Tonometri

Di dalam Tonometri ia adalah kaedah pengukuran diagnostik dalam oftalmologi (oftalmologi). Tekanan intraokular ditentukan dengan alat khas. Peningkatan nilai ini dapat menunjukkan adanya glaukoma, atau glaukoma.

Apa itu tonometri?

Dalam diagnostik oftalmologi, tekanan intraokular adalah ciri pembezaan glaukoma yang penting. Tekanan intraokular dibuat oleh humor berair, yang membekalkan kornea dengan nutrien. Humor berair mengalir ke ruang anterior dan dari sana ke aliran darah. Aliran dan aliran humor berair seimbang pada mata yang sihat.

Sekiranya terdapat ketidakseimbangan, tekanan intraokular meningkat. Pada orang dewasa yang sihat, tekanan intraokular antara 10 dan 21 mmHg (milimeter merkuri). Walau bagaimanapun, nilai ini berbeza-beza bergantung pada waktu, usia dan kedudukan badan pesakit. Untuk mencapai nilai yang sangat bermakna, pengukuran tekanan intraokular dilakukan pada masa yang berlainan. Hasilnya diringkaskan dalam profil harian. Tonometri adalah alat penting untuk mengenali glaukoma pada waktunya, kerana penyakit ini berkembang secara tidak selamat dan tidak menimbulkan rasa sakit pada peringkat awal.

Prosedur diagnostik juga digunakan untuk memantau perkembangan glaukoma. Nilai tekanan tinggi merosakkan saraf optik dan dalam keadaan terburuk menyebabkan kebutaan pada pesakit. Kecacatan di bidang penglihatan adalah gejala khas glaukoma, seperti bintik kelabu yang bergerak ke bidang penglihatan. Atau penyempitan bidang pandangan berjalan dari luar di.

Pesakit kencing manis dan orang dengan degenerasi makula yang berkaitan dengan usia adalah antara kumpulan risiko penyakit ini, begitu juga dengan orang yang mengalami rabun dan rabun jauh. Oleh itu, pakar oftalmologi mengesyorkan tonometri setiap dua tahun dari usia 40 tahun. Pemeriksaan tahunan disyorkan untuk kejadian glaukoma keluarga.

Fungsi, kesan & matlamat

Terdapat beberapa kaedah pengukuran yang tersedia untuk tonometri, tetapi tidak semuanya dengan hasil yang boleh dipercayai. Tonometer pemakaian Goldmann paling kerap digunakan. Pemeriksaan dijalankan dengan berbaring atau duduk. Anestesia tempatan kornea, yang dilakukan menggunakan titisan mata, diperlukan untuk pemeriksaan. Kemudian kornea ditekan dengan hati-hati dengan alat pengukur silinder kecil, tonometer.

Tekanan yang diberikan dengan cara ini diukur dalam mmHg dan memberikan nilai tekanan intraokular semasa. Semakin kuat kekuatan pakar mata untuk menekan tonometer, semakin tinggi tekanan dalaman mata. Kelebihan tonometer Goldmann: Ia boleh dipasang pada lampu celah, mikroskop pemeriksaan pakar oftalmologi. Tonometri bukan hubungan berjaya tanpa hubungan kornea. Tidak perlu titisan anestetik. Di sini kornea ditekan melalui denyutan udara. Deformasi kornea kemudian diukur. Walau bagaimanapun, kaedah ini jarang digunakan kerana nilai yang diukur tidak cukup tepat.

Ini juga berlaku untuk tonometri kesan, kaedah lama di mana pena logam digunakan untuk mengukur. Di sini sekali lagi diperlukan anestetik. Sebatang pen itu kemudiannya dimasukkan ke dalam kornea dan doktor mengukur seberapa dalam pena membakar kornea. Kebaruan relatif dalam oftalmologi adalah tonometri kontur dinamik. Ini bermaksud bahawa pakar oftalmologi mempunyai alat pengukur yang sangat tepat. Mirip dengan EKG, dengan demikian dapat menunjukkan lekukan nadi tekanan mata yang dipicu oleh degupan jantung. Sensor tekanan di kepala tonometer dapat mengukur tekanan intraokular tanpa mengira pengaruh kornea - sama ada tebal, nipis, melengkung atau lurus.

Kaedah ini semakin banyak digunakan kerana ketepatannya. Selain pilihan penyiasatan yang ada, beberapa kaedah pengukuran masih dalam tahap pengujian. Salah satunya ialah kanta lekap sensitif tekanan. Pesakit harus memakainya selama beberapa jam agar tekanan intraokular dan turun naiknya dapat diukur dalam jangka masa yang lebih lama. Doktor berharap ini menjadi langkah maju dan pesakit akan lebih senang membuat diagnosis. Bagaimanapun, setelah glaukoma berkembang, kerosakan pada saraf optik yang sudah berlaku biasanya tidak dapat dipulihkan.

Langkah paling penting sekarang adalah untuk menurunkan tekanan intraokular. Terdapat pelbagai tetes mata yang tersedia untuk ini. Adakah tekanan dapat dikurangkan secara berkesinambungan harus diperiksa secara berkala dengan tonometer. Sekiranya titisan tidak mempunyai kesan atau tidak mencukupi, pembedahan glaukoma mungkin diperlukan untuk memperbaiki saluran humor berair.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Risiko tonometri rendah dan komplikasi jarang berlaku. Hanya dengan tonometri aplikasi menurut Goldmann, ada risiko kecederaan, walaupun kecil. Oleh itu, disarankan bagi pesakit untuk mencari pakar oftalmologi dengan pengalaman yang sesuai dalam diagnosis ini.

Oleh kerana tonometer diletakkan terus di kornea, penularan kuman juga dapat dibayangkan. Walau bagaimanapun, pembasmian kuman yang teliti harus mengelakkan ini. Walaupun tonometri adalah kaedah pilihan untuk menjelaskan glaukoma, itu bukan sebahagian daripada katalog penjagaan pencegahan. Syarikat insurans kesihatan berkanun tidak menanggung kos. Tonometri adalah salah satu perkhidmatan IGeL. Pesakit harus memperhitungkan sekitar 20 euro. Ia berbeza jika terdapat kecurigaan mendesak atau peningkatan risiko katarak. Kemudian syarikat insurans kesihatan juga akan menanggung kos untuk tonometri.

Setelah diagnosis glaukoma dibuat, syarikat insurans kesihatan menanggung semua perbelanjaan rawatan selanjutnya. Tonometri applanasi boleh dan hanya boleh dilakukan oleh pakar oftalmologi, kerana titisan mata anestetik mesti diberikan. Walau bagaimanapun, dengan tonometri bukan hubungan, ini tidak diperlukan. Oleh itu, pakar optik kini semakin banyak menawarkan kaedah pemeriksaan ini. Tetapi di sini juga, perkara berikut berlaku: Tiada perlindungan kos oleh syarikat insurans kesihatan.