Isoniazid

Isoniazid diberikan kepada bahan aktif dari kelas antibiotik dan kumpulan tuberkulostatik. Ubat ini digunakan untuk merawat dan mencegah tuberkulosis pada orang yang dijangkiti.

Apakah isoniazid?

Isoniazid digunakan untuk merawat dan mencegah tuberkulosis pada orang yang dijangkiti. Ejen penyebab utama tuberkulosis adalah Mycobacterium tuberculosis.

Isoniazid adalah kependekan dari Hidrazida isonikotinik. Ini adalah antibiotik yang terutama digunakan dalam kombinasi dengan antibiotik rifampicin untuk mengobati penyakit tuberkulosis. Isoniazid digunakan khususnya untuk profilaksis tuberkulosis pada pesakit HIV. Ini telah mengurangkan jumlah kes tuberkulosis dan jumlah kematian akibat tuberkulosis pada pesakit HIV.

Sintesis pertama ubat itu berlaku pada tahun 1912 di University of Prague dan dilakukan oleh Meyer dan Malley. Walau bagaimanapun, kesan antibiotik mula dikenali sekitar 30 tahun kemudian. Di makmal syarikat farmaseutikal Hoffman-La Roche dan Bayer AG, para penyelidik dan ahli kimia Herbert Fox dan Gerhard Domagk dan pasukan mereka mengembangkan bahan tersebut sehingga akhirnya siap untuk dipasarkan.

Kesan farmakologi

Bahan aktif bakteria isoniazid diserap oleh sel bakteria. Di dalam sel bakteria, enzim catalase atau peroxidase (KatG) mengubah isoniazid menjadi asid isonicotinic. Asid isonicotinic ini dimasukkan ke dalam koenzim NAD oleh bakteria dan bukannya asid nikotinik.

NAD memainkan peranan penting dalam pelbagai proses metabolik dan reaksi metabolik. Oleh kerana asid isonikotinik yang ada di dalamnya, koenzim tidak dapat lagi menjalankan fungsinya, sehingga sintesis asid nukleik dan sintesis asid mikolik terganggu. Asid mikolik adalah bahagian penting dari dinding sel bakteria. Ini membentuk daya tahan bakteria. Sekiranya dinding sel tidak stabil kerana antibiotik, bakteria akan binasa.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Petunjuk utama isoniazid adalah terapi tuberkulosis. Ubat ini juga digunakan untuk merawat orang yang telah dijangkiti tuberkulosis tetapi belum jatuh sakit. Tuberkulosis adalah penyakit berjangkit yang boleh disebabkan oleh pelbagai mikobakteria. Walau bagaimanapun, patogen utama adalah Mycobacterium tuberculosis. Kira-kira 1.3 juta orang mati akibat tuberkulosis setiap tahun.

Pada dasarnya, tuberkulosis boleh dibahagikan kepada tahap yang berbeza. Jangkitan serius berlaku terutamanya pada orang dengan sistem imun yang lemah. Oleh itu, antibiotik isoniazid juga digunakan untuk profilaksis tuberkulosis pada pesakit HIV. Untuk ini, antibiotik biasanya diberikan secara lisan.

Isoniazid mempunyai ketersediaan bio yang baik sekitar 90 peratus. Asetilasi adalah 75 peratus di hati. Ubat dan metabolitnya akhirnya dikeluarkan melalui buah pinggang.

Isoniazid biasanya diberikan bersama tuberkulostatik lain. Ini untuk mengelakkan perkembangan rintangan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

➔ Ubat untuk batuk dan selsema

Risiko & kesan sampingan

Pengambilan ubat dengan isoniazid boleh menyebabkan gejala gastrousus seperti mual, muntah atau cirit-birit. Gangguan sistem saraf pusat, alahan dan neuropati periferal juga merupakan kemungkinan kesan sampingan. Di samping itu, penyakit kuning intrahepatik (penyakit kuning) boleh berlaku kerana keracunan hati tertentu.

Kerana gangguan hati, sebilangan pesakit juga mengalami intoleransi alkohol. Mengambil antibiotik boleh menyebabkan kekurangan vitamin B6. Ini boleh menyebabkan perkembangan polyneuritis, yang dikaitkan dengan pelbagai gejala neurologi seperti kesemutan, lumpuh atau lumpuh. Untuk mengelakkan penyakit polinuritis seperti itu, doktor yang hadir juga dapat memberikan persediaan vitamin B6.

Isoniazid berinteraksi dengan beberapa produk lain. Sekiranya acetaminophen (paracetamol) diberikan pada masa yang sama, ketoksikan ubat ini meningkat, yang boleh menyebabkan kerosakan hati yang teruk. Terdapat juga interaksi dengan ubat karbamazepin. Isoniazid menurunkan pelepasan karbamazepin sehingga ubat itu tinggal dalam darah lebih lama. Sebaliknya, isoniazid menurunkan tahap bahan aktif ketoconazole, ubat yang digunakan untuk merawat jangkitan kulat. Isoniazid meningkatkan tahap serum teofilin dan valproat. Theophylline digunakan untuk merawat asma bronkial dan valproate untuk merawat epilepsi.

Isoniazid benar-benar dikontraindikasikan dalam penyakit hati. Sekiranya hepatitis akut dan kekurangan hati, ia harus dielakkan jika boleh. Mengambil antibiotik isoniazid juga tidak digalakkan dalam kes penyalahgunaan alkohol dan diabetes mellitus penyakit metabolik.