Rizatriptan

Rizatriptan adalah ubat yang tergolong dalam kelas triptans. Ini merangsang reseptor serotonin dan digunakan dalam bentuk migrain sederhana hingga teruk. Bukan hanya menghilangkan rasa sakit, tetapi juga memberi kesan positif pada gejala seperti kepekaan terhadap cahaya.

Apa itu rizatriptan?

Ubat rizatriptan adalah agonis serotonin selektif yang digunakan untuk merawat sakit kepala cluster dan migrain. Bahan dari farmakologi yang dapat mengaktifkan reseptor serotonin disebut sebagai agonis serotonin selektif. Dengan itu mereka menyokong hormon tisu dan neurotransmitter.

Rizatriptan tergolong dalam kelas triptan bahan aktif, mekanisme yang umumnya berdasarkan rangsangan selektif reseptor serotonin. Ubat ini diluluskan sebagai ubat preskripsi oleh Pentadbiran Makanan dan Dadah (FDA) di Amerika Syarikat dan oleh Institut Persekutuan untuk Dadah dan Alat Perubatan di Jerman.

Rizatriptan digunakan untuk merawat migrain dan sakit kepala cluster. Ia bukan sahaja memberi kesan positif pada keadaan kesakitan, tetapi juga melegakan gejala lain seperti kepekaan terhadap cahaya dan kerlipan mata. Ini dicapai dengan menyempitkan saluran darah pada sakit kepala migrain (penyempitan vaskular).

Kesan farmakologi

Rizatriptan adalah ubat yang diluluskan dari kelas triptans. Agonis serotonin dipanggil triptans. Oleh kerana bahan farmakologi mereka, agonis serotonin mempunyai kesan pengaktifan pada penghantaran isyarat reseptor sel. Dalam rizatriptan, ini adalah reseptor 5-HT1D. Rangsangan reseptor ini membawa kepada penyempitan saluran darah intrakranial (di dalam tengkorak).

Selanjutnya, transmisi rangsangan aktif reseptor mempunyai kesan penghambatan terhadap pembebasan neuropeptida vasoaktif dan menghalang penularan pusat kesakitan pada batang otak. Neuropeptida adalah bahan utusan dalam tisu saraf.

Penyerapan ubat rizatriptan sangat cepat berbanding dengan triptan lain. Bahan aktif maksimum diedarkan dalam plasma darah dalam masa kira-kira 50 minit. Akibatnya, rizatriptan tetap tidak berubah sekitar 45 peratus dalam peredaran darah sistemik dan hanya diserap dari peredaran setelah dua hingga tiga jam (separuh hayat). Sekiranya ubat diambil secara lisan, kesannya berlaku hanya selepas 30 minit.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Rizatriptan ditunjukkan untuk sakit kepala yang teruk dan serangan migrain. Pada dasarnya, ubat ini hanya boleh diberikan kepada orang dewasa. Ia diambil semasa serangan akut dan bukan sebagai terapi profilaksis untuk sakit kepala dan migrain.

Rizatriptan diambil sebagai tablet atau tablet sublingual. Tablet sublingual adalah tablet yang diletakkan di bawah lidah dan larut di sana. Ini mempunyai kelebihan bahawa bahan aktif diserap terus melalui selaput lendir dan dengan itu masuk ke aliran darah dengan lebih cepat.

Dos standard rizatriptan adalah sekitar 10 miligram, dan hanya 5 miligram yang harus diresepkan untuk gangguan hati atau buah pinggang. Sekiranya gejala pertama serangan migrain yang akan datang muncul, permohonan harus segera diambil. Tanda-tanda seperti keletihan, kepekaan cahaya atau aura, misalnya. Pada tanda pertama ini, dos tunggal 10 miligram harus diambil. Sekiranya rasa sakit atau gejala lain masih ada selepas kira-kira 2 jam, penggunaan kedua 10 miligram dapat diambil. Walau bagaimanapun, dos harian maksimum 20 miligram tidak boleh dilebihi.

Kira-kira 10-20 peratus orang mungkin tidak mendapat tindak balas terhadap rizatriptan. Dalam kes ini, doktor yang hadir harus mempertimbangkan ubat alternatif.

Risiko & kesan sampingan

Berbanding dengan ubat lain dalam kelas bahan aktif ini, rizatriptan dikatakan boleh diterima dengan baik. Kesan sampingan yang paling biasa adalah mual, mulut kering dan dahaga, kilat panas, keletihan, pening, kelemahan otot atau serangan kelemahan umum. Kadang-kadang, kesan sampingan yang tidak diingini seperti berdebar-debar dan sesak nafas boleh berlaku. Kesan sampingan yang jarang berlaku tetapi mengancam nyawa boleh menjadi provokasi serangan jantung dan aritmia jantung yang teruk.

Pada asasnya, rizatriptan harus selalu diambil dengan mempertimbangkan sejarah perubatan dan sejarah kesihatan individu pesakit. Sekiranya terdapat penyakit sebelumnya seperti tekanan darah tinggi, diabetes mellitus, penyakit vaskular periferal atau gangguan fungsi hati dan ginjal, pengambilan ubat tersebut dikaitkan dengan peningkatan risiko yang ketara. Wanita yang berada dalam menopaus atau perokok juga tergolong dalam kumpulan risiko ini.

Bahan aktif ini benar-benar dikontraindikasikan pada angina pectoris dan pesakit yang mengalami serangan jantung atau strok. Kerana kekurangan kajian, ubat rizatriptan tidak boleh diresepkan untuk kanak-kanak, remaja, orang dewasa yang berumur lebih dari 65 tahun, wanita hamil dan ibu yang menyusu.

Mengambil ubat yang berlainan dengan bahan aktif kelas yang sama dan digabungkan dengan derivatif ergotamin meningkatkan kesannya dengan cara yang tidak terkawal dan meningkatkan risiko kesan sampingan.

Walaupun bahan farmakologi dihentikan, selalu ada risiko peningkatan sindrom serotonin. Sindrom Serotonin menampakkan diri dengan gejala seperti kegelisahan umum, halusinasi, kehilangan koordinasi, peningkatan degupan jantung, turun naik tekanan darah, peningkatan refleks, mual, muntah, cirit-birit dan peningkatan suhu badan.