Tetrasiklin

Tetrasiklin adalah ubat dari kelas antibiotik. Mereka tergolong dalam antibiotik spektrum luas dan digunakan dalam jangkitan bakteria.

Apa itu tetrasiklin?

Tetrasiklin adalah pelbagai antibiotik yang pertama kali disebut oleh Benjamin Minge Duggar pada tahun 1948. Ubat itu ditemui di jabatan penyelidikan pengeluar ubat Pfizer. Tetracyclines dipatenkan pada tahun 1955.

Tetrasiklin pertama kali diasingkan dari spesies bakteria. Ini menghasilkan chlortetracyclines dan oxytetracyclines. Tetrasiklin yang ada sekarang adalah derivatif yang diubahsuai secara kimia dari bahan-bahan asli ini. Mereka ditoleransi dengan lebih baik dan juga mempunyai farmakokinetik yang lebih baik.

Tetrasiklin merangkumi doxycyclines, minocyclines, dan lymecyclines. Ini berbeza dari segi toleransi dan sifat farmakokinetiknya. Turunan dari tetrasiklin adalah tigecycline. Bahan ini digunakan terutamanya untuk jangkitan teruk dengan kuman yang tahan banyak.

Kesan farmakologi

Tetrasiklin mengikat subunit khas ribosom bakteria. Ribosom adalah zarah selular kecil yang terdiri daripada protein. Mereka bertanggungjawab untuk sintesis protein dalam sel. Tanpa sintesis ini, bakteria tidak dapat membelah.

Oleh kerana tetrasiklin, aminoacyl-tRNA khususnya tidak dapat menyelaraskan dirinya dengan betul di bahagian bawah ribosom 50-an. Reaksi peptidil transferase yang diperlukan tidak dapat dijalankan. Oleh itu, rantai peptida terputus semasa sintesis protein dalam bakteria. Ketoksikan ubat mungkin berdasarkan penghapusan ribosom 30-S, yang terdapat di mitokondria sel-sel inang.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Ubat ini berkesan terhadap bakteria gram-positif dan gram-negatif. Spesies bakteria yang tidak mempunyai dinding sel juga sensitif terhadap antibiotik. Bakteria tanpa sel ini merangkumi mikoplasma dan klamidia, misalnya. Borrelia dan spirochetes juga bertindak balas terhadap tetrasiklin.

Borrelia adalah agen penyebab penyakit Lyme. Penyakit ini disebarkan oleh kutu dan dikaitkan dengan gejala dermatologi dan neurologi. Mereka yang terjejas juga mengalami sakit sendi dan keletihan berterusan. Spirochetes adalah agen penyebab sifilis. Sifilis biasanya menular melalui hubungan seksual. Sejak sekian lama penyakit ini hampir hilang di Jerman, tetapi kini semakin meningkat.

Pneumonia adalah petunjuk khas untuk tetrasiklin. Ubat ini digunakan terutamanya untuk atipikal pneumonia. Ia juga ubat pilihan untuk demam Q. Q fever adalah zoonosis yang disebabkan oleh bakteria Coxiella burnetii dan dikaitkan dengan gejala seperti selesema.

Tetracycline juga digunakan untuk jangkitan sistem genitouriner. Satu petunjuk yang mungkin berlaku di sini adalah radang prostat (prostatitis). Jangkitan kulit juga merupakan kawasan khas untuk tetrasiklin. Ubat ini sering digunakan untuk merawat jerawat vulgaris.

Petunjuk lebih lanjut untuk ubat tersebut adalah wabak, kolera, tularemia dan brucellosis. Tularemia disebarkan oleh tikus yang hidup di alam liar. Patogen adalah bakteria Francisella tularensis. Brucellosis adalah penyakit berjangkit yang disebabkan oleh bakteria batang gram negatif. Ia boleh berlaku pada manusia dan haiwan. Sebilangan besar jangkitan adalah subklinikal. Walau bagaimanapun, berpeluh malam, menggigil dan loya juga boleh berlaku. Banyak penyakit sembuh secara spontan, tetapi ada juga keradangan kronik yang berlarutan yang disertai dengan gejala serius seperti kemurungan atau insomnia berterusan.

Risiko & kesan sampingan

Kesan sampingan utama tetrasiklin adalah masalah perut dan usus yang tidak spesifik. Muntah dan mual, khususnya, agak biasa. Pening neurologi juga dapat diperhatikan. Ia juga boleh menyebabkan gatal dan ruam. Tetrasiklin menyebabkan peningkatan transaminase, terutama pada dos tinggi. Keradangan pankreas (pankreatitis) boleh berlaku.

Ubat itu tidak hanya membahayakan bakteria berbahaya. Flora tempatan pada vagina, kulit dan usus juga terjejas teruk. Ini boleh menyebabkan jangkitan fungus pada vagina (fungus faraj) dan kulit (fungus kulit), terutamanya dengan penggunaan yang berpanjangan. Ini juga dikenali sebagai kandidiasis.

Penyakit sekunder yang serius selepas mengambil tetrasiklin adalah kolitis pseudomembran. Ini membawa kepada keradangan usus besar yang teruk. Kerosakan pada flora usus biasanya menampakkan diri dalam bentuk gangguan pencernaan dan cirit-birit. Wanita hamil dan menyusui tidak boleh mengambil tetrasiklin. Ubat ini dimasukkan ke dalam enamel tulang dan gigi anak yang belum lahir bersama dengan kalsium. Akibatnya, di satu sisi, gigi berubah warna dan, di sisi lain, penyimpanan mineral menyebabkan peningkatan kerentanan terhadap patah tulang. Oleh itu, tetrasiklin hanya boleh digunakan dari usia sepuluh hingga dua belas tahun.

Oleh kerana tetrasiklin dapat membentuk kompleks dengan ion logam seperti magnesium, besi atau aluminium, ia mesti diambil secara berasingan dari makanan yang mengandung kalsium seperti susu atau quark. Antasid, suplemen magnesium, atau suplemen zat besi juga tidak boleh diambil bersama dengan antibiotik.

Wanita harus sedar bahawa tetrasiklin dapat menjadikan kontraseptif oral kurang berkesan. Oleh itu kontraseptif tambahan harus digunakan semasa mengambilnya. Tetracyclines tidak boleh digunakan semasa terapi isotretinoin. Kedua-dua ubat boleh meningkatkan tekanan intrakranial secara berbahaya.

Sudah tentu, tetrasiklin tidak boleh diambil sekiranya terdapat intoleransi tetrasiklin. Jika tidak, anda mungkin mengalami gejala alahan yang teruk.Dalam kes yang paling teruk, kejutan alahan berlaku.