Angiologi

Kepakaran perubatan dari Angiologi dikhaskan untuk penyakit saluran darah dan limfa. Gangguan peredaran darah menjadi tumpuan.

Apa itu Angiologi

Ahli angiologi paling kerap berhadapan dengan akibat arteriosklerosis dalam amalan seharian. Deposit di saluran darah menyebabkan kawasan yang semakin sempit dalam penyakit ini.

Angiologi adalah kepakaran perubatan yang menangani penyakit saluran darah dan limfa. Phlebology hanya merangkumi urat dan arteri dan tidak termasuk saluran limfa sebagai kawasan kompetensi.

Menurut klasifikasi rasmi, angiologi adalah bawahan dari perubatan dalaman sebagai subfield. "Ubat kapal" ini mengurus diagnosis, terapi dan profilaksis malformasi arteri, vena dan limfa, sindrom kronik dan penyakit akut.

Terdapat beberapa pertindihan dengan cabang perubatan yang lain. Dengan cara ini, ahli angiologi dapat mendiagnosis penyakit vaskular yang mesti dijalankan oleh pakar bedah. Situasinya serupa dengan masalah arteri koronari, yang mana tanggungjawab utama ahli kardiologi. Sekiranya ahli angiologi mengesan perubahan patologi pada kapal dalam sistem saraf, dia merujuk pesakit ke pakar neurologi.

Ketika datang ke dermatologi, terdapat pertindihan ketika datang ke urat varikos. Kadang kala ahli radiologi harus bersedia ketika ada pertanyaan mengenai penilaian prosedur pencitraan yang harus diperjelaskan. Rakan sekerja ini juga dapat menjalankan siasatan lebih lanjut.

Rawatan & terapi

Ahli angiologi paling kerap berhadapan dengan akibat arteriosklerosis dalam amalan seharian. Deposit di saluran darah menyebabkan kawasan yang semakin sempit dalam penyakit ini. Selalunya hasilnya adalah "kaki perokok" atau kaki diabetes. Nekrosis yang terhasil (kematian tisu) mesti dirawat dengan segera. Sekiranya luka terbuka ini terletak di bahagian bawah kaki, ahli angiologi bercakap mengenai "ulser kaki".

Kumpulan penyakit vaskular berfungsi termasuk trombosis: gumpalan darah, secara perubatan "trombus", telah terbentuk dan dapat menutup saluran darah sepenuhnya. Doktor kemudian bercakap mengenai "embolisme". Sindrom pasca-trombotik timbul selepas trombosis yang mendalam dan membawa kepada kesesakan refluks dalam sistem vaskular. Aneurisme adalah pelebaran dinding arteri yang menipis di sana dan boleh pecah. Hasilnya adalah pendarahan dalaman. Arteri serebrum dan aorta (arteri utama pusat) atau saluran koronari sering terjejas.

Subjek angiologi juga adalah urat varikos. Pakar membezakan antara varikos primer (genetik) dan sekunder (diperoleh, mis. Kerana tumor). Sindrom Raynaud diucapkan apabila jari dan jari kaki tidak lagi dibekalkan dengan darah. Kekejangan vaskular (kekejangan) asal idiopatik (tidak diketahui) mencetuskan gangguan peredaran darah. Saluran darah diselimuti oleh lapisan otot yang, seperti otot lain, juga dapat mengembangkan fasa ketegangan yang tidak terkawal.

Erythromelalgia adalah penyakit langka gangguan vaskular berfungsi. Gangguan peraturan vaskular dikaitkan dengan kemerahan kulit dan edema (bengkak akibat pengekalan air). Selalunya ahli angiologi tidak dapat menentukan penyebabnya. Semasa akrokianosis, jari dan jari kaki kekurangan oksigen. Penyebabnya adalah ketepuan oksigen hemoglobin yang berkurang. Ini selalu berlaku akibat percampuran darah arteri dan vena melalui hubungan patologi antara arteri dan urat (anastomosis).

Ahli angiologi menghadapi masalah saluran limfa dalam bentuk limfedema.Elephantiasis dikaitkan dengan kerosakan struktur limfa pada kaki, yang menyebabkan limfedema seperti itu berkembang. Penyakit radang saluran adalah arteritis dan limfangitis, yang disebabkan oleh keracunan darah.

Kaedah diagnosis & pemeriksaan

Untuk membuat diagnosis, ahli angiologi akan terlebih dahulu mengambil anamnesis (sejarah perubatan) dan bertanya mengenai gejala. Dia kemudian memeriksa pesakit, di mana dia dapat menentukan perubahan pada kulit dan pembengkakan. Dengan berdebar-debar saluran darah, doktor menilai nadi dan dengan itu kelainan aliran darah dan saluran darah. Selalunya itu tidak mencukupi dan angiografi berlaku. Ini adalah prosedur radiologi di mana media kontras digunakan dalam kebanyakan kes.

Sonografi (ultrasound) lebih lembut pada pesakit. Sonop Doppler mencatat arah aliran darah, sementara sonografi Doppler berkod warna dapat membezakan antara aliran darah arteri dan vena. Ini penting untuk penyetempatan gangguan peredaran darah. Prosedur khas lain adalah plethysmography, yang digunakan untuk menunjukkan turun naik volum. Rheografi pantulan cahaya memancarkan cahaya inframerah ke kawasan pemeriksaan dan mengukur cahaya yang dipantulkan. Ahli angiologi menggunakan mikroskopi kapilari untuk memeriksa pembuluh darah terbaik pada palatine kuku.

Komputasi tomografi (CT) digunakan untuk menghasilkan gambar kepingan sinar-X satah optik individu. Di samping itu, ahli angiologi boleh menggunakan pengimejan resonans magnetik (MRI). Campur tangan terapi akut adalah dilatasi belon. Doktor menembusi kapal dengan kateter, di mana belon kecil dapat melambung. Dengan cara ini dia menghilangkan kekangan di dalam kapal. Teknik ini juga boleh digunakan untuk memasukkan stent. Stent tubular menerima pembesaran. Pakar bedah dapat mengatasi penyempitan dengan membuang kapal sendiri. Dengan suntikan larutan garam pekat, penghapusan urat varikos berlaku.

Rawatan ubat bertujuan untuk meningkatkan aliran darah. Ubat-ubatan yang biasanya dikenal sebagai "pengencer darah" mempunyai mekanisme tindakan yang berbeza. Derivatif koumarin menyekat vitamin K, yang terlibat dalam pembekuan darah. Heparin mengikat sejumlah faktor pembekuan lain dalam darah. Inhibitor agregasi platelet menghalang trombosit darah (trombosit) bergabung untuk membentuk gumpalan. Platelet adalah sel darah khusus yang hanya membantu darah membeku.

Ahli angiologi menetapkan ubat antihipertensi untuk menurunkan tekanan darah. Dalam kes penyakit vaskular, penghambat ACE, yang berfungsi berdasarkan hormon, adalah perkara biasa. Pesakit mesti minum ubat air (diuretik) jika dia mengalami edema. Penyakit berjangkit pada kapal dirawat dengan antibiotik. Kaedah rawatan konservatif ahli angiologi adalah langkah fisioterapeutik seperti rawatan Kneipp dan saliran limfa, teknik urut. Di samping itu, doktor menasihati pesakit untuk mengubah tingkah laku mereka. Dia harus kekal atau menjadi orang yang tidak merokok, makan secara sederhana dan bersenam.