Osteoartritis bahu (omarthrosis)

The Osteoartritis bahu berlaku lebih jarang daripada osteoartritis lutut, misalnya, tetapi sama menyakitkan dan penghidapnya sangat menderita. Penyakit ini tidak dapat disembuhkan. Tetapi ada banyak cara untuk mengurangkan gejala yang dapat membantu pesakit. Langkah terakhir sekiranya penyakit ini boleh berlaku adalah pembedahan.

Apa itu osteoartritis bahu?

Sekiranya osteoartritis bahu, lengan atas dan soket bahu digosok antara satu sama lain tanpa dilindungi rawan pada sendi.
© bilderzwerg - stock.adobe.com

Osteoartritis bahu adalah perubahan pada sendi bahu yang disebabkan oleh kehausan. Di antara lengan atas dan soket bahu, yang bersama-sama membentuk sendi bahu, terdapat celah yang dipenuhi tulang rawan.

Tulang rawan ini mempunyai tugas untuk mengurangkan tekanan yang timbul ketika dua tulang bertemu pada satu sendi dan mengagihkan beban secara merata. Sekiranya jisim tulang rawan menjadi kurang kerana haus, kedua-dua bahagian sendi digosok semakin dekat. Geseran ini menyebabkan kehausan, keradangan dan kesakitan.

sebab-sebab

Oleh kerana sendi bahu biasanya kurang tertekan daripada sendi pinggul atau lutut, misalnya, yang selalu harus memikul dan menggerakkan berat seluruh badan, maka kemungkinan besar menderita osteoartritis daripada sendi lain.

Sekiranya penyakit itu berlaku, ia boleh mempunyai pelbagai sebab. Osteoartritis selalunya merupakan fenomena peningkatan usia dan kehausan yang berkaitan pada sendi. Tetapi itu juga boleh menjadi akibat dari kemalangan, misalnya setelah patah tulang yang sembuh dengan teruk di lengan atas, atau penyakit seperti rematik, gangguan peredaran darah atau keradangan bakteria.

Kecenderungan keluarga juga boleh memainkan peranan. Tekanan sehala yang kerap, seperti semasa bersukan atau di tempat kerja, juga boleh menyebabkan osteoartritis bahu setelah jangka masa yang panjang. Ini boleh mempengaruhi pengrajin serta pemuzik atau atlet profesional.

Gejala, penyakit & tanda

Osteoartritis bahu bermula secara beransur-ansur dan pada mulanya menyebabkan sedikit ketidakselesaan. Pesakit memang merasa sakit sesekali, tetapi tidak merasa terkongkong dalam tindakan dan pergerakannya. Sekiranya tidak dirawat, kesakitan bertambah teruk dan menyebabkan pergerakan terhad.

Kerosakan overhed khususnya nampaknya mustahil. Sekatan pergerakan timbul ke semua arah. Lengan tidak dapat disebarkan lagi dan menjangkau ke atas hanya dapat dilakukan dengan kesakitan.

Terutama mereka yang aktif bersukan dan sering memberi tekanan pada bahu akan merasakan kesakitan dan tidak lagi dapat memberi tekanan pada bahu seperti biasa. Sukan khususnya, dengan fokus pada bahu, hanya akan dapat dilakukan dengan kesakitan. Ini termasuk bola baling, tenis, tembakan dan bola tampar.

Kesakitan paling teruk apabila terdapat berat di bahu dan ketika orang itu berbaring di bahu. Sekiranya osteoartritis bahu maju, sendi sakit walaupun dalam keadaan rehat. Sekiranya pesakit menyekat pergerakannya lebih banyak, bahu beku berlaku. Rawatan osteoartritis bahu tepat pada masanya dianjurkan agar gejala tidak terus meningkat dan menjadi kronik.

Diagnosis & kursus

Perwakilan skematik arthrosis bahu dan bahu yang sihat sebagai perbandingan. Klik untuk membesarkan.

Sekiranya osteoartritis bahu, lengan atas dan soket bahu digosok antara satu sama lain tanpa dilindungi rawan pada sendi. Akibatnya adalah rasa sakit akibat geseran mekanikal, keradangan kemudian juga boleh timbul kerana kekurangan pampasan tekanan.

Pada mulanya, pesakit merasakan pergerakan lengan, bahu atau kepala terasa sakit. Postur yang melegakan kemudian sering diguna pakai, yang menyebabkan postur yang lemah dan tekanan yang tidak betul pada otot dan sendi lain dan menyebabkan rasa sakit yang lebih jauh. Mobiliti sendi bahu sangat terhad ketika penyakit ini berkembang; akhirnya, orang yang terkena juga merasa sakit ketika berehat atau ketika tidur.

