Pelekapan plat

The Pelekapan plat adalah kaedah osteosintesis.Pecahan tulang dirawat dengan plat.

Apakah penetapan plat?

Fiksasi plat digunakan apabila patah tulang dirawat secara pembedahan dengan plat logam. Plat berfungsi untuk menstabilkan patah tulang.

Fiksasi plat mungkin berlaku di semua kawasan tulang dan sesuai untuk semua jenis patah tulang. Dalam kebanyakan kes, plat logam digunakan untuk patah tulang yang secara langsung mempengaruhi sendi atau untuk patah berhampiran sendi. Dalam perubatan, perbezaan dibuat antara osteosynthesis plat pas dan pas.

Fungsi, kesan & matlamat

Osteosintesis plat digunakan untuk merawat patah tulang. Petunjuk yang paling biasa adalah patah tulang yang melibatkan sendi, patah terbuka, patah tulang pada pesakit dengan trauma berganda, serta patah tulang berganda yang sama sekali tidak stabil.

Bidang aplikasi lain untuk jenis osteosintesis ini adalah tulang patah di anggota bawah, patah tulang di mana saraf atau saluran darah rosak, dan patah tulang belakang lengkap. Rawatan osteosintetik mana yang akhirnya dijalankan bergantung pada kedudukan dan perjalanan patah tulang. Fiksasi plat sangat sesuai untuk rawatan patah tulang lengan atas proksimal, patah poros humerus atau patah tibia proksimal.

Fiksasi plat boleh dilakukan dengan bentuk plat yang berbeza. Ini termasuk, misalnya, plat sudut, yang digunakan ketika tulang paha distal atau proksimal (femur) patah. Plat sokongan membentuk bentuk yang berbeza. Ini menyerupai L atau T dan digunakan untuk mengobati patah tulang yang terjadi di kawasan metaphyseal atau epiphyseal. Terdapat juga pembinaan semula dengan skru lag.

Bentuk lain ialah plat pemampatan. Mereka digunakan untuk merawat patah serong yang melintang dan pendek. Plat pemampatan juga sesuai untuk osteosintesis skru. Dengan menggunakan susunan lubang skru atau dengan bantuan tensioner plat, pemampatan dapat dicapai di kawasan jurang patah. Plat humerus tetap digunakan apabila terdapat patah tulang humerus proksimal.

Serpihan tulang dijepit dan dipegang di dalam plat fiksator dengan bantuan skru kepala humerus khas. Pakar bedah juga menggunakan skru korteks standard untuk mengikat serpihan batang. Plat peneutralan juga tergolong dalam bentuk osteosintesis plat. Ia mempunyai sifat meneutralkan daya lentur dan kilasan. Pemampatan dapat dicapai dengan menggunakan skru lag.

Sistem Kestabilan Kurang Invasif atau LISS adalah prosedur penetapan plat yang digunakan untuk merawat patah tulang supracondylar, fraktur intra-artikular dan patah batang femoral distal. Ia terdiri daripada implan dan skru pengunci seperti plat. Bersama-sama mereka mencapai kesan fixator luaran.

Anestesia umum biasanya diberikan kepada pesakit sebelum melakukan fiksasi plat. Pada awal prosedur, pakar bedah terlebih dahulu mengembalikan serpihan tulang ke posisi normal, yang juga dikenal sebagai pengurangan. Kemudian dia merawat patah tulang dengan salah satu jenis osteosintesis plat, yang bergantung pada jenis patah tulang yang dimaksudkan. Sekiranya digunakan pada anggota badan yang lebih rendah, beban separa mesti dilakukan terlebih dahulu dan kemudian beban penuh mesti dilakukan dalam perjalanan selanjutnya, kerana osteosintesis plat tidak stabil.

Dalam kebanyakan kes, pemasangan plat berjaya dan patah tulang sembuh. Bahan logam yang digunakan dikeluarkan setelah 12 bulan paling awal. Masa terbaik untuk mengeluarkan pinggan adalah 12 hingga 18 bulan. Oleh kerana risiko tahan api, penyingkiran tidak boleh dilakukan lebih awal. Sebaliknya, anda tidak perlu menunggu lebih lama daripada 18 bulan untuk mengeluarkan bahan tersebut, kerana logam kemudian berkembang sehingga skru mengancam akan pecah.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Kaedah pemasangan plat mempunyai kelebihan dan kekurangan. Kelebihan kaedah pembedahan termasuk kestabilan tinggi dan pilihan mobilisasi awal. Sebagai tambahan, osteosintesis plat dapat mengatasi kemungkinan ketidakseimbangan. Patah tulang yang rumit juga dapat diubati dengan cara ini.

Walau bagaimanapun, terdapat juga beberapa perkara negatif. Pergerakan selepas pembedahan sering dihalang kerana lekatan dan parut. Juga perlu untuk mengeluarkan plat logam kemudian dengan operasi kedua.

Walaupun pelekapan plat adalah prosedur perubatan rutin, ia membawa risiko beberapa risiko dan kesan sampingan. Contohnya, pinggan di tulang boleh dilonggarkan. Selanjutnya, gangguan peredaran darah dan jangkitan tulang adalah mungkin. Selain itu, tendon, kelengkungan otot, saraf dan tulang rawan serta kekakuan sendi jarang berlaku.

Komplikasi lain yang mungkin berlaku adalah ketiadaan atau penyembuhan patah tulang yang tidak mencukupi, yang disebut oleh profesional perubatan pseudarthrosis. Selain itu, nekrosis tulang boleh berlaku, di mana bahagian-bahagian tulang mati.

Risiko umum osteosintesis juga merangkumi kecederaan pada saraf, berlakunya pembekuan darah, pendarahan, jangkitan luka setempat, reaksi alergi terhadap bahan tertentu dan pembentukan parut. Selanjutnya, masalah yang disebabkan oleh anestesia adalah mungkin. Dalam kebanyakan kes, bagaimanapun, hanya terdapat sedikit komplikasi utama.

Pesakit harus bergerak semula sejurus selepas pemasangan plat operasi. Pengambilan tulang yang berlebihan dianggap tidak produktif dan sering menyebabkan komplikasi seperti kekejangan sendi. Untuk mendapatkan kembali keadaan tekanan yang normal, latihan fisioterapi harus dilakukan secara berkala.