Trombosis urat portal

The Trombosis urat portal adalah penyakit yang biasanya tidak membawa kepada gejala dengan segera dan oleh itu dicirikan oleh jalan yang agak berbahaya. Dalam keadaan akut, tindakan segera diperlukan untuk trombosis vena portal.

Apakah trombosis vena portal?

Sebutannya Trombosis urat portal adalah kata majmuk yang terdiri daripada vena portal dan trombosis. Sehubungan dengan penyetempatan trombosis, urat portal terjejas dalam gambaran klinikal ini. Vena portal adalah saluran darah khas yang bertanggungjawab membawa darah ke hati.

Dalam perubatan, trombosis digunakan jika, seperti dalam kasus trombosis vena portal, vena portal disekat oleh pembekuan yang disebut, yang tersendat di dalam kapal dan merosakkan atau mencegah bekalan darah atau saluran air. Trombosis vena portal adalah bentuk trombosis yang jarang berlaku, yang sudah diketahui dari penyakit kardiovaskular yang lain.

sebab-sebab

Kepada a Trombosis urat portal Selalunya terjadi apabila sudah ada penyakit mendasar yang tidak menguntungkan. Ini adalah pertumbuhan tumor di pankreas atau di tisu hati.

Penyebab lain trombosis vena portal boleh menjadi proses keradangan di pankreas. Seperti hepatitis, ini disertai dengan pembengkakan organ yang terjejas dan boleh menyebabkan trombosis vena portal. Orang yang mengalami kecenderungan meningkat untuk membentuk gumpalan darah, "dehidrasi" dari tidak minum cukup cairan, atau telah menjadi keracunan, juga dapat mengembangkan trombosis vena portal.

Ini juga berlaku untuk pasien yang mengambil obat tertentu dan hidup dengan peningkatan risiko terkena trombosis vena. Trombosis vena portal juga disukai oleh kehamilan yang ada atau kehilangan fungsi hati (sirosis hati).

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kes, trombosis vena portal tetap tanpa gejala. Selalunya hanya diperhatikan ketika timbul komplikasi, yang sering mengancam nyawa. Sebilangan pesakit secara beransur-ansur mengembangkan vena varikos di esofagus atau perut kerana hipertensi portal. Ini meningkatkan risiko pendarahan esofagus atau perut.

Ini boleh menyebabkan muntah darah atau apa yang disebut najis tarry. Apabila pendarahan pada organ pencernaan atas, najis berwarna hitam, tarry, dan berbau busuk biasanya muncul. Limpa sering diperbesar. Pada sesetengah pesakit ini menyebabkan pembengkakan perut yang menyakitkan. Selalunya meteorisme dan ascites berlaku.

Kesesakan darah juga boleh menyebabkan gangguan pada usus. Kadang-kadang cirit-birit dan gejala subileus yang disebut berlaku. Gejala subileus dicirikan oleh fakta bahawa kandungan usus hanya bergerak maju ke tahap yang terhad. Terdapat tekanan belakang ke arah mulut. Tunggakan ini dapat dilihat melalui rasa loya dan rasa kenyang. Kekejangan usus dan kolik juga berlaku.

Komponen makanan hanya diserap dengan tidak mencukupi. Subileus mewakili tahap awal ileus, iaitu penyumbatan usus. Walau bagaimanapun, trombosis vena portal jarang sekali dramatik. Seperti yang telah disebutkan, biasanya tidak ada gejala sama sekali kerana kitaran pintasan besar berkembang dalam beberapa minggu dan bulan. Sebarang aduan perut atas dan pembesaran limpa yang ada kemudian berkurang secara beransur-ansur.

Diagnosis & kursus

Untuk pengesanan tepat sasaran yang tepat Trombosis urat portal terdapat kaedah yang sangat berbeza untuk doktor. Ini digunakan terutamanya setelah pesakit dinilai jika mereka menggambarkan gejala mereka, beberapa di antaranya tidak spesifik.

Teknologi proses individu untuk mendiagnosis trombosis vena portal berdasarkan pada teknologi perubatan yang terbukti dan sangat kompleks, yang sesuai sebagai ultrasound abdomen atas, komputer dan tomografi resonans magnetik serta apa yang disebut pemeriksaan Doppler warna. Prosedur individu ini dalam trombosis vena portal diselesaikan dengan ujian yang luas di makmal. Ini membimbangkan, misalnya, apa yang disebut nilai hati dalam serum dan penentuan faktor pembekuan dalam plasma.

Perjalanan trombosis vena portal disertai dengan sakit dan pembengkakan pada bahagian atas perut. Cirit-birit, kembung berterusan dan loya, dalam kes yang jarang berlaku muntah, menyertai trombosis vena portal.

