Sakit perut

Sebagai Sakit perut adalah istilah yang digunakan untuk menggambarkan kelumpuhan saraf kranial keenam, yang biasanya berdasarkan pemampatan. Pandangan juling dan penglihatan berganda membentuk gambaran klinikal. Rawatan bergantung kepada penyebabnya.

Apa itu palsi penculik?

Kelumpuhan saraf kranial keenam, yang biasanya berdasarkan pemampatan, disebut sebagai kelumpuhan pada perut. Daripada Saraf Abducens dipanggil juga VI.Saraf kranial yang terkenal dan terdiri daripada serat motor yang membentuk Otot rektum lateral menganjalkan mata. Otot ini menggerakkan paksi mata ke sisi, yang juga dikenali sebagai penculikan. Di kawasan terasnya saraf berjalan seperti Nukleus nervi abducentis oleh Tegmentum pontis, jadi tudung jambatan. Melalui klivus pada oksiput ia mencapai Sinus kavernous dan juga Fisur orbit yang ungguldari mana ia menuju ke anulus tendineus communis dan orbit.

Seperti semua saraf lain, saraf ini juga boleh terjejas oleh kelumpuhan. Kelumpuhan saraf abducens juga disebut Sakit perut diketahui dan menampakkan dirinya dalam ketidakupayaan untuk menggerakkan mata ke luar, yang disebabkan oleh ketidakmampuan otot rektum lateral. Selain kehilangan fungsi otot ini sepenuhnya, sebahagian kehilangan fungsi dalam konteks kelumpuhan perut juga dapat dibayangkan. Walau bagaimanapun, dengan kelumpuhan, bidang penglihatan molekul selalu terhad. Kelumpuhan perut sama ada monolateral atau dua hala.

sebab-sebab

Sekiranya saraf abducens gagal, mata yang terkena tergantung pada mata yang sihat ketika melihat ke sisi. Fenomena ini kebanyakannya disebabkan oleh tekanan saraf tempatan, yang sering terjadi sebagai bahagian keradangan di pangkal tengkorak. Sindrom cavernous sinus selepas trombosis sinus kavernous adalah salah satu penyebab yang paling biasa.

Penyakit primer seperti meningitis atau aneurisma dan fistula arteriovenous juga boleh dikaitkan dengan kelumpuhan perut. Perkara yang sama berlaku untuk jangkitan seperti sifilis, sarcoid, atau penyakit Lyme. Tumor pada dasar tengkorak atau nasofaring juga boleh menjadi massa penyebab yang boleh mencetuskan kelumpuhan pada perut. Kompresi saraf yang hilang juga boleh disebabkan oleh peningkatan tekanan intrakranial dalam konteks sindrom Wernicke-Korsakoff atau oleh trauma.

Sekiranya kecederaan pada batang otak menyebabkan kelumpuhan perut, saraf kranial lain biasanya terjejas. Oleh kerana itu, lumpuh sampingan sahaja tidak menjadi ciri khas lesi batang otak. Dalam kes palsi bilateral perut, massa kausal lebih kecil kemungkinannya daripada penyakit primer.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk jangkitan mata

Gejala, penyakit & tanda

Kelumpuhan saraf abducen mengurangkan ini Otot rektum lateral sama ada sepenuhnya atau sebahagian fungsi. Hasilnya, antagonis otot ini menunjukkan aktiviti yang berlebihan. Kebalikan dari otot rektus lateral adalah Otot rektum medial. Hiperfungsinya menyebabkan mata yang terkena memicit ke dalam dengan sudut juling dekat yang sedikit lebih kecil berbanding dengan sudut juling jarak jauh.

Sudut sekunder mata yang terkena lebih besar daripada sudut primer dan sudut juling berubah ukurannya dengan arah pandangan. Gejala utama kelumpuhan perut adalah, selain juling, sekatan dalam bidang penglihatan monokular, yang biasanya ke arah tarikan otot. Dalam konteks ini, gambar berganda muncul, yang menunjukkan peningkatan jarak ke arah mata lumpuh. Untuk mengelakkan penglihatan berganda, pesakit dengan palsi abducens sering menggunakan posisi kepala yang obsesif dan memusingkan kepala mereka ke bahagian yang terkena obsesif. Dalam kes palsi bilateral perut, penglihatan berganda tidak berlaku ketika melihat dari jauh.

Diagnosis & kursus

Diagnosis kelumpuhan perut selalunya boleh dibuat oleh pakar oftalmologi berdasarkan gambaran klinikal dan anamnesis. Walau bagaimanapun, ujian neurologi sangat penting untuk menentukan penyebabnya. Pengimejan otak dan struktur yang dekat dengan otak membantu menilai gejala kelumpuhan dan menjelaskan penyebabnya.

Sindrom Stilling-Türk-Duane, yang juga dikaitkan dengan lesi saraf abducens, harus dipertimbangkan dalam diagnosis pembezaan. Walau bagaimanapun, sindrom ini berlanjutan pada malnervasi tambahan pada otot rektum lateral dan biasanya mempunyai gejala tersendiri. Jangkitan palsi saraf yang hilang bergantung pada penyebab dan jangka masa pemampatan saraf yang mencetuskan. Mampatan tahan lama boleh, misalnya, merosakkan saraf secara kekal dan menyebabkan kehilangan fungsi yang tidak dapat dipulihkan.

