Radioimunoterapi

The Radioimunoterapi adalah kaedah rawatan yang agak baru untuk pesakit barah. Kelebihan berbanding kaedah rawatan konvensional seperti kemoterapi atau terapi radiasi konvensional terletak pada pemilihan yang tinggi dari proses tersebut. Tujuan terapi ini adalah untuk menghasilkan sinaran radioaktif dosis tinggi di sekitar sel-sel tumor, yang membunuh sel-sel tumor.

Apa itu radioimunoterapi?

Radiofarmaseutikal konjugasi yang digunakan digunakan. Ia adalah gabungan molekul pembawa dan radioisotop. Molekul pembawa biasanya antigen atau peptida.

Ini berlabuh secara khusus ke struktur permukaan sel-sel tumor, di mana radioisotop, biasanya pemancar beta jarak pendek, menghancurkan sel tumor.

Antibodi mesti disusun sedemikian rupa sehingga hanya mengikat sel-sel tumor dan menyelamatkan tisu yang sihat. Kedua-dua komponen digabungkan melalui molekul perantaraan.

Fungsi, kesan & matlamat

Dalam kes kemoterapi, semua sel yang cepat membahagi di dalam badan diserang. Selain sel-sel tumor, ini juga merangkumi sel-sel membran mukus mulut, perut dan usus serta sel-sel akar rambut. Oleh itu, terdapat kesan sampingan yang teruk seperti cirit-birit, keguguran rambut, penyakit mukosa dan perubahan jumlah darah.

Penyinaran tumor dari luar menggunakan sinar-X, elektron atau radiasi proton biasanya juga merosakkan bahagian-bahagian tisu sihat di sekitarnya. Sebagai tambahan, organ tertentu hanya menanggung dos toleransi tertentu, yang tidak boleh dilebihi. Sementara itu, beberapa sinar lemah sering digunakan dalam terapi radiasi, yang menyeberang dan bertambah pada tumor untuk dirawat. Tetapi beban pada tisu yang sihat tetap ketara dalam banyak kes.

Dalam kes radioimunoterapi, antibodi yang disuntik ke dalam aliran darah secara khusus menargetkan sel-sel tumor di seluruh badan. Dengan cara ini, radiofarmaseutikal konjugasi dapat menggunakan pemeriksaan pencitraan dan pemeriksaan klinikal untuk mencari tempat barah yang belum ditemui di tubuh pesakit, kerana seluruh tubuh dicari melalui aliran darah. Sel-sel tumor di dalam badan disinari dalam jarak dekat dan akibatnya terkena dosis radiasi yang sangat tinggi, sementara tisu yang sihat terhindar. Oleh kerana radioisotop menempel secara langsung ke sel-sel tumor, intensiti radiasi yang lebih rendah diperlukan kerana jarak yang lebih pendek ke sumber radiasi.

Selain itu, sel-sel tumor di kelenjar getah bening yang tidak dapat dicapai melalui antigen juga dapat dicapai oleh radiasi. Ini dikenali sebagai "kesan tembakan silang". Bahan radioaktif yang digunakan dipancarkan dengan waktu paruh biasanya berjam-jam atau hari dan sebahagian besarnya dikeluarkan dalam air kencing melalui buah pinggang.

Dalam beberapa kes, ubat dan cairan tambahan diberikan untuk melindungi buah pinggang.

Agar radioimunoterapi dapat dilakukan, struktur permukaan sel tumor mesti dijumpai yang hanya berlaku di sana. Kemudian antigen harus dihasilkan yang hanya mengikat struktur permukaan jenis ini. Mencari struktur permukaan khusus pada sel tumor masing-masing dan penghasilan antigen yang sesuai adalah kesukaran utama dalam pengembangan terapi ini.

Ini telah berjaya untuk beberapa jenis tumor, seperti limfoma bukan Hodgkin, misalnya. Struktur permukaan dalam kes ini adalah struktur CD-20 dan pemancar beta yang digunakan adalah yttrium. Dalam kes ini, rawatan boleh dilakukan secara rawat jalan.

Terdapat pendekatan yang menjanjikan untuk menggabungkan radioimunoterapi dengan kemoterapi. Setakat ini, hanya sebilangan kecil jenis kanser yang berjaya merawat radioimunoterapi. Yang pertama, dan untuk jangka masa panjang satu-satunya, adalah limfoma bukan Hodgkin. Radioimunoterapi adalah terapi yang cukup baru yang hanya digunakan secara berkala untuk rawatan barah sejak awal abad ke-21. Dalam banyak kajian klinikal preklinikal dan, baru-baru ini, terbukti lebih berkesan berbanding dengan kemoterapi.

Ini adalah konsep yang sangat menjanjikan untuk masa depan rawatan tumor dan menjadi subjek penyelidikan intensif di seluruh dunia. Fokus utama di sini adalah untuk meneliti kemungkinan baru dalam pembuatan molekul pembawa.

Risiko & kesan sampingan

Kesan sampingan yang paling biasa adalah mual. Secara keseluruhan, jangkaan kesan sampingan biasanya kurang teruk berbanding dengan kemoterapi dan radiasi.