Rifampisin

Sebagai Rifampisin dipanggil antibiotik.Ia berasal dari kulat Streptomyces mediterranei.

Apa itu rifampicin?

Rifampicin adalah salah satu antibiotik dan tergolong dalam kumpulan rifamycin. Ia boleh digunakan untuk melawan pelbagai jenis bakteria. Rifampicin dianggap sangat efektif dalam rawatan tuberkulosis, yang digunakan bersama dengan ubat lain.

Pada tahun 1957 pengasingan pertama bahan dari kulat Streptomyces mediterranei berlaku. Mereka mengembangkan kesan antibakteria. Rifampicin menjadi wakil bahan yang paling cekap. Antibiotik dihasilkan secara semi-sintetik dari rifamycin B. Bahan ini seterusnya diambil dari gen bakteria Amycolatopsis rifamycina.

Rifampicin terutamanya digunakan untuk merawat jangkitan mikobakteria. Selain batuk kering, ini juga termasuk penyakit kusta. Sebagai tambahan, antibiotik ini sesuai untuk memerangi staphylococci, yang tahan terhadap metisilin. Selanjutnya, ia mengembangkan kesannya terhadap Legionella pneumophila dan terhadap enterokocci.

Kesan farmakologi

Cara tindakan Rifampicin didasarkan pada pengikatannya dengan enzim bakteria RNA polimerase. Enzim ini sangat diperlukan oleh bakteria untuk penghasilan protein penting. Oleh kerana mereka tidak lagi menerima protein penting ini, akibatnya bakteria mati.

Dengan kesannya, rifampisin menangkap kedua-dua bakteria di dalam sel dan kuman yang berada di luar. Antibiotik berfungsi paling baik dalam persekitaran alkali atau neutral. Ini terutamanya terdapat di luar sel. Sebaliknya, kesan positif di kawasan berasid di dalam sel atau tisu cheesy lebih rendah.

Rifampicin mempunyai keupayaan untuk membunuh bakteria. Antibiotik tidak hanya berkesan terhadap mikobakteria, tetapi juga terhadap bakteria gram-positif, gram-negatif dan atipikal. Ini termasuk, misalnya, Staphylococcus epidermidis, Staphylococcus aureus, Streptococcus viridans, Streptococcus pneumoniae, Haemophilus influenzae, Neisseria meningitidis dan Coxiella burnetii.

Rifampicin diberikan secara oral. Setelah tertelan, antibiotik memasuki darah melalui usus. Sekitar 80 peratus daripadanya mengikat protein plasma dan diedarkan secara merata di dalam organisma. Kepekatan rifampisin tertinggi dicapai di hempedu dan paru-paru. Dua hingga lima jam selepas pemberian, rifampisin dilepaskan dari badan melalui hempedu dan najis. Sekiranya terapi berlangsung untuk waktu yang lama, ini menyebabkan pemendekan jangka hayat penghapusan.

Aplikasi & penggunaan perubatan

Rifampicin terutama digunakan untuk melawan batuk kering. Penyakit ini disebabkan oleh Mycobacterium tuberculosis. Mikobakteria sensitif rifampisin juga merangkumi patogen kusta yang mana rifampisin juga berkesan. Ejen ini juga sesuai untuk mencegah meningitis (radang meninges) yang disebabkan oleh meningokokus. Ia berfungsi untuk melindungi orang yang terkena sakit.

Dengan pengecualian rawatan tuberkulosis, rifampisin bukan antibiotik standard, tetapi hanya digunakan sebagai antibiotik cadangan. Ini bermaksud bahawa ia digunakan apabila antibiotik lain tidak lagi memberi kesan positif kerana daya tahan. Dalam kebanyakan kes, rifampisin diberikan bersama dengan antibiotik tambahan. Selalunya ia adalah isoniazid.

Rifampicin biasanya diambil melalui mulut. Sekiranya pesakit menderita tuberkulosis, dos harian biasa ialah 10 miligram rifampisin setiap berat badan. Ejen tersebut biasanya digunakan sekali sehari. Sekiranya terdapat jangkitan lain, dosnya adalah 6 hingga 8 miligram dan diberikan dua kali sehari.

Risiko & kesan sampingan

Dengan menggunakan rifampicin, kesan sampingan yang tidak diingini mungkin berlaku dalam beberapa kes. Ini sering menyebabkan disfungsi hati ringan. Sekiranya hati rosak, ada risiko kesan sampingan yang serius. Atas sebab ini, doktor memeriksa fungsi hati sebelum terapi. Juga sangat penting untuk memeriksa nilai hati seperti enzim hati semasa rawatan.

Selain itu, semasa mengambil rifampicin, pesakit sering mengalami ketidakselesaan perut, hilang selera makan, cirit-birit, perut kembung, mual, muntah, kulit merah yang keluar, gatal-gatal, gatal-gatal dan demam. Kadang-kadang, perubahan dalam jumlah darah, seperti kekurangan sel darah putih, platelet atau granulosit, mungkin terjadi. Anemia, gangguan pembekuan darah, pendarahan subkutan, gangguan haid, gangguan visual, serangan seperti asma dan pengekalan air di tisu atau paru-paru juga mungkin. Sekiranya anda mengambil rifampisin secara tidak teratur, anda mungkin mengalami gejala yang menyerupai selesema.

Oleh kerana rifampicin mempunyai warna kemerahan-kecoklatan yang kuat, pengambilan antibiotik dapat menghilangkan cairan tubuh. Ini termasuk peluh, air liur, air mata, dan najis dan air kencing.

Sekiranya pesakit hipersensitif terhadap rifampisin, tidak perlu rawatan dengan antibiotik. Hal yang sama berlaku untuk disfungsi hati yang jelas seperti penyakit kuning, hati yang meradang atau sirosis hati dan rawatan serentak dengan bahan yang boleh memberi kesan yang merosakkan pada hati, seperti halothane anestetik atau vorikonazol penyediaan cendawan. Kontraindikasi lain adalah rawatan dengan inhibitor protease HIV-1 seperti indinavir, saquinavir, lopinavir, atazanavir, amprenavir, fosamprenavir, tipranavir, nelfinavir atau darunavir.

Rawatan tuberkulosis akut dengan rifampisin secara amnya mungkin dilakukan semasa kehamilan. Walau bagaimanapun, rawatan penyakit lain harus dilakukan dengan antibiotik yang lebih sesuai. Terdapat risiko bahawa penggunaan ejen yang berpanjangan akan menyebabkan penghambatan faktor pembekuan yang bergantung pada vitamin K. Walau bagaimanapun, rawatan semasa menyusu tidak dianggap berisiko bagi bayi.