Komplikasi

Lumpuh di bahagian perut boleh berlaku kongenital atau berkaitan dengan kemalangan, tetapi juga boleh timbul dari pelbagai keadaan dengan bertambahnya usia. Patogenesis menunjukkan masalah dengan saraf kranial keenam. Paksi visual dibezakan. Memejam menghasilkan penglihatan spasial yang terhad atau tidak. Prosedur pembedahan membantu mengembalikan keupayaan untuk melihat dan mengesampingkan komplikasi seterusnya sejauh mungkin.

Lumpuh perut, yang berlaku pada masa kanak-kanak, sebahagiannya turun-temurun. Menggunakan pilihan pembetulan pada tahun-tahun pertama masa kanak-kanak sangat penting untuk pertumbuhan tanpa gejala. Sekiranya kecacatan tidak dirawat lebih awal, pergerakan mata akan terganggu.

Gangguan dalam persepsi dan ketidakupayaan untuk memproses maklumat gambar menyebabkan kekurangan yang teruk bagi anak. Otak menyembunyikan saraf optik melalui gambar berganda yang selalu diberikan. Penglihatan yang lemah menjadi tidak dapat diperbaiki. Orang dewasa boleh dipengaruhi oleh diagnosis setelah strok, dengan sklerosis berganda, diabetes mellitus dan pembentukan tumor.

Bergantung pada perjalanan penyakit, komplikasi seperti pendengaran, serangan demam, kelemahan muka, mual dan sakit kepala boleh berlaku. Prosedur pembedahan sebahagian besarnya dapat memperbaiki kepincangan. Kadang-kadang perlu menjalani beberapa sesi pembedahan. Ini boleh mengakibatkan komplikasi dalam bentuk pendarahan sekunder atau jangkitan. Semasa prosedur, hanya pampasan optimum sudut juling yang dapat dihasilkan, tetapi bukan ametropia yang berkaitan.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya seseorang tiba-tiba mempunyai juling ke dalam dan penglihatan berganda, selalu disarankan untuk berjumpa doktor. Sebagai tambahan kepada banyak kemungkinan lain yang mencetuskan gejala seperti itu, ia boleh menjadi kelumpuhan pada perut. Penting untuk menyiasat kemungkinan penyebab gejala ini kerana tidak boleh dikelaskan sebagai tidak berbahaya.

Gejala kelumpuhan perut menunjukkan keadaan yang serius. Apa yang sukar adalah bahawa pencetus kelumpuhan perut tidak selalu diperhatikan dengan segera. Kelumpuhan perut boleh dicetuskan oleh proses yang tidak disedari di tempat lain dan menyebabkan pelbagai gangguan neurologi. Lawatan ke doktor adalah wajib kerana gejala yang berlaku.

Walaupun simptom kadang-kadang hilang dengan sendirinya kerana masalah yang menyebabkan masalah itu dapat diselesaikan sendiri, anda tidak perlu takut untuk mendapatkan nasihat perubatan. Dalam kebanyakan kes, ini bukan persoalan akibat gangguan peredaran darah jangka pendek. Penting bagi mereka yang terjejas agar mereka berisiko memampatkan saraf saraf secara kekal tanpa lawatan ke doktor.

Biasanya pakar oftalmologi dirujuk terlebih dahulu berdasarkan gejala. Sekiranya perlu, dia akan merujuk anda ke latihan khusus untuk pemeriksaan berbantukan komputer dengan kaedah pencitraan. Bagi pesakit diabetes yang lebih tua, internis adalah alamat yang tepat. Rawatan diabetes juga dapat menyembuhkan penyakit lumpuh pada perut.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan kelumpuhan perut bergantung pada penyebabnya dan pada mulanya adalah neurologi atau neurosurgikal semata-mata. Rawatan kausal harus diberi keutamaan. Rawatan simptomatik hanya diberikan setelah jisim dikeluarkan atau pencetus keradangan sembuh. Sekiranya juling tidak menurun dengan ketara sehingga satu tahun, operasi juling biasanya dilakukan. Operasi juling mengalihkan bidang penglihatan tunggal binokular ke kedudukan utama.

Postur kepala yang dipaksa untuk melihat sederhana tidak lagi diperlukan kerana medan yang dipindahkan dan mungkin diperbesar. Sekiranya mata dapat bergerak ke garis tengah, operasi gabungan biasanya dilakukan yang menguatkan otot rektum lateral dan pada masa yang sama melemahkan antagonisnya. Melemahnya mukus rektus medialis berlaku melalui reposisi atau melalui pembedahan benang Cüpper. Paresis otot mata diubah menjadi kelumpuhan visual yang disebabkan secara artifisial dengan sudut sekunder yang berkurang.

