Angiografi

The Angiografi adalah prosedur radiologi untuk memvisualisasikan saluran organisma manusia. Sebagai sebahagian daripada pemeriksaan angiografi, saluran darah vena dan arteri serta saluran limfa dapat dilihat dengan bantuan sinar-X, resonans magnetik atau tomografi komputer.

Apa itu angiografi

Angiografi adalah representasi saluran, kebanyakan saluran darah, menggunakan kaedah pencitraan diagnostik, misalnya sinar-X atau pencitraan resonans magnetik (MRT). Untuk tujuan ini, agen kontras sering disuntik ke saluran darah.

Sebagai Angiografi adalah kaedah pencitraan invasif minimum untuk memaparkan kapal manusia dan perubahannya (termasuk penyempitan) menggunakan kateter dan / atau media kontras.

Sebagai standard, angiografi dilakukan sebagai angiografi pengurangan digital. Di samping itu, angiografi CT, angiografi resonans magnetik atau angiografi indocyanine untuk pengimejan fundus juga tersedia.

Saluran darah vena dan arteri (phlebography), saluran limfa (limfografi), arteri koronari (angiografi koronari), urat varikos (varicography) dan prostesis vaskular dapat dilihat sebagai sebahagian daripada pelbagai kaedah pemeriksaan angiografi.

Fungsi, kesan & matlamat

Yang konvensional Angiografi tiub sinar-X dengan penguat gambar, biasanya dipasang dalam susunan lengan-C. Semasa angiografi, lengan C dipandu pada atau di sekitar pesakit untuk memastikan kapal dapat dilihat dari perspektif yang berbeza.

Sebelum pemeriksaan, orang yang berkenaan diberi anestetik tempatan sehingga jarum tusukan kemudian dapat dimasukkan tanpa rasa sakit ke dalam arteri atau urat untuk diperiksa. Pertama, wayar panduan yang fleksibel dan sempit dengan hujung lembut dimasukkan melalui jarum tusukan, dan kateter kemudian diletakkan pada titik yang akan diperiksa di dalam kapal dengan bantuan wayar. Medium kontras yang disuntikkan melalui kateter digunakan untuk memvisualisasikan dan menilai saluran darah.

Semasa suntikan agen kontras, rakaman elektronik kawasan yang akan dinilai dibuat dengan tiub sinar-X pada selang waktu pendek, yang kemudian diproses dengan komputer sehingga hanya pembuluh darah yang menarik ditampilkan (angiografi pengurangan digital). Sebaliknya, dalam angiografi CT, agen kontras tidak disuntik secara langsung ke kawasan vaskular untuk diperiksa, tetapi ke urat lengan.

Angiografi adalah prosedur radiologi untuk memvisualisasikan saluran organisma manusia.

Angiografi MR menyediakan gambar tiga dimensi dan dapat dilakukan dengan atau tanpa media kontras. Satu kelebihan berbanding pengimejan vaskular radiografi konvensional adalah bahawa ia tidak memerlukan kateter. Angiografi adalah instrumen penting untuk mengesahkan diagnosis penyakit vaskular. Angiografi digunakan untuk perubahan pada saluran arteri seperti arteriosklerosis dan penyakit sekundernya (stenosis, penyakit oklusif arteri periferal), untuk oklusi akut (termasuk infark miokard), aneurisma (kantung vaskular), kecacatan dan kecederaan pada kapal.

Trombosis dan vena varikos adalah perubahan khas pada pembuluh vena dan juga dapat ditunjukkan secara angiografi. Di samping itu, angiografi dapat dilakukan sebelum intervensi pembedahan dalam kes penyakit oklusi vaskular periferal, terutama jika jarak berjalan sangat terhad (kurang dari 200 meter), jika ada penyempitan kapal yang membekalkan otak atau memetakan saluran organ yang akan dikendalikan (termasuk hati).

Selain itu, angiografi dapat digunakan untuk mengecualikan atau mengesan stenosis arteri ginjal (penyempitan arteri ginjal) pada hipertensi yang tidak terkawal (tekanan darah tinggi).

Risiko & bahaya

Ada satu Angiografi adalah prosedur invasif minimum, tidak ada komplikasi yang diharapkan jika ia dijalankan dengan betul. Selepas pemeriksaan, lebam mungkin muncul di tempat tusukan dalam kes yang jarang berlaku.

Kerosakan pada dinding kapal (termasuk aneurisma) juga jarang berlaku. Sekiranya berlaku perubahan dan / atau kalsifikasi yang jelas dalam kombinasi dengan stenosis, pembekuan darah atau penyumbatan dan kecederaan pada saluran oleh kateter atau wayar panduan jarang dapat dilihat. Sebagai tambahan, jika kepekaan terhadap yodium belum ditentukan sebelumnya sebagai reaksi terhadap medium kontras, bersin, pruritus (gatal), ruam kulit atau loya dan, dalam kes yang paling teruk, reaksi sistem kardiovaskular yang teruk (kejutan anafilaksis) mungkin berlaku.

Selanjutnya, angiografi tidak boleh digunakan jika terdapat diatesis hemoragik (peningkatan kecenderungan pendarahan) atau keradangan umum (termasuk sepsis). Walaupun angiografi dengan media kontras yang mengandung iodin dikontraindikasikan dalam kes hipersensitiviti yang jelas kerana peningkatan risiko kejutan anafilaksis, ubat boleh digunakan untuk mengatasi reaksi medium kontras ringan untuk memastikan angiografi bebas daripada kesan sampingan.

Sekiranya kelenjar tiroid tidak berfungsi, disarankan untuk memeriksa status metabolisme organ sebelum pemeriksaan angiografik untuk mengelakkan tergelincir. Sekiranya terdapat gangguan fungsi ginjal dengan peningkatan tahap kreatinin, kaedah pemeriksaan alternatif seperti sonografi Doppler atau pencitraan resonans magnetik harus ditimbang dengan angiografi untuk mengurangkan risiko gangguan fungsi tambahan (nefropati medium kontras).