Tekanan vena pusat

Dekat tekanan vena pusat ia adalah tekanan darah di vena cava superior dan di atrium kanan jantung. Ia digunakan dalam perubatan sebagai petunjuk jumlah darah. Sekiranya tekanan vena terlalu tinggi atau terlalu rendah, ini mungkin berlaku a. menunjukkan pelbagai penyakit jantung dan paru-paru.

Apakah tekanan vena pusat?

Perubatan memahami tekanan vena pusat sebagai tekanan darah yang berlaku di vena cava yang unggul. Vena cava superior yang disebut terletak di rongga dada dan di dalamnya darah dari lengan, leher dan kepala mengalir bersama. Tempat di mana saluran darah bergabung dipanggil sudut vena atau angulus venosus. Terdapat sudut vena pada setiap sisi badan.

Doktor mengukur tekanan vena pusat menggunakan kateter vena. Pesakit masih terbaring semasa pengukuran. Pemeriksa memasukkan tiub plastik nipis ke dalam urat. Kateter menembusi urat di bawah tulang selangka kanan dan melalui urat ke kawasan jantung. Pengukuran ini menghasilkan hasil yang sangat tepat. Doktor juga boleh menggunakan kateter untuk memberi ubat. Dengan cara ini, tubuh dapat menggunakan penyelesaian elektrolit dan ubat jantung secara optimum.

Fungsi & tugas

Pada masa lalu, doktor menggunakan tekanan vena pusat sebagai ukuran untuk menganggarkan jumlah darah dan jumlah cecair organisma. Walau bagaimanapun, prosedur ini sebahagian besarnya dianggap ketinggalan zaman. Sebaliknya, ubat moden menggunakan tekanan vena untuk meramalkan pramuat. Preload adalah daya yang menyebabkan serat otot di ventrikel jantung meregang. Pramuat berlaku pada akhir diastole, i. H. pada akhir fasa relaksasi otot jantung.

Tekanan vena pusat bergantung pada jumlah darah dan nada vaskular. Nada vaskular mempengaruhi tekanan darah dan menerangkan jumlah rintangan periferal pada saluran darah. Terutama hormon dan pergerakan otot, yang terletak di bahagian luar saluran darah, mempengaruhi nada vaskular.

Selain dua faktor ini, tekanan di atrium kanan jantung juga memainkan peranan utama dalam tekanan vena pusat. Sebaliknya, tekanan yang bertindak secara mekanikal pada urat di dada (tekanan intrathoracic) mempengaruhi tekanan vena pusat.

Pada orang yang sihat, tekanan vena pusat harus antara 0 dan 9 mmHg. Semasa mengukur menggunakan lajur cecair, cecair naik hingga 12 cm. Nilai yang ditunjukkan adalah min aritmetik tekanan vena pusat. Di samping itu, pakar diagnostik juga dapat menunjukkan perjalanan tekanan vena dari masa ke masa dalam bentuk lekukan. Tekanan vena mengikuti fasa tertentu yang berulang secara kitaran. Mereka bergantung pada degupan jantung: ketika otot jantung berkontraksi, jantung mengepam darah dari ruangnya ke dalam sistem vena.

Lebih banyak jus badan mengalir dari arteri. Ini mengangkut darah kaya oksigen ke jantung setelah sel darah merah mengikatnya di paru-paru.

Kitaran tekanan vena itu sendiri mempunyai fasa yang berbeza. Pertama sekali, gelombang A muncul, yang menunjukkan penguncupan atrium jantung. Ini diikuti oleh gelombang C - selama ini, injap jantung menutup atrium dan melonjak dalam prosesnya. Kemurungan X yang seterusnya bermaksud bahawa atrium mengendur ketika pengecutan otot jantung licin mereda. Semasa gelombang V, darah kemudian mengalir ke atrium kanan jantung. Akhirnya, lekukan tekanan vena pusat menunjukkan kemurungan Y, di mana tubuh melepaskan darah dari jantung dan mengepamnya ke urat dengan tekanan. Kitaran kemudian berulang dengan degupan jantung seterusnya.

Penyakit & penyakit

Penyimpangan dalam tekanan vena pusat dapat menunjukkan pelbagai penyakit dan sindrom. Sebagai contoh, kekurangan kelantangan menyebabkan penemuan yang jelas ketika mengukur tekanan vena pusat. Perubatan menggambarkan keadaan di mana terdapat sedikit darah dalam peredaran sebagai kekurangan isipadu atau hipovolemia. Kekurangan kelantangan dapat menunjukkan kehilangan darah, walaupun pendarahan tidak disebabkan oleh kecederaan luaran. Oleh itu, tekanan vena pusat juga merupakan petunjuk tidak langsung mengenai kehadiran pendarahan dalaman.

Perubatan membezakan antara kekurangan isipadu mutlak dan relatif. Sekiranya kekurangan volume mutlak, kehilangan darah adalah penyebab sindrom; Sebaliknya, jika terdapat kekurangan yang relatif, kelemahan dalam sistem kardiovaskular bermaksud bahawa darah diedarkan secara tidak betul di dalam organisma dan oleh itu tidak dapat membekalkan semua bahagian tubuh dengan secukupnya.

Selain kekurangan volume, tekanan vena pusat yang ketara juga dapat menunjukkan kelemahan otot jantung, yang disebut kegagalan jantung kanan. Oleh kerana doktor mengukur tekanan vena pusat di urat di hadapan atrium kanan, sangat sensitif terhadap perubahan aktiviti jantung di sebelah kanan. Kegagalan jantung kanan boleh disebabkan oleh pelbagai penyakit yang mendasari dan kecacatan kongenital atau yang diperoleh.

Selanjutnya, gangguan keseimbangan elektrolit air menampakkan diri pada tekanan vena pusat: Hubungan antara cecair dan elektrolit terganggu. Penyebab ketidakseimbangan tersebut adalah, misalnya, overhidrasi, yang juga dikenal sebagai hiperhidrasi. Kandungan air tubuh manusia meningkat melebihi normal - sama ada melalui pengambilan cecair yang tidak normal atau melalui gangguan jantung atau buah pinggang. Penyakit hormon juga boleh menyebabkan hiperhidrasi.