Sendi boleh kehilangan pergerakan dan kaku sepenuhnya. Tugas harian seperti berpakaian boleh menjadi lebih sukar. Untuk diagnosis, penerangan terperinci mengenai gejala dan aduan berguna dalam perbincangan awal. Pemeriksaan fizikal dapat memeriksa pergerakan sendi.

Pemeriksaan ultrasound, sinar-X dan tomografi resonans magnetik (MRT) mengesahkan sama ada sebenarnya terdapat osteoartritis bahu dan sejauh mana kehausan pada tulang dan tulang rawan telah berkembang. Sekiranya disyaki bahawa penyakit bakteria atau reumatik adalah penyebabnya, tusukan sendi adalah sesuai.

Dengan osteoartritis bahu, orang yang terjejas mesti mengharapkan komplikasi. Ini termasuk terutamanya keradangan sendi. Doktor kemudian bercakap mengenai osteoartritis yang diaktifkan. Ia ditunjukkan dengan peningkatan kesakitan dan pembengkakan sendi bahu.

Komplikasi

Komplikasi akibat omarthrosis sering memberi kesan kepada kehidupan seharian pesakit. Mereka sering mengalami sekatan terhadap kebebasan bergerak dan menahan sakit. Akibatnya, orang yang bersangkutan tidak dapat lagi melakukan perkara biasa sehari-hari tanpa halangan. Sekiranya terdapat tekanan tambahan pada sendi bahu, terdapat risiko kerosakan tulang dalam perjalanan selanjutnya. Terdapat risiko tulang akan patah kerana geseran yang kuat, menyebabkan kerosakan kekal.

Berapa kerap berlaku komplikasi dengan osteoartritis bahu dan sejauh mana ia berlaku berbeza-beza dari orang ke orang. Ini bermaksud jangka masa bebas sakit selama beberapa bulan adalah mungkin kerana penyakit ini dapat berkembang dengan cepat. Untuk mengelakkan sekuel yang serius, masuk akal untuk berjumpa doktor untuk memulakan rawatan pada peringkat awal. Campur tangan pembedahan juga mungkin diperlukan.

Sekuel pembedahan yang jarang berlaku adalah keradangan, yang seterusnya menyebabkan abses. Pus mengumpul di rongga kecil. Rongga ini seterusnya menimbulkan tekanan pada tisu yang berdekatan. Dalam beberapa kes, nanah menembusi aliran darah, jadi ada risiko keracunan darah (sepsis).

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Dalam kes osteoartritis bahu, orang yang bersangkutan selalu bergantung pada lawatan ke doktor untuk mengelakkan komplikasi dan aduan. Hanya melalui diagnosis awal dan rawatan penyakit ini gejala-gejala selanjutnya dapat dicegah. Seorang doktor harus berjumpa sekiranya pesakit mengalami sekatan pergerakan di bahu yang sangat teruk. Bahkan pergerakan bahu yang ringan dan sederhana menyebabkan kesakitan yang teruk, yang boleh memberi kesan negatif terhadap kehidupan seharian dan juga kualiti hidup orang yang bersangkutan.

Adalah tidak biasa untuk kesakitan merebak ke kawasan jiran yang berdekatan. Sekiranya kesakitan yang disebabkan oleh osteoartritis bahu berterusan dan tidak hilang dengan sendirinya, doktor mesti berjumpa dengan mana-mana keadaan. Rujuk doktor terutamanya selepas kemalangan atau kecederaan teruk.

Seorang doktor am atau pakar bedah ortopedik boleh mendapatkan nasihat untuk mendapatkan osteoartritis bahu. Dalam kebanyakan kes penyakit ini berkembang secara positif.

Rawatan & Terapi

Arthrosis bahu tidak boleh disembuhkan. Keluhan akut dapat dikurangkan dengan menyuntik ubat penahan sakit dan kortison, dan rawatan sejuk juga dirasakan sangat melegakan.

Sekiranya keradangan di kawasan sendi yang tertekan telah sembuh melalui ubat-ubatan dan pesakit sebahagian besarnya bebas dari rasa sakit, fisioterapi adalah mungkin. Melalui latihan yang disasarkan, postur yang tidak betul dapat diperbaiki dan otot dan tendon dapat dikuatkan untuk melegakan kerangka dengan sebaik mungkin. Rangsangan sinar-X, radiasi gelombang mikro dan ultrasound dapat memperlambat perkembangan osteoartritis.

