Hypoparathyroidism (kelenjar paratiroid yang tidak aktif)

Istilah perubatan Hipoparatiroidisme merujuk kepada penyakit yang disebabkan oleh kelenjar paratiroid yang tidak aktif, yang membawa kepada kekurangan kalsium kerana pembebasan hormon paratiroid yang tidak mencukupi. Dalam kebanyakan kes, ia disebabkan oleh pembedahan pada kelenjar tiroid Hipofungsi paratiroid memanifestasikan dirinya melalui gejala seperti: keguguran rambut, kulit kasar, kekejangan otot, demensia atau pembentukan katarak.

Apa itu hipoparatiroidisme?

Daripada Hipoparatiroidisme ditakrifkan oleh kekurangan hormon paratiroid. Kelenjar paratiroid, yang biasanya terdiri daripada empat badan kecil, terletak tepat di kelenjar tiroid di bawah laring dan menghasilkan hormon paratiroid.

Bahan utusan ini, yang dalam keadaan hipoparatiroidisme hanya terdapat dalam jumlah kecil atau tidak sama sekali, di satu pihak meningkatkan jumlah kalsium dalam darah dan di sisi lain menurunkan kepekatan fosfatnya.

Kekurangan hormon paratiroid yang disebabkan oleh kelenjar paratiroid yang tidak aktif mempunyai pelbagai kesan negatif, yang mana hipoparatiroidisme dapat memburuk dan membahayakan keadaan fizikal dan psikologi mereka yang terjejas.

sebab-sebab

Salah satu penyebab paling biasa Hipoparatiroidisme termasuk pembedahan tiroid di mana kelenjar paratiroid telah dikeluarkan sama ada secara tidak sengaja atau sengaja (kerana penghapusan tiroid radikal).

Oleh kerana kelenjar paratiroid berada di sebelah kelenjar tiroid, penghapusan kelenjar paratiroid yang utuh (atau bahagian-bahagiannya) adalah perkara biasa. Aliran darah ke kelenjar paratiroid juga dapat terganggu semasa prosedur pembedahan, yang mempengaruhi bekalan darah dan, dalam keadaan terburuk, ia mati, mengakibatkan hipoparatiroidisme.

Walau bagaimanapun, pengambilan vitamin D yang berlebihan dalam jangka masa yang lebih lama juga menghalang pengeluaran hormon paratiroid di kelenjar paratiroid dan dengan itu membawa kepada hipoparatiroidisme dalam jangka masa panjang.

Selanjutnya, radiasi yang dilakukan di kawasan leher (contohnya jika berlaku tumor malignan) atau kekurangan magnesium yang berpanjangan dan juga apa yang disebut sindrom DiGeorge (disebabkan oleh kelenjar paratiroid yang cacat) adalah antara pencetus hipoparatiroidisme.

Gejala, penyakit & tanda

Gejala hipoparatiroidisme mudah dikesan. Kerana kekurangan kalsium, pengaliran rangsangan antara saraf dan otot terhambat, sehingga kekejangan otot (kekejangan) berlaku. Ini dikenali sebagai sawan tetanik. Pertama sekali, sensasi tidak normal seperti kesemutan, tusukan, rasa sakit yang menyakitkan, kebas atau kegatalan pada lengan bawah, tangan atau kawasan mulut berlaku.

Ketika penyakit ini berkembang, kekejangan otot berlaku dengan tangan dalam posisi seperti kaki yang tipikal hipoparatiroidisme dan, lebih jarang, kedudukan kaki equinus. Kekejangan otot muka menimbulkan kedudukan mulut-ikan yang khas. Sekiranya otot lain dipengaruhi oleh kejang tetanik, gejala lebih lanjut boleh berlaku.

Ini boleh menyebabkan sesak nafas jika otot pernafasan terjejas. Sekiranya otot-otot organ dalaman seperti pundi kencing atau kekejangan usus, ini boleh mencetuskan sakit perut, cirit-birit dan peningkatan keinginan untuk membuang air kecil. Ia juga boleh menyebabkan kegelisahan, kerengsaan, kegelisahan atau suasana hati yang tertekan. Dalam kes yang jarang berlaku, mereka yang terkena juga mengalami serangan epilepsi.

Sekiranya kelenjar paratiroid yang tidak aktif tidak dirawat dengan baik pada masa kanak-kanak, akibat jangka panjang seperti perubahan pada rambut, kulit dan kuku, katarak, keguguran rambut, anomali gigi, gangguan motorik, kalsifikasi otak, telinga dalam, ginjal atau otot jantung serta gangguan pertumbuhan dan perkembangan boleh merangkumi hingga kerana kecacatan intelektual ringan berlaku.

Diagnosis & kursus

Diagnosis Hipoparatiroidisme berlaku berdasarkan aduan yang ada dan penentuan tahap kalsium serta melalui pemeriksaan otot dan saraf.