Dengan mengarahkan mata yang sihat, peningkatan persarafan otot lumpuh dicapai sehingga sudut primer berubah. Kemungkinan campur tangan kedua adalah transposisi otot. Pergeseran pelekatan otot seperti ini biasanya hanya disarankan jika mata lumpuh hampir tidak dapat meninggalkan sudut hidung kelopak mata kerana kelumpuhan perut sepenuhnya. Sekiranya, sebaliknya, kaedah paresis sangat halus, kaedah konservatif seperti lensa prisma dapat memperbaiki keadaan visual pesakit.

Prospek & ramalan

Dalam kebanyakan kes, kelumpuhan perut membawa kepada sekatan dan ketidakselesaan yang cukup besar bagi pesakit. Di atas segalanya, kelumpuhan dan gangguan kepekaan lain berlaku, yang merumitkan kehidupan seharian orang yang bersangkutan dan dengan itu mengurangkan kualiti hidup. Selanjutnya, ketidakselesaan juga dapat timbul di mata, sehingga mereka yang terkena menderita penglihatan berganda, strabismus atau apa yang dikenal sebagai penglihatan bertudung.

Lumpuh boleh menyebabkan gangguan keseimbangan atau pergerakan terhad. Tidak jarang pesakit harus bergantung pada pertolongan orang lain dalam kehidupan seharian kerana kelumpuhan perut agar dapat terus menguasainya. Pada kanak-kanak, kelumpuhan perut boleh menyebabkan perkembangan yang tertangguh dan dengan itu gejala pada masa dewasa.

Lumpuh perut mesti dirawat secara kausal untuk membatasi semua gejala. Dalam kebanyakan kes, pembedahan membawa kepada penyakit yang positif. Ini bermakna bahawa kelumpuhan dan ketidakselesaan di mata dapat dihilangkan secara kekal. Jangka hayat tidak dikurangkan oleh kelumpuhan perut. Tanpa rawatan, biasanya tidak ada penyembuhan spontan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk jangkitan mata

pencegahan

Oleh kerana kelumpuhan saraf yang hilang dapat terjadi dalam konteks pelbagai penyakit primer dan bahkan setelah kemalangan, gejala kelumpuhan hampir tidak dapat dicegah secara aktif.

Penjagaan Selepas

Pilihan rawatan susulan seringkali tidak tersedia dalam kes kelumpuhan perut. Orang yang terlibat bergantung pada rawatan untuk mengurangkan simptom secara kekal. Walau bagaimanapun, rawatan sangat bergantung kepada penyebab sebenar kelumpuhan perut, sehingga tidak ada ramalan umum mengenai kejayaan dan perjalanan penyakit ini.

Walau bagaimanapun, jangka hayat pesakit biasanya tidak dibatasi atau dikurangkan oleh kelumpuhan perut. Dalam kebanyakan kes, palsi perut dirawat dengan pembedahan. Tidak ada komplikasi tertentu dan kebanyakan berjaya, sehingga gejala dapat diatasi sepenuhnya.

Setelah operasi sedemikian, mata mesti terhindar, jadi pembalut juga harus dipakai di sekitar mata. Begitu juga, orang yang berkenaan tidak boleh meregangkan badan secara tidak perlu dan tidak memaparkan tekanan yang tidak perlu. Luka mesti disimpan steril dan bersih untuk mengelakkan keradangan.

Orang yang terkena juga mungkin bergantung pada pengambilan antibiotik kerana kelumpuhan pada perut. Merokok dan pengambilan alkohol juga harus dielakkan. Diet yang sihat juga boleh memberi kesan positif pada perjalanan kelumpuhan perut.

Anda boleh melakukannya sendiri

Sekiranya terdapat gangguan penglihatan secara tiba-tiba, terutamanya jika disertai oleh juling ke dalam atau persepsi penglihatan berganda, pakar oftalmologi mesti mendapatkan nasihat. Ini juga berlaku sekiranya gejala hilang dengan sendirinya. Tanpa rawatan profesional, orang yang berkenaan berisiko memampatkan saraf kranial secara kekal.

Apa yang pesakit boleh lakukan sendiri bergantung pada jenis penyakit yang mendasari. Sekiranya meningitis, Lyme borreliosis atau sifilis adalah penyebab kerosakan saraf di otak, perlembagaan yang baik dan penguatan sistem imun badan menyumbang kepada pemulihan cepat.

Diet yang kaya dengan vitamin, tumbuh-tumbuhan, menghindari produk daging merah dan sosej dan sejumlah besar gula halus, yang terdapat dalam minuman ringan, sangat berguna di sini. Produk tepung putih juga harus dielakkan dan produk bijirin lebih disukai. Penggunaan alkohol dan rokok terlalu banyak juga tidak produktif.

Sekiranya kelumpuhan itu menyebabkan gangguan keseimbangan atau pergerakan terhad, mereka yang terjejas harus meminta pertolongan untuk mengatasi kehidupan seharian. Menggunakan kerusi roda atau pembantu dapat membantu memastikan mereka yang terjejas tidak mencederakan diri dari terjatuh. Pesakit juga tidak perlu takut untuk meminta persekitaran sosial mereka dan pihak atasan untuk meminta pertolongan. Penyesuaian aktiviti kerja dan tempat kerja biasanya tidak dapat dielakkan buat sementara waktu.