Ekonazol adalah agen antijamur yang digunakan secara terapeutik untuk jangkitan kulat pada kulit, kuku dan membran mukus. Penggunaan topikal bahan aktif secara amnya dikaitkan dengan sedikit atau tidak ada kesan sampingan.
Apa itu ekonazol?
Ekonazol (juga Econazolum) adalah turunan imidazol dan diberikan kepada kumpulan bahan aktif imidazol dan triazol, yang bertindak sebagai antimikotik azole topikal dan mempunyai kesan fungistatik (fungicidal) dan, dalam kepekatan yang lebih tinggi, fungisidal (fungicidal).
Oleh itu, Econazole biasanya digunakan pada dermatomycoses (penyakit kulat pada kulit, rambut dan kuku) dan mycoses pada selaput lendir yang disebabkan oleh kulat yang bersifat patogen kepada manusia seperti dermatophytes (thread fungi), jamur dan / atau ragi.
Bahan aktif juga menunjukkan kesan antibakteria terhadap bakteria gram positif dan boleh digunakan untuk jangkitan campuran (jangkitan sekunder). Econazole adalah serbuk putih yang hampir tidak larut dalam air dan biasanya terdapat dalam produk perubatan sebagai econazole nitrat.
Kesan farmakologi
Bagaimana semua derivatif imidazol berfungsi Ekonazol antijamur dengan menghalang biosintesis ergosterol (sterol) yang terkandung dalam membran sel kulat.
Khususnya, 14-alpha-demethylase (enzim) yang diperlukan untuk C14-demethylation dihambat (dihambat). Hasil daripada sintesis ergosterol yang dihambat, membran sel kulat tidak lagi dapat disintesis dan terdapat pengumpulan prekursor ergosterol. Oleh kerana econazole berkesan menghalang CYP (sitokrom P450), metabolisme enzim yang sangat aktif di hati dan, antara lain, mengambil bahagian dalam metabolisme ubat, asid lemak, steroid, asid hempedu dan vitamin, pentadbiran sistemik dalam dos yang tinggi dapat merosakkan hati untuk memimpin.
Econazole, bagaimanapun, umumnya digunakan secara tempatan atau topikal dan luaran, sehingga penyerapan bahan aktif ke dalam peredaran darah rendah dan biasanya tidak ada interaksi yang diharapkan.
Aplikasi & penggunaan perubatan
Kerana pelbagai kesan Ekonazol ubat itu boleh digunakan untuk hampir semua dermatomycoses. Econazole digunakan khususnya dalam rawatan jangkitan kulat pada kulit, kuku dan selaput lendir di mulut dan kawasan kemaluan. Penerapan econazole ditunjukkan untuk jangkitan yang disebabkan oleh dermatofit (termasuk spesies Epidermophyton, Trichophyton dan / atau Microsporum), ragi (termasuk Candida albicans) atau cetakan (termasuk spesies Cladosporium, Aspergillus).
Econazole juga dapat digunakan dalam kasus infeksi bakteria tambahan (jangkitan campuran atau sekunder) dengan streptokokus atau staphylococci, serta jangkitan jamur yang disebabkan oleh tindakan terapi steroid atau antibiotik. Selain itu, bahan aktifnya dapat merawat kulat dedak (Pityriasis versicolor), yang disebabkan oleh spesies ragi Malassezia furfur.
Malassezia furfur biasanya tergolong dalam flora kulit yang sihat. Hiperhidrosis (peningkatan pengeluaran peluh) akibat kurangnya penyejatan, aktiviti sukan dan / atau suasana kerja yang panas dan lembap dapat menyebabkan pertumbuhan kulat meningkat. Econazole boleh digunakan secara topikal sebagai losyen, krim, semburan, larutan atau serbuk. Di samping itu, bahan aktif boleh digunakan sebagai krim atau supositoria faraj sekiranya terdapat jangkitan faraj oleh ragi (termasuk Candida albicans).
Penggunaan derivatif imidazol juga ditunjukkan untuk jangkitan bakteria sekunder pada vagina. Econazole juga diaplikasikan secara lokal sebagai krim vagina sekiranya terdapat jangkitan pada zakar lelaki atau kawasan genital dengan ragi, terutama di Balantis mycotica, sebagai bagian dari terapi antimikotik.
Secara umum, pasangan seksual orang yang terkena dampak juga harus diperlakukan untuk mengelakkan "kesan ping-pong" (jangkitan semula).
Risiko & kesan sampingan
Sekiranya terdapat hipersensitiviti terhadap imidazol, penggunaan Ekonazol dikontraindikasikan kerana kemungkinan reaksi alergi.
Terapi dengan ekonazol juga harus dikecualikan apabila diafragma yang mengandungi lateks digunakan untuk kontrasepsi. Semasa kehamilan, Econazole tidak boleh diberikan atau hanya setelah berunding dengan perubatan, kerana agen ini dikaitkan dengan gangguan fetogenesis pada trimester pertama (ketiga kehamilan) serta peningkatan kelahiran dan kematian bayi baru lahir (kesan foetotoksik) pada trimester ketiga, terutamanya pada dos tinggi .
Sebagai tambahan, penggunaan ekonazol tempatan atau topikal di kawasan puting susu (puting susu) harus dielakkan semasa menyusu, kerana belum diketahui apakah bahan aktif tersebut dapat masuk ke dalam susu ibu.
Di samping itu, semasa menggunakan Econazole, pruritus (gatal), gatal, menyengat dan kemerahan pada kulit yang lebih kerap dapat diperhatikan, sementara reaksi alergi (dermatitis kontak), ruam kulit dan radang, serta angioedema (penahan air di subkutus atau submucosa) dan gatal-gatal jarang terjadi. Econazole boleh menyebabkan kerengsaan pada selaput lendir, terutama di kawasan vagina.
Akhirnya, kekuatan tegangan kondom, terutamanya kondom lateks, boleh dipengaruhi secara negatif oleh ekonazol.
