Lumpuh diafragma

The Lumpuh diafragma atau Lumpuh diafragma disebabkan oleh kelumpuhan saraf frenik (saraf diafragmatik). Ia berasal dari ruas leher ketiga hingga kelima dari saraf tunjang dan mengaktifkan diafragma dan beberapa organ lain di dada, seperti perikardium. Kelumpuhan saraf menyebabkan kelonggaran diafragma pada bahagian yang terjejas. Ini mendorong organ perut ke atas kerana diafragma tidak lagi dapat menahannya.

Apa itu palsi diafragma?

Diafragma terdiri daripada otot dan tendon, terletak di bawah lengkungan kostal dan memisahkan rongga dada dari perut. Ia berbentuk kubah dan mencapai ketebalan rata-rata tiga hingga lima milimeter. Fungsinya bergantung secara langsung pada saraf phrenic. Sekiranya ini cedera atau lumpuh, diafragma hanya dapat memenuhi fungsinya sebagai otot pernafasan pada tahap yang terhad atau tidak lagi.

Terdapat juga risiko bahawa tumor paru-paru dan organ dada atau perut lain akan beralih ke diafragma. Sebilangan bahagian diafragma mungkin perlu dikeluarkan dan diganti. A Lumpuh diafragma juga boleh berlaku akibat kerosakan saraf yang disebabkan oleh pembedahan atau pengaruh luaran seperti luka tembakan. Sekiranya ia berkembang tanpa sebab penyakit yang dapat difahami, ia dipanggil kelumpuhan diafragma idiopatik ditetapkan.

sebab-sebab

Setiap kelumpuhan diafragma mempunyai kesan besar terhadap pernafasan manusia. Pernafasan diafragma mengepam dua pertiga hingga empat perlima udara yang anda hirup melalui badan anda. Semasa anda menarik nafas, diafragma disokong oleh otot tambahan yang mengangkat tulang rusuk dan dengan itu membesarkan dada. Proses ini juga disebut pernafasan dada.

Walaupun dengan kelumpuhan diafragma yang lengkap, ia dapat memastikan pengudaraan paru-paru yang mencukupi, tetapi hanya dalam keadaan rehat dan tekanan rendah. Diafragma berfungsi berdasarkan prinsip pengecutan. Ia menguncup semasa anda menyedut dan menjadi lebih pendek sepertiga dalam proses. Pada masa yang sama, ia rata dan mengambil bentuk kerucut.

Diafragma yang mengecut menggeser organ di bahagian atas perut, tetapi ini dikompensasi lagi kerana kelonggaran otot-otot perut dan pembengkakan dinding perut. Organ mengekalkan ruang yang diperlukan dan keadaan tekanan di rongga perut tetap sama. Dengan setiap pernafasan, diafragma melonggarkan lagi. Semasa proses ini, paru-paru berkontrak dan diafragma berubah kembali ke bentuk kubahnya.

Sekiranya saraf phrenic menjadi sesak, ia akan terserlah dalam apa yang dikenali sebagai cegukan. Jahitan sisi yang tidak berbahaya juga mempunyai sebab-sebab seperti itu. Bekalan oksigen yang tidak mencukupi ke diafragma memainkan peranan utama di sini. Walau bagaimanapun, kekejangan diafragma berkaitan dengan tetanus boleh menjadi sangat berbahaya bagi nyawa dan anggota badan.

Perbezaan mesti dibuat antara kelumpuhan diafragmatik sepihak dan dua hala. Dalam bentuk unilateral, kerosakan pada saraf frenik boleh disebabkan oleh tumor, seperti karsinoma bronkus, limfoma mediastinum atau neurofibromas. Aneurisma aorta atau abses juga merupakan penyebab yang mungkin. Trauma seperti trauma toraks atau jangkitan virus (herpes zoster) juga boleh menyebabkan kelumpuhan diafragma satu sisi.

Jangkitan yang disebabkan oleh virus atau bakteria jarang menyebabkan diafragma lumpuh. Walau bagaimanapun, ini boleh mempengaruhi semua organ di bahagian atas badan. Oleh kerana saraf phrenic secara anatomi tergolong dalam plexus saraf lengan, kelumpuhannya juga boleh dikaitkan dengan kelemahan bahu-lengan yang disebut. Selain itu, keausan tulang belakang serviks yang maju adalah penyebab yang mungkin.

Bentuk dua hala dapat disukai oleh neuropati seperti keracunan alkohol, keracunan plumbum atau porfiria. Sebab yang mungkin termasuk kecederaan saraf tunjang, syringomyelia, atau penyakit neuromuskular seperti ALS.