Komplikasi

Trombosis vena portal tidak menyebabkan gejala dalam kebanyakan kes. Komplikasi biasanya timbul akibat penyakit yang mendasari. Namun, air dapat berkumpul di rongga perut. Selanjutnya, vena varikos muncul di esofagus dan perut, yang dalam kes yang tidak baik bahkan boleh pecah dan menyebabkan pendarahan yang banyak. Oleh kerana urat portal tersumbat, tekanan darah juga meningkat di dalamnya.

Peningkatan tekanan darah tempatan ini boleh menyebabkan limpa membesar dan terkoyak. Walau bagaimanapun, trombosis vena portal sering memberi kesan yang sangat teruk pada fungsi hati jika tidak lagi dibekalkan dengan darah yang mencukupi. Sebilangan besar komplikasi, seperti yang disebutkan sebelumnya, disebabkan oleh keadaan perubatan yang mendasari.

Trombosis vena portal, yang dipicu oleh sirosis hati, lebih cenderung menyebabkan pendarahan esofagus dan perut atau ascites. Jika tidak, asites tidak begitu biasa dengan sebab lain. Oleh itu, trombosis vena portal yang berkaitan dengan sirosis hati adalah komplikasi yang mengancam nyawa.

Pankreatitis yang teruk, tumor pankreas yang ganas, atau barah buah pinggang juga boleh menyebabkan trombosis vena portal. Sekali lagi, penyakit yang mendasari menyebabkan sebahagian besar komplikasi. Oleh itu, diagnosis penyakit yang mendasari sangat penting agar dapat mengatasi komplikasi yang berlaku sebagai sebahagian daripada trombosis vena portal.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Orang yang menderita penyakit umum, rasa tidak enak badan dan gelisah harus berjumpa doktor. Penurunan daya tahan yang berterusan, insomnia atau perasaan samar-samar bahawa ada sesuatu yang salah harus dibincangkan dengan doktor. Dengan trombosis vena portal terdapat peningkatan gejala secara beransur-ansur. Gejala bebas untuk masa yang lama. Oleh kerana penyakit ini masih boleh membawa maut, doktor harus berjumpa dengan kali pertama anda melihat adanya penyelewengan. Muntah darah, pening, sesak badan, bengkak atau gangguan aliran darah harus diperiksa dan dirawat.

Doktor diperlukan sekiranya terdapat kelainan pada saluran pencernaan, perubahan warna kulit atau keistimewaan perkumuhan. Kekejangan, kesakitan dan kehilangan selera makan merosakkan kesihatan. Doktor diperlukan sekiranya terdapat sembelit, rasa kenyang, atau penurunan prestasi fizikal. Sekiranya loya, suhu badan meningkat, nafas berbau atau penurunan berat badan yang tidak diingini, lawatan ke doktor adalah dinasihatkan. Sekiranya terdapat perubahan tingkah laku, peningkatan kerengsaan atau pendarahan ketika menggunakan tandas, doktor mesti mendapatkan nasihat secepat mungkin. Perkhidmatan penyelamat harus dimaklumkan sebaik sahaja terdapat gangguan kesedaran. Dalam kes-kes ini, terdapat keadaan yang mengancam nyawa yang mesti dirawat dengan segera.

Rawatan & Terapi

Rawatan Trombosis urat portal membuka pelbagai varian semasa prosedur dan intervensi perubatan moden. Pada trombosis vena portal adalah asas bahawa terapi yang sama digunakan yang juga mencukupi untuk trombosis yang lain.

Dalam hal ini, ini adalah masalah untuk melarutkan trombus dan membersihkan vena portal sekali lagi. Ini berlaku pada trombosis vena portal, yang boleh mempengaruhi keseluruhan vena portal atau hanya sebahagiannya, melalui ubat-ubatan yang dipilih dengan teliti. Ini juga disebut sebagai antikoagulan dalam trombosis tharpy dan juga berdasarkan marcumar dan heparin pada trombosis vena portal.

Berbeza dengan trombosis, yang dapat berkembang di berbagai saluran darah lain di dalam badan, tidak ada risiko embolisme paru dengan trombosis vena portal. Walaupun begitu, penting untuk bertindak secepat mungkin untuk mengelakkan kerosakan pada tisu hati kerana aliran darah yang tidak mencukupi. Di samping itu, rawatan trombosis vena portal adalah sama untuk mengurangkan gejala dan penyebab penyakit yang mendasari.

Prospek & ramalan

Trombosis, tidak kira lokasinya, selalu membimbangkan. Prognosis trombosis vena portal hanya positif jika pembekuan darah diperhatikan dengan cepat dan dapat diselesaikan dengan segera. Sekiranya pesakit menjadi kronik, prognosisnya kurang baik.

Masalahnya ialah trombosis vena portal boleh bebas daripada gejala. Oleh itu, ia sering tidak diperhatikan. Sekiranya terdapat gejala yang tidak spesifik seperti sakit perut atau demam, ia dijumpai lebih awal. Namun, penemuan itu sering berlaku secara kebetulan. Ini boleh menyebabkan permulaan rawatan yang tertangguh. Terdapat risiko bahawa sebahagian daripada mereka yang terkena mengalami nekrosis usus. Ini seterusnya boleh menyebabkan peritonitis, yang boleh membawa maut kerana kegagalan banyak organ.