Pada peringkat kemudian, sendi bahu dapat dibersihkan melalui arthroscopy dan, semasa prosedur ini, sakrum dapat dikeluarkan. Sekiranya sendi tidak lagi dalam keadaan yang layak dipertahankan, mungkin disarankan untuk memasukkan prostesis. Doktor memutuskan bersama dengan pesakit dalam setiap kes individu jenis sendi tiruan yang paling masuk akal. Ini pada dasarnya bergantung pada tahap kerosakan pada sendi bahu.

Prosedur ini biasanya dilakukan di bawah anestesia umum dan memerlukan pemulihan selama beberapa minggu. Selepas kira-kira tiga bulan, beban harian pertama di bahu dapat dilakukan lagi. Prostesis sedemikian berlangsung sekitar sepuluh tahun secara purata.

pencegahan

Seperti osteoartritis lain, osteoartritis bahu dapat dicegah melalui senaman. Latihan regangan dan pemanasan sangat penting. Sukan seperti berenang atau berbasikal, yang memerlukan proses yang kerap dan melibatkan bahagian otot yang berbeza, sangat sesuai.

Beban sepihak harus dielakkan. Pergerakan secara amnya mendorong aliran darah ke tulang rawan dan dengan itu jangka hayatnya. Otot yang kuat juga menyokong kerangka dan membantu melegakan tulang. Makan makanan yang sihat dan menjaga berat badan yang normal juga penting untuk menjaga kesihatan sendi.

Penjagaan Selepas

Oleh kerana osteoartritis bahu tidak dapat disembuhkan, pesakit harus menjaga bahu yang sakit sepanjang hayatnya. Walaupun selepas operasi, yang biasanya dapat meredakan gejala, tidak ada jaminan bahawa osteoartritis di kawasan bahu tidak akan berulang.

Oleh itu, dalam rawatan susulan, cadangan tetap diberikan kerana ia diberikan untuk pertolongan diri dan pencegahan. Bahagian otot di bahagian bahu, misalnya, tidak boleh tegang di satu sisi. Sebagai contoh, anda boleh membuat tempat kerja secara ergonomik dan sebaliknya memastikan rehat yang mencukupi dengan relaksasi yang sesuai.

Latihan yang sesuai dengan usia sangat penting untuk pesakit osteoartritis bahu. Latihan regangan yang telah dipelajari melalui rawatan fisioterapi harus diteruskan. Di samping itu, kursus regangan, yoga atau pilates disyorkan. Apa sahaja yang menguatkan otot di bahagian bahu, leher, punggung dan lengan juga bagus. Fisioterapi atau urutan disarankan.

Diet yang sihat juga penting. Bagaimanapun, sistem ketahanan badan mesti dapat melawan keradangan dan mengimbangi kehausan. Ia hanya boleh dilakukan sekiranya diperkuat dengan sewajarnya. Diet yang pelbagai kaya dengan vitamin memastikan sistem imun yang kuat. Agar tidak menghancurkan kesan ini, pesakit harus mengelakkan perangsang seperti alkohol dan nikotin.

Anda boleh melakukannya sendiri

Arthrosis bahu (omarthrosis) adalah penyakit yang dapat dipengaruhi secara positif oleh pertolongan diri, tetapi sama seperti penyakit perubatan konvensional yang tidak dapat disembuhkan. Sebabnya ini adalah permukaan sendi, pemusnahannya tidak dapat dibalikkan. Walaupun begitu, usaha dapat dilakukan untuk merangsang pembentukan sinovia (cairan sendi) melalui pergerakan yang disasarkan sehingga kemampuan meluncurnya memastikan permukaan sendi tidak menggosok terlalu keras antara satu sama lain. Pergerakan merangsang sinovia di ruang sendi. Ini dapat melegakan.

Walau bagaimanapun, pergerakan sangat penting dalam konteks pertolongan diri dengan osteoartritis bahu kerana sebab lain: Sekiranya rasa sakit mendorong pesakit untuk merawat sendi, ia mengancam akan kaku dan rasa sakit (termasuk imobilitas) meningkat. Sikap ganas ini mesti dielakkan dengan segala cara dan kerjasama pesakit sangat penting dalam konteks ini. Latihan yang melatih pemutar putar sangat penting. Ini dan lain-lain boleh dipelajari dari ahli fisioterapi dan dilakukan secara berkala di rumah sendiri.

Terdapat dua perkara lain yang harus diperhatikan oleh pesakit dengan osteoartritis bahu. Postur dan pergerakan satu sisi harus dielakkan. Penting juga untuk melihat ergonomi di tempat kerja. Ketenangan semasa rehat kerja juga merupakan faktor penting di sini. Selanjutnya, penjagaan harus dilakukan untuk memastikan kedudukan yang selesa di tempat tidur dengan tilam bersaiz bahu pada waktu malam.