Sindrom Achard-Thiers

The Sindrom Achard-Thiers adalah gambaran klinikal yang dicirikan oleh kombinasi kegemukan, hipertrikosis dan diabetes. Penyebab utama sindrom adalah tumor korteks adrenal atau adenoma pituitari basal.

Apa itu Sindrom Achard Thiers?

Sindrom Achard-Thiers adalah gambaran klinikal dengan ciri-ciri teras kegemukan, hipertrikosis dan diabetes mellitus. Nama sindrom ini berasal dari Emile Achard dan Joseph Thiers.

Kedua doktor Perancis menggambarkan penyakit ini untuk pertama kalinya pada tahun 1921 dan, kerana dua ciri yang paling mencolok, memberikannya sebutan "diabetes wanita berjanggut", yang kini dianggap usang.

sebab-sebab

Sindrom Achard-Thiers bukanlah fenomena klinikal terpencil, tetapi berdasarkan penyakit lain. Biasanya ini adalah tumor yang merupakan adenoma hipofisis basofilik atau tumor korteks adrenal. Adenoma pituitari basofilik mempengaruhi kelenjar pituitari (kelenjar pituitari) dan umumnya merupakan tumor jinak, tetapi boleh mempengaruhi fungsi tubuh manusia.

Beberapa adenoma pituitari menghasilkan hormon; Bergantung pada jenis hormon yang mereka keluarkan, ubat oleh itu membahagikan tumor ini kepada pelbagai jenis. Jenis tumor lain yang boleh menyebabkan sindrom Achard-Thiers adalah korteks adrenal.

Seperti kelenjar pituitari, korteks adrenal juga memainkan peranan penting dalam pengaturan hormon organisma. Oleh itu, kedua-duanya boleh menyebabkan ketidakseimbangan komposisi dan kepekatan hormon, yang antara lain mengakibatkan pertumbuhan janggut, yang begitu ketara dalam sindrom ini.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala sindrom Achard-Thiers yang ketara adalah pertumbuhan janggut (hirsutism) pada wanita yang terjejas, yang disebabkan oleh peningkatan kepekatan hormon seks lelaki di badan wanita. Ini juga dikenali sebagai androgen dan termasuk testosteron, androsteron, kortikosteron dan lain-lain, antara lain.

Walau bagaimanapun, pertumbuhan janggut pada wanita atau hirsutisme juga disebabkan oleh sebab lain dan - seperti gejala lain - bukan ciri unik sindrom Achard-Thiers. Pada masa yang sama, rambut mungkin gugur di bahagian lain badan, misalnya di kepala. Di samping itu, mereka yang terkena menderita diabetes mellitus; penyakit ini dikenali sebagai "diabetes" dan merupakan gangguan metabolik yang membawa kepada peraturan keseimbangan tenaga yang tidak betul dalam tubuh manusia.

Sindrom Achard-Thiers biasanya dikaitkan dengan kegemukan (obesiti) dan hipotensi arteri (tekanan darah tinggi). Pada wanita, gambaran klinikal juga boleh menyebabkan ketiadaan haid; ubat memanggil keadaan ini amenorea. Dalam beberapa kes, pesakit dengan sindrom Achard-Thiers mungkin mempunyai klitoris yang membesar, yang boleh wujud sejak lahir atau berkembang di kemudian hari.

Diagnosis & kursus

Doktor biasanya mendiagnosis sindrom Achard-Thiers berdasarkan gambaran klinikal, kerana ia dicirikan oleh gabungan gejala yang berbeza. Pertumbuhan janggut (hirsutism) jelas kelihatan dari luar dan tidak memerlukan diagnostik yang luas. Ujian darah khas biasanya dapat mendedahkan diabetes mellitus.

Komplikasi

Penyebab sindrom Achard-Thiers adalah adenoma hipofisis, kesan sampingan yang paling biasa adalah diabetes mellitus, obesiti, tidak ada pendarahan haid, keguguran rambut dan hirsutisme. Adenoma hipofisis dapat dirawat dengan ubat atau pembedahan. Dalam kes operasi, ada risiko komplikasi umum, seperti terjadinya trombosis, emboli paru atau gangguan penyembuhan luka.

Sekiranya sindrom Achard-Thiers dibiarkan tidak dapat dirawat, banyak gejala yang menyertainya boleh menyebabkan komplikasi yang besar. Mereka yang terkena diabetes mellitus, misalnya, mengalami kerosakan pada mata atau ginjal, dalam keadaan terburuk terdapat risiko kaki diabetes atau koma diabetes. Sekiranya tidak dirawat, obesiti membawa kepada sekatan kesihatan yang banyak: penyakit kardiovaskular, kerosakan pada tulang dan sendi, perkembangan diabetes jenis II.

