Renin

Renin adalah enzim dengan kesan seperti hormon. Ia dibuat di buah pinggang dan berperanan dalam mengatur tekanan darah.

Apa itu renin

Nama Renin berasal dari bahasa Latin "ren" untuk buah pinggang. Ia adalah enzim yang mempunyai kesan seperti hormon. Renin dihasilkan di buah pinggang vertebrata. Renin dilepaskan ketika tekanan darah rendah.

Katekolamin juga dapat meningkatkan pembebasan renin. Walau bagaimanapun, rangsangan utama untuk rembesan renin selalu dikaitkan dengan penurunan tekanan darah. Renin adalah pemula Sistem Renin-Angiotensin-Aldosteron (RAAS). Ini digunakan untuk meningkatkan tekanan darah. Renin ditemui pada tahun 1898 oleh ahli fisiologi Finland Robert Adolph Armand Tigerstedt.

Enzim renin terdiri daripada dua lobus. Di antara kedua lobus ini terdapat jurang yang mengandungi pusat aktif enzim dengan dua kumpulan aspartat pemangkin. Prekursor renin yang tidak aktif juga dikenali sebagai prorenin. Ia juga dilengkapi dengan propeptida terminal-N. Kepekatan prorenin dalam plasma darah adalah seratus kali lebih tinggi daripada renin.

Fungsi, kesan & tugas

Renin adalah bahagian penting dalam sistem renin-angiotensin-aldosteron. RAAS adalah rangkaian terkawal yang dibentuk oleh pelbagai enzim dan hormon dan mengawal keseimbangan air dan elektrolit dalam badan. RAAS adalah salah satu langkah tubuh yang paling penting untuk mengawal tekanan darah.

Lata renin-angiotensin-aldosteron bermula dengan pembebasan enzim renin. Enzim dihasilkan dalam alat juxtaglomerular buah pinggang. Ini terdiri daripada tisu penghubung dan sel saluran darah khusus dan macula densa. Sel khusus tubulus kencing terdapat di macula densa. Tugas alat juxtaglomerular adalah mengukur tekanan darah di saluran bekalan darah ke buah pinggang. Pada masa yang sama, ia juga mengukur kandungan garam di dalam saluran kencing dan bertindak balas terhadap isyarat dan rangsangan dari sistem saraf vegetatif. Pelbagai hormon juga mempengaruhi fungsi alat juxtaglomerular. Apabila alat juxtaglomerular mengesan penurunan aliran darah ke corpuscles ginjal, lebih banyak renin dilepaskan.

Renin juga dilepaskan ketika baroreceptor, sensor tekanan darah vas aferens, mengukur penurunan tekanan darah. Peningkatan pelepasan renin juga dimulakan apabila jumlah cairan dalam corpuscles ginjal berkurang. Penurunan kadar penapisan glomerular (GFR) menyebabkan peningkatan rembesan dan juga penurunan kepekatan ion garam dalam air kencing. Sensor garam di macula densa alat juxtaglomerular bertanggungjawab untuk pengukuran. Ringkasnya, renin selalu dilepaskan ketika tekanan darah turun dan / atau apabila ada ancaman kehilangan garam meja dan air.

Renin mempunyai kesan pemisahan protein dan membelah protein angiotensinogen yang dihasilkan di hati. Ini adalah bagaimana angiotensin I. dicipta.Ini diubah menjadi angiotensin II oleh enzim penukaran angiotensin (ACE). Angiotensin II adalah produk akhir lata renin-angiotensin-aldosteron. Ia menyebabkan saluran darah kecil menjadi sempit. Ini meningkatkan tekanan darah. Angiotensin II juga melepaskan aldosteron dalam korteks adrenal. Aldosteron adalah hormon yang mendorong penyerapan semula air dan natrium di buah pinggang. Mekanisme ini juga meningkatkan tekanan darah.

Pendidikan, kejadian, sifat & nilai optimum

Renin dihasilkan terutamanya dalam sel-sel radas juxtaglomerular. Tahap awal yang diperlukan diubah dalam retikulum endoplasma dan dalam alat Golgi sel penghasil renin selepas terjemahan. Tetapi renin tidak hanya disintesis di buah pinggang, tetapi juga di beberapa organ lain.

Tempat pengeluaran renin di luar rahim merangkumi rahim, kelenjar adrenal, kelenjar pituitari, sistem saraf pusat dan kelenjar air liur. Walau bagaimanapun, pengeluaran utama berlaku di buah pinggang. Nilai renin ditentukan dalam plasma darah. Nilai normal untuk orang dewasa yang berbohong adalah 2.90-27.60 pg / ml. Bagi orang dewasa yang berdiri, nilai normal meningkat kepada 4.10-44.70 pg / ml.

Penyakit & Gangguan

Nilai renin yang tinggi secara tidak wajar timbul, misalnya, dari pengambilan natrium yang rendah, dari tekanan darah rendah atau dari kekurangan cecair. Pencahar, diuretik, dan beberapa kontraseptif hormon juga meningkatkan tahap renin dalam darah.

Sekiranya terdapat pengeluaran aldosteron (hyperaldosteronism primer) yang berlebihan, tahap renin mungkin dapat dikurangkan. Nilai rendah yang tidak wajar berlaku pada pesakit diabetes mellitus atau dengan pengambilan natrium yang sangat tinggi.

Renin juga memainkan peranan penting dalam perkembangan tekanan darah tinggi (hipertensi). Dalam banyak kes, tekanan darah tinggi disebabkan oleh penyempitan arteri renal yang disebut stenosis arteri ginjal. Stenosis ini biasanya disebabkan oleh arteriosklerosis. Produk pemecahan kolesterol dan bahan lain disimpan di dinding kapal. Ini mengental, sehingga darah di saluran yang terkena dapat mengalir dengan lebih buruk. Hipertensi ginjal berkembang sebagai sebahagian daripada stenosis arteri ginjal. Ini dicetuskan oleh mekanisme daun emas.

Mekanisme daun emas memastikan bahawa renin dilepaskan dan sistem renin-angiotensin-aldosteron diaktifkan apabila ginjal tidak dibekalkan dengan darah. Tekanan darah meningkat dengan meningkatkan pengekalan air ginjal dan garam dan penyempitan saluran (vasokonstriksi). Ini menimbulkan hipertensi arteri. Walau bagaimanapun, tekanan darah tinggi ginjal biasanya hanya berkembang apabila arteri renal lebih daripada 75 peratus tersumbat.

Dengan penyempitan saluran ginjal yang kecil, pesakit mungkin tidak mengalami gejala. Tumor penghasil renin juga boleh menyebabkan tekanan darah tinggi dengan mengaktifkan RAAS. Perkara yang sama berlaku untuk karsinoma sel buah pinggang, pielonefritis kronik, ginjal sista dan glomerulonefritis.