Dengan trombosis vena portal, yang sudah menjadi kronik, perubahan kavernosa dapat terjadi dengan hipertensi portal berikutnya. Prognosis merosot dengan ketara jika pendarahan dari varises yang koyak adalah komplikasi. Oleh kerana trombosis vena portal menjadi lebih mungkin disebabkan oleh penyakit atau komponen keturunan yang sudah ada sebelumnya, doktor harus berhati-hati semasa pemeriksaan.

Hanya pada 10-40 peratus mereka yang terkena, trombosis vena portal dapat disembuhkan dengan terapi dengan pembekuan darah selama beberapa bulan. Prognosis yang tidak baik bagi yang lain terjejas dapat diturunkan dari ini. Dengan diagnosis awal dan awal rawatan, kemungkinan masih terbaik.

pencegahan

Mencegah a Trombosis urat portal terletak pada kenyataan bahawa penyakit kausal dirawat dengan sewajarnya. Di samping itu, jika keadaan yang ada sebelumnya, penting untuk melakukan pemeriksaan perubatan secara berkala dan, di atas semua, untuk memperhatikan faktor pembekuan.

Menurut temuan makmal, ini tidak boleh melebihi parameter yang biasanya dibenarkan. Hanya dengan cara ini dapat dilakukan pencegahan bermakna terhadap trombosis vena portal. Di samping itu, penting untuk minum cukup untuk mengelakkan trombosis vena portal. Ini sangat mempengaruhi orang tua, yang sering mengalami rasa haus yang berkurang.

Penjagaan Selepas

Langkah-langkah rawatan susulan sangat terhad dalam banyak kes trombosis vena portal, kerana penyakit ini biasanya diakui terlambat dan oleh itu dirawat dalam banyak kes pada tahap lanjut. Oleh itu, mereka yang terjejas harus berjumpa doktor pada tanda dan gejala pertama penyakit ini agar tidak ada komplikasi atau aduan lain.

Sebagai peraturan, trombosis vena portal tidak dapat sembuh dengan sendirinya. Sebilangan besar orang yang terkena penyakit ini bergantung pada pelbagai ubat. Dos dan pengambilan yang betul harus selalu diperhatikan untuk menghilangkan gejala secara kekal dan betul.

Begitu juga, mereka yang terjejas harus selalu berjumpa doktor terlebih dahulu sekiranya terdapat ketidakpastian, pertanyaan atau kesan sampingan yang teruk untuk mengelakkan komplikasi lebih lanjut. Sekiranya trombosis vena portal, aktiviti berat atau aktiviti fizikal harus dielakkan agar tidak membebankan badan secara tidak perlu.

Sebilangan besar pesakit bergantung pada penjagaan dan sokongan keluarga mereka sendiri dalam kehidupan seharian mereka. Dalam banyak kes, ini juga dapat mencegah kemurungan dan gangguan mental yang lain. Tidak jarang trombosis vena portal mengurangkan secara drastik jangka hayat orang yang terjejas.

Anda boleh melakukannya sendiri

Setelah diagnosis ini dibuat, adalah penting untuk mengetahui bagaimana bentuk trombosis yang jarang berlaku ini. Penyakit apa yang menyebabkannya? Jawapan untuk soalan ini menentukan bagaimana terapi berjalan, kerana trombosis vena portal sendiri sering menyebabkan sedikit atau tidak ada gejala. Walau bagaimanapun, sebarang keadaan perubatan yang mendasari boleh menjadi serius dan rumit.

Pesakit dengan trombosis vena portal harus memerhatikan tekanan darah mereka kerana ia mungkin meningkat disebabkan oleh vena portal yang tersumbat. Walaupun diet hati-hati tidak lagi disarankan hari ini, masuk akal bagi pesakit trombosis vena portal untuk mengelakkan alkohol dan makanan berlemak berlebihan. Sebagai ganti lemak haiwan, minyak dengan asid lemak omega-3 berkualiti tinggi seperti biji rami atau minyak kenari disyorkan. Karbohidrat "kosong" seperti roti putih, pasta dan gula-gula harus dielakkan dalam jangka masa panjang. Sekiranya pesakit berlebihan berat badan, adalah wajar untuk mengurangkan berat badan berlebihan ini dan mencapai berat badan normal. Sekiranya vena varikos telah dikesan di dalam perut bersama dengan trombosis vena portal, makanan yang lebih kecil disarankan beberapa kali sehari, kerana lebih mudah dicerna daripada tiga yang besar.

Selanjutnya, segala yang dapat menghilangkan tekanan sangat membantu. Ini termasuk tempoh rehat biasa serta senaman harian di udara segar. Sukan lembut seperti yoga, Reiki, Tai Chi atau Qi Gong juga membantu menghilangkan tekanan.