Pengambilan hormon lelaki yang berlebihan tidak jarang menyebabkan gangguan kesuburan (kesuburan), ovari polikistik dalam kombinasi dengan ketiadaan tempoh haid mencegah kehamilan. Bagi wanita dengan hirsutisme (pertumbuhan rambut meningkat) atau keguguran rambut, akibat psikologi sindrom Achard-Thiers sangat ketara, kerana penampilan wanita tidak sesuai dengan ideal kecantikan semasa.

Secara umum, dapat dilihat bahawa kesan psikologi sindrom Achard-Thiers yang tidak dirawat secara khusus mempunyai kesan negatif yang besar. Sebilangan besar wanita yang terjejas menderita kemurungan atau bahkan berhenti sepenuhnya dari kehidupan sosial.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Bentuk khas diabetes mellitus jenis 2 ini selalu berada di tangan doktor. Oleh kerana penyakit ini jarang berlaku dalam bentuk ini, ia harus menjadi pakar. Seorang ahli endokrinologi, misalnya, sesuai. Apabila seorang wanita menghidap sindrom Achard-Thiers selepas menopaus, biasanya adalah tumor jinak.

Penyakit kompleks endokrinologi seperti ini tidak boleh diatasi. Oleh itu, perlu dilakukan pengawasan perubatan yang ketat dalam kes diabetes mellitus ditambah dengan kegemukan dan keguguran rambut. Sekiranya tekanan darah tinggi dan pengeluaran hormon seks lelaki terlalu banyak, kecurigaan terhadap tumor kelenjar pituitari atau korteks adrenal jelas. Masalahnya adalah bahawa gejala individu harus dimasukkan ke dalam konteks dan bukannya dilihat dan dirawat secara individu.

Biasanya, doktor yang sama jarang diberitahu bahawa selain diagnosis diabetes mellitus yang sudah ada, seseorang tiba-tiba menderita keguguran rambut dan pertumbuhan janggut meningkat. Obesiti, sebaliknya, jelas kepada doktor. Adakah doktor menambahkan satu dan satu bersama-sama jika pesakit mengalami tekanan darah tinggi selain gejala yang lain dipersoalkan. Pengeluaran berlebihan progestin ditentukan dalam ujian hormon. Ini diatur oleh pakar sakit puan - tetapi hanya jika yang terakhir melihat alasan untuk menjalani ujian hormon.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Rawatan sindrom Achard-Thiers berbeza bergantung pada keadaan individu gambaran klinikal. Sindrom ini biasanya disebabkan oleh penyakit lain yang menjadi penyebabnya; Oleh itu, rawatan penyakit yang mendasari ini juga memainkan peranan penting dalam rawatan sindrom Achard-Thiers.

Diabetes "diabetes" hanya satu aspek dari banyak, di mana pesakit boleh menyokong terapi ubat diabetes dengan membuat perubahan dalam gaya hidup peribadi mereka. Senaman dan diet yang seimbang dan sihat adalah faktor keputusan penting dari sudut pandangan ini.

Penyebab kemungkinan sindrom Achard-Thiers adalah adenoma hipofisis basofilik. Dalam kes sedemikian, pembedahan membuang tumor sering menjadi pilihan. Bergantung pada jenis adenoma, pelbagai pilihan rawatan ubat juga dapat dipertimbangkan, yang pada gilirannya bergantung pada faktor individu kes tersebut.

Gejala dan akibat tambahan dari adenoma hipofisis basofilik juga memerlukan rawatan yang sesuai. Sebagai contoh, ada kemungkinan kelenjar tiroid akan berkembang terlalu aktif akibat ketumbuhan sekiranya tumor menghasilkan hormon yang sesuai. Doktor boleh merawatnya dengan ubat lain yang bertujuan untuk mengembalikan tahap hormon tiroid ke normal.

Sekiranya sindrom Achard-Thiers didasarkan pada tumor di korteks adrenal, rawatan pembedahan adalah pilihan dalam banyak kes. Semasa prosedur ini, doktor akan mengeluarkan tisu barah dari korteks adrenal jika mungkin, membiarkan tisu yang sihat tidak tersentuh yang selamat.

Oleh kerana korteks adrenal memainkan peranan penting dalam keseimbangan hormon organisma manusia dan juga penting untuk metabolisme otak, pesakit kemudian boleh mengambil ubat yang sesuai. Ini bertujuan untuk menggantikan prestasi hormon tisu korteks adrenal yang gagal atau dibatasi.

Prospek & ramalan

Sindrom Achard-Thiers membawa kepada komplikasi yang sangat tidak menyenangkan. Terutama wanita dipengaruhi oleh sindrom pertumbuhan janggut yang kuat. Dalam banyak kes, ini menyebabkan kompleks rendah diri dan penurunan harga diri. Kadang-kadang mereka yang terjejas juga menjadi tertekan dan mengalami keluhan psikologi yang lain. Namun, rambut boleh rontok di kawasan lain badan atau diabetes boleh berkembang.

