Olanzapine

Pada Olanzapine ia adalah neuroleptik atipikal. Bahan aktif digunakan untuk merawat psikosis skizofrenia.

Apa itu olanzapine?

Ubat olanzapine diberikan kepada neuroleptik atipikal. Ia adalah salah satu ubat yang paling penting untuk merawat skizofrenia.Berbeza dengan neuroleptik yang lebih tua, olanzapine lebih baik diterima.

Bahan aktif dianggap agak muda. Ia berasal dari neuroleptik klasik dan dikembangkan pada tahun 1990-an untuk merawat keluhan psikologi. Di Jerman, olanzapine masuk ke pasaran pada tahun 1996 dengan nama dagang Zyprexa®. Bahan aktif tergolong dalam generasi kedua neuroleptik dan mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit. Walau bagaimanapun, kenaikan berat badan adalah mungkin. Sejak tahun 2012 terdapat juga beberapa generik olanzapine.

Kesan farmakologi pada badan dan organ

Fakta bahawa orang merasa seimbang dan dapat bertindak balas dengan sewajarnya terhadap situasi tertentu seperti ketakutan, kegembiraan atau kegembiraan dimungkinkan oleh interaksi beberapa bahan utusan yang berfungsi di dalam otak dan saraf tunjang (yang membentuk sistem saraf pusat (CNS)). Ini membawa kepada pembebasan neurotransmitter seperti dopamin dan serotonin. Bahan utusan ini diserap dan disimpan kemudian. Dalam kes skizofrenia, terdapat gangguan dalam keseimbangan neurotransmitter.

Kesan olanzapine berdasarkan penyekat reseptor (laman pengikat) dopamin neurotransmitter. Dengan cara ini, gejala khas skizofrenia seperti khayalan atau halusinasi dapat dikurangkan. Selanjutnya, neuroleptik menempati tempat mengikat serotonin neurotransmitter, yang pada gilirannya mempunyai kesan positif terhadap sikap tidak peduli pesakit. Ini meningkatkan prestasi tumpuan dan ingatan, sementara kemurungan menurun. Sebagai tambahan, olanzapine memastikan pesakit sedikit menenangkan dan mengatasi mania, di mana pemanduannya meningkat dengan ketara buat sementara waktu.

Sebagai antagonis dopamin, olanzapine menghalang kesan dopamin. Dalam badan gelung (striatum), bagaimanapun, ini hanya berlaku hingga 40 hingga 60 peratus. Atas sebab ini, gangguan motor extrapyramidal (EPS) lebih sedikit disebabkan oleh neuroleptik yang lebih tua. Bagi kesan sampingan, olanzapine adalah varian clozapine yang lebih lemah.

Setelah dimakan melalui mulut, ubat tersebut dapat memasuki aliran darah dengan mudah di dalam usus. Setelah olanzapine mengagihkan dirinya di dalam badan, ia akan dipecah di dalam hati. Sebilangan besar bahan aktif disingkirkan melalui buah pinggang.

Aplikasi & penggunaan perubatan untuk rawatan & pencegahan

Bidang aplikasi olanzapine yang paling penting adalah terapi psikosis yang menampakkan diri dalam skizofrenia atau penyakit manik. Ubat ini sangat sesuai untuk pesakit yang tidak lagi mempunyai hubungan dengan realiti dan oleh itu mempunyai keadaan kegembiraan yang kuat, kemurungan teruk dan gangguan kecemasan. Olanzapine juga dapat digunakan untuk merawat halusinasi, khayalan, gangguan keperibadian dan tingkah laku agresif.

Bidang aplikasi lain adalah gangguan bipolar dan bunuh diri. Ubat ini biasanya diambil secara oral melalui tablet. Namun, dalam kes-kes akut, ada juga kemungkinan suntikan ke dalam darah. Dos harian yang disyorkan ialah 10 miligram. Sekiranya perlu, ia dapat ditingkatkan selangkah demi selangkah menjadi 20 miligram sehari.

Pesakit biasanya mengambil olanzapine sehari sekali, tanpa mengira waktu makan. Menjelang akhir terapi, ubat harus dihentikan secara perlahan sehingga gejala seperti kegelisahan, insomnia, gegaran, mual, muntah dan berpeluh tidak muncul. Walau bagaimanapun, olanzapine hanya dapat memberikan kesan positif sepenuhnya setelah beberapa hari atau beberapa minggu.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko & kesan sampingan

Kira-kira 10 peratus daripada semua orang yang dirawat dengan olanzapine mengalami kesan sampingan yang tidak diingini. Ini termasuk terutamanya kenaikan berat badan dan mengantuk. Kira-kira 1 hingga 10 peratus pesakit mengalami pening, mulut kering, tekanan darah rendah, dan sembelit.

Kesan sampingan yang biasa berlaku ialah peningkatan kadar gula dalam darah, gangguan metabolisme lipid, kawalan pergerakan terganggu dan pembebasan hormon prolaktin. Ini merangsang pengeluaran susu di kelenjar susu. Tahap prolaktin yang meningkat dapat dilihat melalui payudara yang membesar, perasaan tegang dan rembesan susu.

Dalam beberapa kes terdapat juga masalah membuang air kecil, kesukaran untuk duduk diam, berkedut atau sakit perut, hilang selera makan, mual, muntah, degupan jantung yang terlalu perlahan atau terlalu cepat, turun naik denyut nadi dan tekanan darah, penurunan tekanan darah setelah bangun, disfungsi hati, pembentukan Edema pada tisu, gangguan pembentukan darah di sumsum tulang dan peningkatan kepekaan terhadap cahaya.

Sekiranya pesakit berhenti mengambil olanzapine secara tiba-tiba, gejala seperti mual yang teruk, gegaran, masalah tidur, berpeluh dan gangguan kecemasan akan mengancam.

Terdapat juga beberapa kontraindikasi terhadap olanzapine. Sebagai contoh, ubat tidak boleh diberikan jika pesakit mengalami glaukoma dengan tekanan intraokular yang meningkat. Suntikan ubat ke dalam otot harus dielakkan sekiranya angina pectoris, tekanan darah tinggi yang teruk, kelemahan jantung yang ketara, degupan jantung perlahan (bradikardia), gangguan konduksi di jantung, serta setelah pembedahan jantung atau serangan jantung.

Berhati-hatilah jika berlaku disfungsi hati, diabetes mellitus, kelumpuhan usus, pembesaran prostat yang jinak dan jika pesakit terdedah kepada sawan.

Olanzapine tidak boleh diberikan semasa mengandung dan menyusu. Oleh itu, bahaya bahan aktif untuk ibu dan anak tidak dapat dibuktikan. Juga disyorkan untuk menggunakan kontrasepsi yang konsisten semasa terapi olanzapine. Pada trimester kehamilan terakhir, anak yang belum lahir berisiko mengalami kesan sampingan seperti gejala penarikan dan gangguan pergerakan semasa mengambil neuroleptik. Dalam kes sedemikian, pengawasan perubatan yang teliti mesti dilakukan.