Kekurangan kalsium yang disebabkan oleh hipoparatiroidisme menyebabkan pelbagai gejala fizikal. Kekejangan otot dan gangguan deria (sindrom tetanik) berlaku, yang boleh menyebabkan serangan tetanik. Tanda-tanda khas serangan yang mengancam nyawa yang disebabkan oleh hipoparatiroidisme adalah sensasi kesemutan di tangan dan mulut serta dorongan untuk membuang air kecil, sakit perut dan cirit-birit, diikuti dengan kekejangan otot yang teruk yang disebabkan oleh mulut (mulut ikan), tangan dan kaki yang sempit (kaki dan kaki equinus) menyatakan, di mana mereka yang terjejas biasanya sedar sepenuhnya.

Kekejangan laring, yang kadang-kadang juga berlaku, boleh menyebabkan sesak nafas yang mengancam nyawa, terutama pada kanak-kanak yang menderita hipoparatiroidisme.

Lebihan fosfat juga menampakkan diri pada otot dan saraf dengan mudah terangsang serta mata gatal dan kemerahan. Selain itu, kekurangan kalsium dan fosfat yang berlebihan menyebabkan pelbagai gejala seperti keguguran rambut, kulit kasar, kalsifikasi lensa mata (katarak) dan otak (demensia) sekiranya berlaku hipoparatiroidisme yang tidak dirawat, di mana lebihan air yang juga terdapat pada hipoparatiroidisme tiba-tiba boleh merosakkan penglihatan.

Komplikasi

Hypoparathyroidism membawa kepada pelbagai gejala dan aduan yang biasanya bergantung kepada keparahan penyakit. Namun, dalam kebanyakan kes, pesakit mengalami keguguran kulit dan rambut yang kasar. Selanjutnya, terdapat demensia dan gangguan kepekatan dan koordinasi. Orang yang terkena menderita katarak dan sakit teruk pada otot.

Kehidupan seharian orang yang terkena disekat oleh hipoparatiroidisme. Selanjutnya, gangguan deria juga boleh berlaku di kawasan tubuh yang berlainan. Dalam keadaan terburuk, ini boleh menyebabkan kelumpuhan dan pergerakan terhad. Mata sering berwarna merah dan gatal dan pesakit mengalami sesak nafas. Sesak nafas boleh menyebabkan kehilangan kesedaran atau kerosakan pada organ.

Rawatan hipoparatiroidisme biasanya tanpa komplikasi. Ia dengan cepat membawa kepada penyakit yang positif dan gejala hilang lagi. Komplikasi biasanya timbul apabila rawatan bermula terlalu lewat dan organ sudah rosak. Dalam kebanyakan kes, jangka hayat tidak dipengaruhi oleh penyakit ini.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Sekiranya kekejangan otot, gangguan deria, dan gejala khas lain diperhatikan, doktor harus berjumpa dalam beberapa hari ke depan. Tanda-tanda amaran lain yang perlu dijelaskan dengan cepat adalah sakit perut, cirit-birit dan sensasi kesemutan di tangan dan mulut, sering disertai dengan kekejangan yang teruk, yang dinyatakan oleh tangan, kaki dan mulut yang sesak. Mereka yang terjejas biasanya merasakan kesakitan yang teruk dan sesak nafas - gejala yang perlu dijelaskan dengan segera.

Hypoparathyroidism adalah penyakit yang mengancam nyawa yang boleh menyebabkan demensia dan pelbagai komplikasi lain dalam perjalanan selanjutnya. Mereka yang terjejas harus pergi ke doktor keluarga dengan gejala yang dinyatakan dan, jika perlu, pergi ke klinik pakar. Sekiranya penyakit ini dirawat lebih awal, biasanya positif dan gejalanya reda dengan cepat. Orang yang menderita penyakit paratiroid atau yang telah terlalu banyak mengkonsumsi vitamin D dalam jangka masa yang lama cenderung untuk mengalami hipoparatiroidisme. Sesiapa yang tergolong dalam kumpulan risiko ini mesti selalu mendapatkan nasihat perubatan.

Doktor & ahli terapi di kawasan anda

Rawatan & Terapi

Adakah kelenjar paratiroid dikeluarkan secara tidak sengaja dan seterusnya Hipoparatiroidisme dipicu, mereka boleh dibuat tumbuh semula dengan memindahkannya ke tisu otot pesakit (biasanya di leher atau lengan) dan dengan itu menjadikannya "siap untuk digunakan" lagi.

Prosedur ini, juga dikenal sebagai autotransplantasi, juga digunakan sebagai tindakan pencegahan sekiranya terjadi radiasi ke kawasan leher, dengan syarat kerusakan yang dihasilkan (hypoparathyroidism) diharapkan. Sekiranya kaedah ini berjaya, pesakit dianggap sembuh buat sementara waktu, walaupun hanya penyelesaian sementara dalam beberapa kes.

