lebih senang ditelan juga ada. Dalam kebanyakan kes, lamotrigine diambil sekali sehari, sebelum atau selepas makan. Waktu yang sama dalam sehari harus selalu diperhatikan. Dos yang paling sesuai berbeza dari pesakit ke pesakit. Biasanya, terapi dimulakan dengan 25 miligram lamotrigine sehari dan dosnya secara beransur-ansur meningkat menjadi 100 hingga 200 miligram ketika rawatan berlangsung.

Risiko & kesan sampingan

Penggunaan lamotrigine boleh menyebabkan kesan sampingan yang tidak diingini. Ini terutama merangkumi sakit kepala, gatal-gatal, ruam kulit yang membentuk bintik-bintik, masalah penglihatan, pening dan peningkatan gairah seksual. Kesan sampingan lain adalah keletihan, gangguan tidur, kegelisahan, mual, muntah, cirit-birit, gegaran, ketidakamanan pergerakan, tics, ataxias, sakit belakang, gangguan pergerakan, sakit sendi dan agresif. Terdapat peningkatan risiko nekrolisis epidermis toksik atau sindrom Stevens-Johnson, terutamanya dalam beberapa minggu pertama. Rawatan jangka panjang dengan lamotrigine boleh menyebabkan kehilangan tulang (osteoporosis).

Lamotrigine tidak boleh diambil sama sekali jika pesakit hipersensitif terhadap bahan aktif, karbamazepin atau fenitoin. Perkara yang sama berlaku untuk sekatan fungsi hati dan buah pinggang. Perhatian juga disarankan semasa mengambil lamotrigine semasa kehamilan, kerana tahap asid folik pada wanita hamil berkurang, yang seterusnya menimbulkan risiko bahaya pada anak yang belum lahir. Di samping itu, bahan aktif masuk ke dalam susu ibu dan boleh disalurkan kepada bayi semasa menyusui, jadi reaksi anak mesti dipantau dengan teliti. Lamotrigine tidak boleh diberikan kepada kanak-kanak yang berumur kurang dari dua tahun. Penggunaan ubat untuk kemurungan hanya sesuai dari usia 18 tahun.

Oleh kerana lamotrigine mempengaruhi kemampuan orang untuk bertindak balas, penyertaan aktif dalam lalu lintas jalan raya harus dielakkan. Perkara yang sama berlaku untuk operasi mesin yang rumit.

Interaksi juga mungkin dilakukan semasa mengambil lamotrigine. Ini menguatkan kesan dan kesan sampingan karbamazepine anti-epilepsi. Sebaliknya, carbamazepine mengurangkan kesan positif lamotrigine. Selanjutnya, penggunaan ubat secara serentak dengan ubat anti-epilepsi lain seperti phenobarbital, primidone dan phenytoin harus dielakkan.