Sonografi Doppler

The Sonografi Doppler adalah varian khas pemeriksaan ultrasound dan membolehkan aliran darah di arteri dan urat dapat dilihat secara visual dan akustik. Prosedur ini digunakan terutamanya untuk mendiagnosis kecacatan jantung atau penyempitan vaskular.

Apakah sonografi Doppler?

Sonop Doppler adalah jenis sonografi khas, iaitu pemeriksaan ultrasound. Kesan Doppler menjadikan aliran darah di saluran darah terdengar. Bersama dengan apa yang disebut sonografi gambar B dan pengekodan warna khas, aliran darah juga dapat digambarkan.

Dalam sonografi Doppler, perbezaan dapat dibuat antara Doppler gelombang berterusan (CW-Doppler), Doppler gelombang berdenyut (PW-Doppler) dan sonografi Doppler berkod warna. Sonografi Doppler berkod warna adalah yang paling biasa digunakan dalam praktik. Mereka juga dikenali sebagai Angiodynografi.

Fungsi, kesan & matlamat

Dalam sonografi Doppler, kepala ultrasound menghantar gelombang ultrasound pada frekuensi yang ditentukan. Apabila kumpulan gelombang ultrasonik ini menyentuh media seperti sel darah di saluran darah, gelombang ultrasonik dipantulkan oleh struktur ini. Frekuensi berubah bergantung pada seberapa cepat atau perlahan media bergerak. Gelombang yang dipantulkan diukur dalam bentuk suara oleh mikrofon di kepala ultrasound.

Hasilnya kemudian dinilai di komputer alat sonografi. Halaju aliran yang diukur dengan kepala ultrasound dikodkan warna. Darah yang mengalir ke arah transduser biasanya ditunjukkan dengan warna merah. Sekiranya darah mengalir jauh dari transduser, ia kelihatan biru. Halaju aliran kini dapat dibaca dari pelbagai tahap warna. Warna terang bermaksud lebih tinggi, warna gelap mewakili kadar aliran yang lebih rendah.

Ini bermaksud bahawa biru muda menunjukkan kelajuan yang lebih tinggi daripada biru gelap. Gambar Doppler warna yang dihasilkan ditumpangkan pada gambar mod-B yang disebut. Gambar mod-B adalah varian gambar ultrasound hitam dan kelabu yang normal. Dengan cara ini dapat dilokalkan dengan tepat kecepatan aliran yang berlaku di kapal mana. Gambar dipaparkan dalam masa nyata sehingga perubahan selalu dipaparkan terkini. Patologi yang berbeza dapat dinyatakan dengan sonografi Doppler. Dalam ekokardiografi, sonografi Doppler digunakan untuk memeriksa jantung. Yang paling penting, keadaan aliran di kawasan injap jantung diperiksa di sini.

Dengan cara ini, kecacatan injap, apa yang disebut kekurangan atau stenosis, dapat didiagnosis. Dengan kekurangan injap, injap jantung tidak lagi ditutup dengan betul; dengan stenosis, ia tidak lagi dapat dibuka dengan betul. Kekurangan dapat diakui dalam sonografi Doppler dengan arah aliran yang salah. Sekiranya injap tidak lagi ditutup dengan betul, darah mengalir kembali kerana keadaan tekanan. Sekiranya stenosis, sonografi menunjukkan kadar aliran yang lebih tinggi dalam stenosis. Ini dapat dikenali dengan warna terang. Sekiranya injap tidak terbuka dengan betul, darah harus ditekan melalui injap yang menyempit. Ini meningkatkan kadar aliran.

Sonotografi karotid memeriksa arteri karotid, arteri karotid. Di sini sonografi Doppler sangat membantu dalam mengetahui stenosis. Penyebab stenosis karotid yang paling biasa adalah aterosklerosis. Sekiranya stenosis sangat ketara, ia boleh menyebabkan gangguan peredaran darah di otak atau mata. Sekiranya trombi melonggarkan dari pelengkap vaskular, strok boleh dicetuskan. Prosedur Doppler dapat digunakan untuk mendiagnosis sejauh mana stenosis karotid. Sonografi karotid Doppler juga sesuai untuk menilai risiko strok dan serangan jantung.

Sonografi Doppler juga digunakan untuk mendiagnosis trombosis atau untuk menilai dinding vaskular. Prosedur ini juga digunakan dalam nefrologi. Warna Doppler membantu mencari saluran darah di buah pinggang. Di bahagian obstetrik juga, kapal penting seperti ductus venosus atau media arteria cerebri dapat dijumpai dengan lebih mudah dengan alat Doppler.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Sebenarnya, sonografi Doppler adalah prosedur yang selamat. Punca kerosakan yang mungkin berlaku ialah penghasilan haba dan peronggaan yang disebut. Terdapat fasa tekanan negatif dalam gelombang suara yang dihantar oleh alat ultrasound. Ia boleh berlaku dalam salah satu fasa tekanan negatif ini di rongga tisu yang diperiksa atau gelembung gas berkembang. Sekiranya tekanan meningkat lagi, gelembung ini boleh runtuh dan merosakkan tisu.

Kesan ini dikenali sebagai peronggaan. Peronggaan berlaku terutamanya di kawasan yang dipenuhi udara, misalnya semasa ultrasound paru-paru atau usus. Kejadian peronggaan dapat dipromosikan dengan penggunaan media kontras ultrasound. Secara keseluruhan, risiko peronggaan yang berlaku semasa sonografi Doppler, bagaimanapun, dapat diabaikan.

Berapa banyak haba yang dihasilkan semasa pemeriksaan ultrasound bergantung pada intensiti suara yang diserap. Tisu yang sihat dapat mengatasi kenaikan suhu hingga 1.5 ° C, bahkan dalam jangka panjang. Sekiranya tisu rosak terlebih dahulu, kenaikan suhu boleh memburukkan lagi keadaan.

Oleh kerana risiko ini juga diketahui di klinik dan amalan perubatan, intensiti suara diselaraskan dengan teliti, sehingga risiko kesihatan tidak mungkin terjadi. Oleh itu, kelebihan sonografi Doppler juga terletak pada aplikasi berisiko rendah dan, di atas semua, tanpa rasa sakit. Berbeza dengan sinar-X, pesakit juga tidak terdedah kepada radiasi. Dari sudut ekonomi, sonografi Doppler juga mempunyai kelebihan. Kos pemerolehan untuk alat sonografi jauh lebih rendah daripada prosedur seperti tomografi terkomputeran atau tomografi resonans magnetik. Di samping itu, sonografi Doppler adalah satu-satunya kaedah yang dapat menggambarkan aliran bendalir.

Kelemahan sonografi Doppler adalah tidak ada latihan standard. Hasilnya oleh itu sangat dipengaruhi oleh kemahiran dan kemahiran diagnostik pemeriksa.