Sekiranya bentuk rawatan untuk hipoparatiroidisme ini tidak mungkin atau tidak berfungsi, ubat digunakan. Untuk mengimbangi kekurangan kalsium yang disebabkan oleh kekurangan hormon paratiroid, penghidap hipoparatiroidisme diberi tablet kalsium khas dengan sejumlah kecil vitamin D, yang menormalkan jumlah kalsium dalam darah dan gejala yang disebabkan oleh hipoparatiroidisme biasanya hilang.

pencegahan

Sejak Hipoparatiroidisme Dalam kebanyakan kes, ia bukan disebabkan oleh diet atau gaya hidup yang tidak betul, sukar untuk dicegah. Walau bagaimanapun, walaupun tidak ada tanda-tanda hipoparatiroidisme, kemungkinan kekurangan magnesium serta kelebihan vitamin D harus dikecualikan dan doktor akan diperiksa.

Penjagaan Selepas

Penjagaan susulan untuk hipoparatiroidisme bertujuan terutamanya untuk membantu mengatasi kekurangan kalsium. Oleh itu, pesakit yang menderita kelenjar paratiroid yang tidak aktif diberikan tablet kalsium yang sesuai dengan vitamin D. Ejen-ejen ini harus diambil secara konsisten dalam fasa selepas penjagaan sehingga tahap kalsium dalam darah menormalkan dan gejala sebelumnya menurun.

Untuk meningkatkan perkembangan sihat setelah terapi sebenar, mereka yang terjejas harus mengubah diet mereka. Makanan yang kaya dengan kalsium akan membantu mencegah penyakit ini. Pesakit akan merasa lebih selesa dengan produk tenusu, sayur-sayuran hijau dan banyak jenis kacang.

Terlalu banyak lemak dan fosfat, sebaliknya, adalah pantang larang, kerana mereka perlu memberi tekanan kepada organisma. Mereka yang terjejas juga harus mengelakkan alkohol. Aktiviti ringan di udara segar juga merupakan sebahagian daripada kehidupan yang sihat. Ini meningkatkan kesejahteraan. Kesedaran dan kesedaran kesihatan yang baik memastikan bahawa mereka yang terjejas juga merasa lebih baik secara psikologi.

Ini juga berlaku untuk kes kelenjar paratiroid yang kurang aktif, yang dengan cepat boleh menyebabkan gejala tertekan. Pemerhatian yang dekat terhadap isyarat amaran fizikal dapat membantu mengenali kemerosotan keadaan yang teruk pada awal dan untuk mengelakkannya secara berkesan. Oleh itu, untuk rawatan susulan yang berjaya, pesakit harus mengkaji dengan teliti tanda-tanda khas penyakit ini.

Anda boleh melakukannya sendiri

Kekurangan paratiroid menyulitkan kehidupan seharian terutamanya melalui gejala yang dapat ditelusuri kembali ke hipokalsemia. Pilihan profilaksis terbaik adalah diet yang kaya dengan kalsium. Makanan pembekal kalsium seperti produk tenusu, sayur-sayuran hijau (komposit dan sayur-sayuran salib), serta jenis kacang tertentu harus menjadi komponen utama makanan. Elakkan makanan yang mengandungi lemak dan fosfat, serta pengambilan alkohol. Ketersediaan bio kalsium hanya diberikan dengan adanya vitamin D yang mencukupi, sebab itulah setiap hari, senaman sederhana di luar dianjurkan.

Kualiti hidup umum pesakit meningkat beberapa kali melalui pemakanan yang penuh perhatian. Hipokalsemia ringan menyebabkan simptom yang sederhana tetapi menyedihkan secara psikologi. Pemakanan yang betul digabungkan dengan terapi ubat dapat mengurangkan gejala ini dengan ketara. Hipokalsemia yang teruk biasanya hanya dapat diatasi dalam keadaan pesakit dalam. Sekiranya mereka yang terjejas memperhatikan tanda-tanda amaran fizikal mereka, keadaan akut dapat dielakkan dengan berkesan.

Kegiatan yang meletihkan dan berpeluh menghilangkan tubuh dari mineral penting. Sekiranya peningkatan aktiviti fizikal, perjalanan panjang atau hari bekerja, anda boleh menggunakan air mineral atau kalsium yang mengandungi kalsium. Mengambilnya dan memakannya bukan sahaja dapat mengurangkan risiko kekurangan akut, tetapi juga mengurangkan kemungkinan ketakutan. Seperti mana-mana penyakit kronik, membantu mencari hubungan dengan penderita lain atau mendapatkan bantuan terapi.