Gejala, penyakit & tanda

Dalam kebanyakan kes, palsi diafragmatik hanya muncul di satu sisi. Ia boleh menjadi kongenital, tetapi penyebab yang paling biasa adalah bisul barah. Sekiranya ini menetap di paru-paru, misalnya, atau jika kelenjar getah bening berpenyakit berkembang, saraf diafragmatik dengan cepat mendapat masalah dan tidak lagi berfungsi dengan baik.

Lumpuh diafragma unilateral sering kali hampir tidak disedari oleh orang sakit. Kesukaran bernafas di sini hanya berlaku dengan aktiviti fizikal yang lebih besar. Walau bagaimanapun, jika paru-paru tidak berventilasi dengan betul di satu sisi, bahaya berbahaya akan bersembunyi. Maka sangat sensitif terhadap keradangan yang disebabkan oleh jangkitan.

Sekiranya lumpuh diafragmatik dua hala, dyspnoea yang lebih besar atau lebih rendah direkodkan dalam mana-mana kes. Orang yang terjejas sering tidak boleh tidur dengan lena, kerana diafragma adalah satu-satunya otot pernafasan yang aktif semasa tidur yang lebih lama. Sekiranya anda bernasib baik, kekurangan ini hanya dapat diatasi dengan bernafas di mana bahagian atas badan tegak dan lengan disandarkan ke atas.

Diagnosis & perjalanan penyakit

X-ray dan ultrasound menjadikan palsi diafragmatik unilateral jelas kelihatan. Bahagian organ yang lumpuh selalu sedikit lebih tinggi daripada yang sihat. Di samping itu, parameter fungsi pernafasan dan nilai tekanan pernafasan dapat diukur, yang memungkinkan kesimpulan dibuat mengenai aktiviti diafragma. Analisis gas darah juga berguna untuk diagnosis. Ujian fungsi paru-paru memberikan maklumat mengenai tahap kesukaran bernafas. Di samping itu, pemeriksaan menyeluruh dan jangka panjang pesakit di makmal tidur sedang diperdebatkan.

Komplikasi

Penyakit diafragmatik adalah keluhan yang sangat serius yang, dalam kes terburuk, boleh menyebabkan kematian orang yang terkena. Jalan lebih lanjut penyakit ini sangat bergantung pada penyebab sebenar palsi diafragmatik, dengan jangka hayat dikurangkan dengan ketara dalam kebanyakan kes. Mereka yang terkena mengalami kesukaran bernafas dan mungkin kerana keletihan dan keletihan.

Keradangan dan jangkitan di saluran udara sangat biasa dan dapat mengurangkan kualiti hidup dengan ketara. Ia juga boleh menyebabkan sesak nafas, sehingga dalam kes yang teruk pesakit dapat kehilangan kesadaran. Aktiviti meletihkan atau sukan tidak lagi mungkin dilakukan oleh pesakit.

Rawatan palsi diafragma sangat bergantung pada penyakit yang mendasari, yang mesti dirawat terutamanya. Sekiranya penyakit itu dipicu oleh tumor, penyakit ini sering tidak dapat disembuhkan sepenuhnya dan pesakit mati sebelum waktunya. Dalam kes lain, palsi diafragmatik memerlukan campur tangan pembedahan untuk mengurangkan gejala. Rawatan itu sendiri tidak berkaitan dengan komplikasi selanjutnya.

Bilakah anda harus berjumpa doktor?

Doktor diperlukan sebaik sahaja orang yang berkenaan menyedari keadaannya bertambah buruk selama beberapa hari atau minggu. Sekiranya prestasi fizikal atau mentalnya menurun, jika dia merasa tidak sihat atau merasa sakit, tindakan diperlukan. Penjagaan khas harus diambil sekiranya kesukaran bernafas. Sekiranya ini tidak dapat dikaitkan dengan keterlaluan sementara, mereka sering menjadi isyarat amaran dari organisma. Oleh itu, gangguan pernafasan harus segera diperiksa oleh doktor sekiranya berlanjutan selama beberapa hari. Peningkatan gejala amat membimbangkan. Sekiranya anda mengalami kegelisahan atau gangguan tidur, anda harus berjumpa doktor secepat mungkin.

