Biopsi otak

A Biopsi otak, juga Tusukan otak dipanggil, adalah kaedah pemeriksaan perubatan di mana sepotong otak dikeluarkan untuk pemeriksaan selanjutnya. Pemeriksaan tisu yang dikeluarkan dapat memberikan maklumat mengenai jenis lesi otak dan, sebagai contoh, mengesahkan sama ada tumor otak ada.

Apakah biopsi otak?

Semasa mendiagnosis penyakit otak, biopsi otak, sampel tisu yang mendasarinya diambil melalui lubang yang dibor di dinding tengkorak, memungkinkan diagnosis penyakit yang boleh dipercayai. Tujuan biopsi otak adalah untuk membezakan lesi otak.

Ini berlaku, misalnya, dalam bentuk pendarahan, jangkitan, vaskulitis serebrum (radang saluran darah), tetapi juga sebagai tumor. Walaupun doktor tidak dapat menentukan jenis lesi otak dari penyakit ini, perlu dilakukan biopsi otak. Kerana dengan pemeriksaan tisu ini, hasilnya cepat tersedia, yang mempercepat diagnosis - dan juga terapi yang sesuai. Biopsi otak menunjukkan, misalnya, apakah ada tumor jinak yang tidak memerlukan rawatan lebih lanjut, atau jika tumor ganas harus segera dihilangkan dengan kemoterapi.

Fungsi, kesan & matlamat

Kaedah biasa untuk mendapatkan sampel tisu dari otak adalah biopsi stereotaktik. Sebagai persediaan untuk biopsi otak, doktor meletakkan topi keledar di kepala pesakit. Prosedur pencitraan sebelum anestesia, mis. Melalui imbasan MRI, pakar bedah sudah diberitahu pada titik mana otak terdapat kelainan. Dia sekarang memakai koordinator di topi keledarnya, yang menunjukkan kepadanya di mana mengambil sampel tisu.

Pada titik yang sesuai, pakar bedah kemudian melatih dinding tengkorak dan mengambil sampel tisu melalui jarum. Kawasan yang bersangkutan didesinfeksi terlebih dahulu untuk mengelakkan jangkitan pada luka dan disiapkan dengan membuat sayatan selebar empat sentimeter. Oleh kerana rambut hanya perlu dicukur secara selektif, biopsi tidak dapat dilihat pada gaya rambut. Lubang melalui dinding tengkorak sedalam kira-kira 7 mm dan berdiameter kurang dari satu sentimeter. Tusukan juga dapat diulang pada beberapa titik untuk memeriksa dengan tepat kawasan berlainan lesi otak. Tujuan tusukan adalah untuk merosakkan tisu otak sesedikit mungkin. Oleh kerana alat pengimejan yang ada sekarang, yang tersedia untuk pakar bedah walaupun semasa operasi, ini juga dapat dicapai.

Operasi ini memakan masa sekitar dua jam, dengan kira-kira separuh masa dihabiskan untuk mencari lokasi pengeboran yang tepat. Pada titik-titik di mana sampel tisu diambil, pakar bedah meninggalkan bola titanium yang dapat dilihat dalam pemeriksaan MRI berikutnya dan dapat mengesahkan bahawa tusukan itu berlaku di tempat yang tepat. Semasa prosedur, seorang ahli neuropatologi hadir di bilik operasi yang segera memeriksa sampel tisu yang dikeluarkan - ini dilakukan, misalnya, dengan mewarnakan sampel tisu dan kemudian memeriksanya di bawah mikroskop.

Penggunaan diagnostik sitologi (berkaitan dengan sel) membolehkan ahli neuropatologi mengesahkan atau menghilangkan kecurigaan tumor berdasarkan aktiviti sel dalam sampel tisu. Kecurigaan vaskulitis serebrum, iaitu keradangan pembuluh darah di otak, juga dapat diperjelas dengan cepat dan sangat dipercayai dengan bantuan biopsi. Sekiranya keputusan pemeriksaan neuropatologi memerlukan, sampel tisu tambahan diambil.

Jika tidak, pakar neuropatologi mengisytiharkan bahawa operasi itu sudah selesai dan menyiapkan laporannya, yang kemudian dibincangkan oleh doktor dengan pesakit berkenaan dengan langkah rawatan seterusnya. Selepas prosedur, pesakit tinggal di hospital selama beberapa hari untuk pemerhatian. Doktor juga boleh memeriksa proses penyembuhan secara rawat jalan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Biopsi otak adalah prosedur invasif, dan ada risiko yang berkaitan dengannya. Mungkin terdapat pendarahan di saluran tusukan. Untuk mengurangkan risiko di sini, penemuan pembekuan dibuat sebelum operasi. Biopsi otak hanya disarankan sekiranya tidak ada gangguan pendarahan. Kerana pendarahan di otak membawa risiko kelumpuhan kekal atau gangguan pertuturan pada pesakit.

Dalam kes yang melampau, ia boleh menyebabkan komplikasi pendarahan yang fatal - tetapi risiko ini sangat rendah pada 0.2 peratus. Lokasi sebarang lesi otak dan usia pesakit juga mempengaruhi keputusan untuk atau menentang biopsi otak. Selepas tusukan otak, jangkitan pada luka jarang dapat terjadi, yang dalam keadaan terburuk dapat merebak ke meninges atau otak. Untuk mengelakkan ini, pematuhan dengan standard kebersihan tertinggi semasa pembedahan dan rawatan luka adalah wajib. Selain itu, pembengkakan tisu otak dapat terjadi setelah tusukan, dan air otak juga dapat keluar.

Selanjutnya, komplikasi yang boleh berlaku semasa anestesia, seperti gangguan sistem kardiovaskular, juga harus diambil kira semasa biopsi otak. Namun, secara keseluruhan, tusukan otak dianggap sebagai kaedah pemeriksaan yang mempunyai tingkat komplikasi yang rendah dan dapat memberikan informasi yang berharga untuk rawatan penyakit yang mendasari. Sebelum pesakit memutuskan, misalnya, mengenai kemoterapi, yang dengan sendirinya menimbulkan risiko kesihatan yang tinggi, biopsi otak memberikan kepastian pasti sama ada tumor atau lesi otak lain - yang memerlukan rawatan yang berbeza - sebenarnya ada. Dalam 98 peratus biopsi otak, diagnosis yang jelas dapat dibuat setelah pemeriksaan tisu.