Terapi penggantian hormon

A Terapi penggantian hormon (HRT) boleh digunakan semasa menopaus wanita dan jauh sekali. Ini adalah tempoh di mana ovari secara beransur-ansur berhenti menghasilkan hormon dan pengeluaran hormon estrogen dan progestin oleh tubuh menjadi terhenti. Terapi penggantian hormon digunakan, antara lain, untuk melegakan gejala menopaus seperti kilat panas, kehilangan libido, gangguan tidur dan kekeringan vagina.

Apakah terapi penggantian hormon?

Pada a Terapi penggantian hormon Tujuannya adalah untuk mengimbangi kekurangan estrogen dan progestin dalam menopaus wanita, yang berlaku antara usia 45 dan 55, dan pada masa berikutnya (postmenopause).

Dengan penghasilan hormon yang tidak stabil semasa menopaus, perubahan biologi yang tertekan sering terjadi pada wanita, yang dapat diperlahankan dengan terapi penggantian hormon. Terapi penggantian hormon diberikan sama ada dalam bentuk tablet, patch hormon atau suppositori faraj atau krim vagina dan biasanya terdiri daripada gabungan estrogen dan progestin.

Terapi penggantian hormon tidak bertujuan untuk mengembalikan kepekatan hormon sebelumnya di dalam badan, tetapi untuk mengurangkan gejala yang disebabkan oleh kekurangan hormon.

Fungsi, kesan & matlamat

Sehingga sepuluh tahun yang lalu itu benar Terapi penggantian hormon sebagai penyelesaian yang ideal untuk mengurangkan gejala menopaus. Namun, sementara itu, telah terbukti bahawa terapi ini juga dapat dikaitkan dengan bahaya yang besar. Ramai wanita masih menjalani terapi penggantian hormon, baik kerana mereka mempunyai gejala menopaus yang teruk atau kerana mereka yakin bahawa terapi penggantian hormon dapat melindungi mereka dari osteoporosis (penurunan kepadatan tulang), serangan jantung, atau kemurungan.

Sebenarnya, terapi penggantian hormon mengurangkan jumlah gejala seperti berpeluh, kehilangan libido, dan perubahan mood. Penurunan kepadatan tulang juga terbukti semakin perlahan dalam menjalani terapi ini.

Dengan terapi penggantian hormon semasa dan selepas menopaus, tujuan kosmetik untuk mencegah keriput dan dengan itu mengekalkan penampilan yang lebih segar juga dapat dicapai. Terapi ini juga digunakan untuk mengurangkan jangkitan saluran kencing.

Sebelum terapi penggantian hormon ditetapkan, pemeriksaan ginekologi terperinci dilakukan oleh pakar sakit puan dan, dalam banyak kes, ujian darah digunakan untuk menentukan tahap hormon. Doktor kemudian membincangkan faedah dan risiko terapi penggantian hormon dengan pesakit. Oleh kerana risiko yang mungkin berlaku, mesti ditentukan secara individu berapa dos efektif paling rendah untuk pesakit masing-masing dan berapa lama dia harus menjalani terapi.

Dianjurkan agar wanita berusia lebih dari 60 tahun tidak lagi menggunakan terapi penggantian hormon. Rata-rata rawatan selama tiga hingga lima tahun diasumsikan, setelah itu hormon secara beransur-ansur berkurang dan kemudian berhenti sepenuhnya.

Terapi penggantian hormon boleh diberikan melalui pelbagai persediaan. Dos yang diberikan lebih awal pada tahun-tahun awal sekarang dianggap terlalu tinggi. Sementara itu, dosnya serendah mungkin untuk mengurangkan bahaya dan kesan sampingan.

Terapi penggantian hormon sering diberikan dalam bentuk tablet. Kekeringan pada vagina yang disebabkan oleh kekurangan hormon biasanya tidak dirawat dengan tablet, tetapi dengan krim yang mengandung estrogen, yang lebih sedikit tekanan untuk tubuh daripada tablet. Kini terdapat tompok hormon dosis rendah yang mungkin juga mempunyai kesan sampingan yang lebih sedikit.

Risiko, kesan sampingan & bahaya

Kajian terbaru menunjukkan bahawa risiko a Terapi penggantian hormon mungkin lebih besar dari kegunaannya. Tampaknya pesakit yang dirawat dengan terapi penggantian hormon lebih berisiko terkena barah payudara, barah ovari atau mengalami serangan jantung daripada wanita yang tidak menerima terapi penggantian hormon.

Ini juga telah menunjukkan bahawa peningkatan risiko dengan beberapa keadaan yang sudah ada seperti Terdapat kegemukan, arteriosklerosis dan tekanan darah tinggi. Selanjutnya, terdapat peningkatan risiko mengalami serangan jantung, trombosis atau masalah pundi hempedu akibat terapi penggantian hormon. Dalam keadaan apa pun terapi penggantian hormon tidak boleh digunakan sekiranya terdapat tumor yang bergantung kepada hormon seperti pada barah payudara atau barah rahim. Rawatan osteoporosis dengan terapi penggantian hormon hanya boleh dilakukan sekiranya sudah ada risiko patah tulang yang tinggi dan ubat-ubatan lain bukanlah pilihan.

Dari semua perkara di atas, dapat disimpulkan bahawa faedah dan risiko mesti dipertimbangkan dengan teliti sebelum memulakan terapi penggantian hormon. Dalam keadaan tertentu, terapi penggantian hormon sementara yang boleh dipertimbangkan dengan baik dapat digunakan untuk gejala menopaus yang teruk.