Rasa tekanan di dada, sesak atau ketidakupayaan untuk bernafas dalam-dalam adalah tanda-tanda masalah kesihatan. Sekiranya aktiviti fizikal menyebabkan keletihan sangat cepat, tindakan mesti diambil. Seorang doktor harus segera berjumpa sehingga penyebabnya dapat dijelaskan dan diagnosis dapat dibuat. Sekiranya orang yang berkenaan bangun dari tidur kerana kekurangan oksigen, doktor harus berunding. Sekiranya pernafasan terganggu sebaik sahaja kedudukan fizikal diubah, ini juga menjadi kebimbangan. Peningkatan kerentanan terhadap penyakit radang, suhu badan yang sedikit meningkat atau kerengsaan dalaman adalah aduan lain yang harus disiasat.

Rawatan & Terapi

Sekiranya kelumpuhan diafragma masih di peringkat awal dan tidak begitu ketara, kadang-kadang fisioterapi mencukupi. Dalam kes yang lebih serius, diafragma mungkin perlu diketatkan.

Anda boleh mendapatkan ubat anda di sini

pencegahan

Oleh kerana palsi diafragmatik sering kali disebabkan oleh penyakit sebelumnya dan ini mempunyai bentuk yang sangat berbeza, pencegahan umum hampir tidak mungkin dilakukan. Walau bagaimanapun, gaya hidup sihat dengan banyak bersenam dan diet seimbang dianjurkan sebagai langkah pencegahan. Sekiranya anda menghabiskan banyak masa untuk duduk di tempat kerja, disarankan untuk melakukan senaman belakang secara berkala untuk mengelakkan keausan pada otot belakang.

Penjagaan Selepas

Dalam kebanyakan kes, penderita palsi diafragmatik hanya mempunyai beberapa langkah yang sangat terhad untuk rawatan susulan langsung. Oleh itu, mereka yang terkena penyakit ini harus berjumpa doktor seawal mungkin dan memulakan rawatan untuk mengelakkan komplikasi dan aduan yang lebih besar dari berlaku.

Penyembuhan diri tidak boleh berlaku, jadi rawatan oleh doktor selalu diperlukan. Semakin awal doktor dirujuk untuk kes palsi diafragmatik, semakin baik perjalanan penyakit ini. Sebagai peraturan, mereka yang terjejas oleh palsi diafragmatik bergantung pada langkah-langkah fisioterapi dan fisioterapi.

Akibatnya, kebanyakan aduan dapat dibatasi dan dikurangkan secara kekal. Tambahan pula, sokongan keluarga sendiri dalam kehidupan seharian seringkali sangat penting dan dapat membantu mencegah perasaan murung. Hubungan dengan penghidap palsi diafragmatik lain juga terbukti sangat berguna dan menjadikan kehidupan seharian lebih mudah bagi mereka yang terjejas.

Banyakkan bersenam dan ikuti gaya hidup sihat. Obesiti juga harus dielakkan. Dalam kebanyakan kes, penyakit ini tidak mengurangkan jangka hayat orang yang terjejas, dan juga tidak membataskannya.

Anda boleh melakukannya sendiri

Dalam kebanyakan kes, palsi diafragma mempunyai batasan. Bergantung pada keparahan dan penyebab penyakit, mengatasi aktiviti sehari-hari tidak mungkin atau hanya mungkin dilakukan dengan usaha yang tinggi. Kualiti hidup pesakit juga sering dikurangkan dengan ketara oleh jangkitan pernafasan biasa.

Mereka yang terjejas biasanya mengalami sesak nafas walaupun dengan sedikit tenaga. Atas sebab ini, orang yang mengalami kelumpuhan diafragmatik tidak boleh bersenam atau melakukan aktiviti yang berat. Teknik relaksasi tertentu seperti meditasi dapat membantu, tetapi hanya boleh digunakan setelah berunding dengan doktor yang merawat. Walau bagaimanapun, yoga atau Pilates tidak digalakkan. Tambahan pula, orang yang sakit biasanya memerlukan peningkatan untuk tidur. Oleh itu, anda mesti berehat seketika.

Pada asasnya, mereka yang terjejas harus mengelakkan tekanan apa pun. Persekitaran sosial yang stabil dan gaya hidup sihat adalah penting. Sebaik-baiknya, orang sakit disokong oleh saudara-mara atau ahli keluarga. Jika tidak, dalam beberapa kes, penjagaan profesional diperlukan. Mereka yang terjejas harus makan makanan yang sihat dan mengelakkan minuman beralkohol dan kopi. Merokok mesti dihentikan dengan segera sekiranya berlaku diafragmatik palsy.