Sebagai akibat dari gangguan metabolisme, kegemukan juga terjadi, yang menyebabkan keluhan lebih lanjut dan pergerakan terhad. Jantung juga terjejas secara negatif oleh kegemukan. Tekanan darah meningkat dan risiko serangan jantung meningkat dengan cepat.

Dalam kebanyakan kes, diagnosis awal mungkin dilakukan sehingga rawatan untuk sindrom Achard-Thiers dapat dimulakan lebih awal. Ginjal, mata dan kaki boleh rosak akibat diabetes. Dalam banyak kes, rawatan itu sendiri tidak menimbulkan komplikasi lebih lanjut dan dapat membatasi gejala dengan baik, sehingga penyakit ini berkembang secara positif. Walau bagaimanapun, tidak selalu mungkin untuk melawan maskulin, sehingga banyak penderita menderita kemurungan yang teruk.

pencegahan

Oleh kerana sindrom Achard-Thiers bukanlah penyakit bebas, tetapi berlaku dalam konteks atau akibat penyakit yang mendasari, pencegahan khusus untuk sindrom ini nampaknya sukar. Fokusnya adalah untuk merawat penyakit yang mendasari, yang biasanya adalah tumor.

Langkah-langkah yang boleh diambil oleh pesakit terutama berkaitan dengan pengambilan ubat secara teratur dan betul serta penyertaan dalam bentuk rawatan lain dan langkah positif umum untuk kesihatan, seperti diet seimbang.

Penjagaan Selepas

Oleh kerana sindrom Achard-Thiers adalah penyakit keturunan, ia tidak dapat diubati secara kausal, tetapi hanya secara simptomatik. Atas sebab ini, pilihan untuk penjagaan selepas waktu sangat terhad dan hampir tidak mungkin. Penyembuhan lengkap sindrom Achard-Thiers biasanya tidak dapat dicapai.

Oleh kerana sindrom Achard-Thiers turun temurun, kaunseling genetik dapat berguna jika anda ingin mempunyai anak untuk mengelakkan menyebarkan sindrom tersebut kepada anak-anak. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini dirawat dengan ubat-ubatan.

Pesakit harus memastikan bahawa ubat-ubatan ini diambil secara berkala, dan interaksi dengan ubat lain yang diambil juga harus dipertimbangkan. Selanjutnya, kelenjar tiroid pesakit mesti dipantau secara berkala untuk mengelakkan kerosakan dan mengesampingkan komplikasi selanjutnya. Sindrom Achard-Thiers juga dapat meningkatkan kemungkinan serangan jantung dengan ketara.

Atas sebab ini, pemeriksaan jantung secara berkala juga berguna, walaupun gaya hidup yang sihat dengan diet yang sihat dapat memberi kesan yang sangat positif terhadap perjalanan penyakit ini. Hubungan dengan penghidap sindrom Achard-Thiers yang lain juga dapat memberikan maklumat berharga yang dapat membantu memperbaiki keadaan.

Anda boleh melakukannya sendiri

Gejala Sindrom Achard Thiers sangat berbeza dari pesakit ke pesakit. Mereka juga bergantung pada keadaan yang mendasari. Menjaga rawatan ini sangat penting. Walaupun penyakit yang mendasari boleh berbeza, kemerosotan negatif dari penampilan luaran biasanya satu persamaan. Janggut betina adalah sebahagian daripada gambaran klinikal.

Masih mengekalkan sikap positif adalah penting bagi wanita yang sakit. Sikap menegaskan kehidupan mengatasi ancaman penarikan sosial dan kemurungan. Pertukaran dengan orang lain yang terjejas juga dapat menyokong terapi ini. Keterbukaan dalam menangani penyakit ini, penyertaan aktif dalam kehidupan sosial dan keluarga adalah asas dalam membantu diri. Sama pentingnya adalah penggunaan ubat yang ditetapkan seumur hidup dan berdisiplin. Perbincangan psikoterapi juga boleh memberi kesan positif.

Sebagai peraturan, pesakit Achard-Thiers menderita diabetes. Kesan diabetes dapat diatasi sekiranya gaya hidup disesuaikan. Perubahan dalam diet ke diet yang sihat masuk akal, seperti juga penyatuan sukan ke dalam kehidupan sehari-hari. Oleh kerana pesakit juga sering mengalami kegemukan dan tekanan darah tinggi, senaman teratur sangat bermanfaat. Kerosakan penglihatan yang disebabkan oleh penyakit ini dapat diperbaiki dengan ketara melalui pilihan pakaian, penggantian rambut dan teknik solekan yang dipelajari secara khusus.